Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4229483

Что вас беспокоит?

КТ признаки перитонеального карциноматоза

Добрый день. Моей маме в 2023г поставили рак яичников 4 стадии с метастазами, сделали операцию и курс ХТ, потом делали таргетную почти год. Все было лк, наблюдались каждые 3 месяца, в марте 2026 сделали КТ и обнаружили несколько узлов, поставили карциноматоз. МРТ малого таза при это ничего не выявило. Лечащий врач пока ничего не сказал, сказал после обсуждения с химиотерапевтами позвонит. Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие действия? Будут делать снова ХТ или могут дополнительно назначить манипуляции для диагностики? Какие вообще прогнозы могут быть? Анализ на BRCA 1,2 сдавали, мутация не подтвердилась.

Тахикардия
70 лет
1 Апреля ·Просмотров: 76·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуй!
Очень странно, что картина МРТ и КТ противоречит.
Ранее выставлен диагноз ЗНО яичников. Для уточнения активности процесса необходимо выполнение анализа СА-125, при результате характеризующимся, как отсутствие активности процесса, может быть назначена ПЭТ-КТ с целью уточнения характера описываемых узлов.

В случае подтверждения рецидива заболевания положена только лекарственная терапия.

По поводу мутаций в генах BRCA 1/2, при их необнаружении методом ПЦР проводится анализ методом NGS, также показано определение HRD статуса опухоли.

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации КТ чаще оказывается более чувствительным методом для выявления перитонеального карциноматоза. Расхождение с МРТ возможно, это не редкость.
Если рецидив подтверждается, как правило, основой лечения снова становится лекарственная терапия. выбор зависит от того, как болезнь отвечала на предыдущее лечение и как давно оно было завершено. Тактика всегда определяется на консилиуме.

Принятый ответ

Здравствуйте
Картина по МСКТ описана достаточно убедительная картина канцероматоза
КТ - чувствительный метод диагностики данного состояния
Таким образом, имеет место быть прогрессирование заболевания
Основа лечения - это лекарственная противоопухолевая терапия по исходной схеме (чаще всего, Паклитаксел и Карбоплатин) с добавлением таргетного препарата Бевацизумаб

Принятый ответ

Здравствуйте!

В данном случае более вероятно развитие прогрессирования заболевания , как отмечается по КТ, к сожалению.
Основа лечения в таком случае- лекарственная противоопухолевая терапия. Как правило это препараты Паклитаксел и Карбоплатин.

Далее проводится контрольное обследование на фоне лечения с целью оценки эффективности от проводимой терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.