Что вас беспокоит?
Боли в пальцах рук
Более 2х мес боли в суставах, в большей степени указательного пальца левой руки, с небольшой припухлостью в начале и сейчас небольшая как шишечка. Сдала анализы на ревмофактор показатели в норме, снимок тоже в норме. Терапевт выписала теблетки тералив 275мг, пропить 2 недели, пропила, боли не прошли. Что делать дальше? Что то сдавать что то пить?
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста утренняя скованность наблюдается, если да то сколько минут/часов длится?
Какие еще анализы были сданы кроме рф? Можете прикрепить все анализы пройденные.
Мрт/узи/рентгенографию кистей что проходили? Можете также прикрепить результаты
Да по утрам наблюдается отечность она проходит минут через 30-40 после пробуждения когда расходишься. Анализы и описание снимка приложила.
Также скованность проходит через 30-40 минут?
Псориаза нет в анамнезе?
Здравствуйте.
Отрицательный РФ не всегда исключает системные артриты, в том числе ревматоидный. Бывают серонегативные формы артриты, где РФ в норме. Также и рентгенография на начальных стадиях артрита не информативна, поскольку нет структурных изменений.
Бывает ли утренняя скованность в суставах и сколько она длится? Болят ли другие суставы кистей, стоп, коленей? Есть ли изменения кожи, ногтей (псориаз)? Были ли травмы пальца? Увеличивается ли шишечка при нагрузке? Есть ли онемение, покалывание в пальце? Беспокоит ли слабость, повышение температуры, потеря веса? Есть ли похожие проблемы у родственников? Связана ли работа с нагрузкой на кисти? Усиливается ли боль в покое или при движении? Принимаете ли другие лекарства постоянно? Были ли недавно инфекции, в том числе кишечные или мочеполовые?
Бывает когда проснёшься с утра, руки немножко отёкшие отёк проходит примерно минут через 30-40 после пробуждения, когда расходишься. Другие суставы пока не беспокоят только если после нагрузки. Если пройти пешком достаточно большое расстояние прогуляться в умеренном темпе бывает что болят колени даже в период ходьбы, а также тазобедренные суставы, ноют. проходит после того как отдохнёшь хорошо. Изменений на коже, ногтях нет, всё чисто. Травма пальца была на правой руке 2 года назад и как раз в прошлом году сустав болел, но я предположила что именно из-за перелома может что-то пошло не так. Шишечка увеличивается в общей массе когда руки отекают и немножко она становится больше но так не замечала чтобы при нагрузке что-то изменилось. Онемение, показывание в пальцах нет. Слабость как таковая бывает периодами, иногда несколько дней. Просто так повышение температуры не было потери веса не было. У мамы и бабушки тоже наблюдается укрупнение суставов на руках так как всю жизнь тяжёлая работа была, с тяжестями. В детстве тоже приходилось тяжести таскать и возможно поэтому на руках вены вздутые. Моя работа с нагрузкой на кисти не связана. Боль усиливается только при движении в последнее время при сжимании в кулак чувствуется боль, либо нажатие например на кнопку лифта. На постоянной основе лекарство не принимаю, приём был перед новым годом по рекомендации невролога снять болевой синдром с шеи. Инфекции последнее время тоже никаких не было.
Поняла. В данном случае не исключен артроз с формированием узелка Бушара или Гебердена. Но в связи с описанной скованностью исключила бы до конца ревматоидный артрит. Для этого проводится УЗИ кистей. Это поможет исключить признаки артрита и оценить связочный аппарат. Сдать кровь на ОАК, СОЭ, СРБ и АЦЦП. Вот уже по этим данным возможно исключить дебют РА и понимать вероятные причины
Хорошо, я вас поняла, буду сдавать анализы проходить узи
Принятый ответ
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20191 ответ
- 14 Августа 202013 ответов
- 7 Декабря 20227 ответов