Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4229190

Что вас беспокоит?

Меланома 2 В

Удалили меланому В2, 0,6 на 0,5, толщина по бреслоу 1,14 признаки регрессии отсутствуют, 3 уровень инвазии по кларку. Говорят нужно делать глубокое сечение, биопсия сигнального лимфоузла

Весенняя аллергия
45 лет
1 Апреля ·Просмотров: 106·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Да, вы абсолютно правы.
Это этап обязательного дообследования и лечения, от которого зависит стадия и дальнейший прогноз. Желательно сделать такой диагностический поиск в ближайшее время.

Спасибо. Очень переживаю. За последствия. Лечусь в Логиново, может нужно в какой-то другой центр

Принятый ответ

Я думаю, всё будет в порядке, пока не надо никуда обращаться

Здравтсвуйте!
Да, биопсия сигнального лимфоузла показана, так как толщина опухоли по Бреслоу составляет 1,14 мм, что соответствует критериям для проведения БСЛУ.
Также необходимо выполнить глубокое (широкое) сечение первичной опухоли с отступом 1–2 см от края поражения, что является стандартом лечения при меланоме данной толщины.
Так же выполняем ПЭТ КТ или КТ исследование трех зон.

Спасибо. Очень переживаю. Лечусь в логиново. Думаю надо куда еще обращаться

Принятый ответ

В Логиново хорошие специалисты

Здравствуйте.
Учитывая гистологическое заключение,толщину опухоли по Бреслоу 1,14 мм. Есть показания для проведения повторного иссечения, с более широким отступом. Также есть показания для поведения БСЛУ (биопсии сигнальных лимфоузлов).
Дальнейшая тактика действий в завимости от результатов послеоперационной гистологии.

Спасибо. Очень переживаю лечусь в логиново, может надо в другое место обратиться

Можете конечно обратиться в другое учереждение, возможно для получения второго мнения. Но кардинально тактика лечения не изменится. Поэтому можете продолжать лечения в Логинова.

Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста
Был рад помочь
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашей ситуации рекомендации корректные, при такой толщине опухоли обычно выполняют повторное более широкое иссечение и биопсию сигнального лимфоузла. Это стандартный этап. Он позволяет убрать возможные остаточные клетки и уточнить распространённость заболевания.
Дальнейшая тактика зависит от результата лимфоузла,это помогает понять риски и определить, нужно ли дополнительное лечение или достаточно наблюдения. Прогноз при таких параметрах чаще благоприятный, особенно при своевременном выполнении этих этапов. Лечение в профильном онкоцентре обычно полностью соответствует стандартам, поэтому менять учреждение имеет смысл только для второго мнения, а не из-за сомнений в тактике.

Здравствуйте
Гистологически выявлена злокачественная меланоцитарная опухоль кожи - меланома
Самый важный прогностический и тактический показатель - это
глубина инвазии по Бреслоу - она равна 1.14 мм

все меланомы толщиной более 0.8 мм относятся к меланомам промежуточной толщины и требуют два действия:
1- БСЛУ - биопсия сигнального лимфоузла и широкое иссечение рубца
2 - ПЭТ КТ - ИЛИ - КТ 3 зон - грудная клетка/живот/малый таз с
контрастом
Если по БСЛУ и ПЭТ не будут выявлены метастазы - то тактика
только наблюдательная

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.