ОРВИ нет улучшения

Афсана Алиева1 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Учитывая, что прием антибиотиков не влияет на течение заболевания, то с большей вероятностью заболевание вирусного характера. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха.

Сдавали анализы? Не делали кт легких?

Фатима Гаджиева1 Апреля

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления с высокой вероятностью связаны с вирусной инфекцией

Назначение антибиотика без подтверждения бактериальной природы инфекции не целесообразно. Антибиотики показаны исключительно при подтверждении бактериальной природы, иначе можно навредить ЖКТ и провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам
Раз начали антибиотик, для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней

В таких случаях активная фаза вирусной инфекции может длиться до 10-14 дней. Если в течение 3-4 дней не будет положительной динамики,в таких ситуациях необходимо сдать анализы - клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови

В лечении в таких случаях оптимально:
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
Для облегчения дискомфорта и кашля ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь при отсутствии высокой температуры
От боли в горле оптимально полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний

При сильной заложенности носа рассматриваем именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте, они лучше снимают отек. Также возможно в таких случаях использование коротким курсом сосудосуживающих не более 3 дней перед промыванием носа при отсутствии противопоказаний

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Анна Вахонина1 Апреля

1.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию это чаще всего вирусная инфекция, при которой симптомы могут усиливаться к 4-6 дню, включая температуру и потерю запаха. Это не обязательно ухудшение.

В подобных случаях рекомендуют продолжать промывание носа, контролировать температуру, пить больше жидкости, следить за дыханием и количеством мокроты.

Антибиотик действует только при подтвержденной бактериальной инфекции (для этого сдают общий анализ мочи и СРБ), эффект оценивают через несколько дней и корректируют на приеме. Начинают обычно с амоксиклава.

Стоит показаться терапевту в ближайшие дни для оценки динамики и решения о необходимости лечения. Если появится высокая температура, сильная одышка, боль в груди или ухудшение самочувствия, нужно срочно обратиться. Если есть вопросы, задавайте

Екатерина Рогожина1 Апреля

4.1

Здравствуйте! Лечение и тактика введения доктором назначено все верно. Стоит продолжить антибиотик до 5-7 дней. Субфебрильная лихорадка при ОРВИ может быть до 1-2 месяцев (37-37,5). Для разжижения мокроты рекомендуют прием муколитиков, ингаляции с физраствором, обильное питье

Петр Ляшенко1 Апреля

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3-4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.