Что вас беспокоит?

Вопрос гинекологу

Добрый день! Дано: 12 лет приема Джес на фоне СПКЯ, каждый год узи, мазки онко и Флора без вопросов. УЗИ МЖ каждый год без вопросов. УЗИ ЩЖ нетоксичный многоузловой зоб, узлы пунктированы доброкачественны, роста нет Колоноскопия: прошлый год вопросов нет ФГДС: каждый год вопросов нет, есть 1 полип, была биопсия вопросов нет. Проблема: в феврале случилось прорывная мазня на 12 день приема таблеток, я съездила на УЗИ, смутил участок в матке была выставлена гиперплазия под ?, повторно сданы мазки, проведена гистерорезектоскопия с выскабливанием и был отправлен материал на биопсию. по результатам никакие предполагаемые диагнозы не подтвердились, биопсия чистая Интервал между месячными составил 27 дней, месячные пришли сами, длились 4 дня, обильные. С гинекологом решили поставить спираль Мирена, тк СПКЯ цикл не четкий и обильные, болезненные месячные. В итоге: сегодня 13 день цикла самостоятельного тянет живот опять что-то подобное мазни… я вообще не понимаю, что происходит… и что делать делать?к гинекологу на спираль планировала 20 апреля

Спкя Нетоксическиймноузловой зоб
40 лет
2 Апреля ·Просмотров: 108·Олеся, Санкт-Петербург

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, так как у вас СПКЯ, значит высока вероятность отсутствия овуляции. И как следствие длительные и вне плановые выделения возможны
В подобных случаях рекомендуют принять Транексам для уменьшения выделения и установить спираль
Но она не скорректирует спкя

Добрый! Спасибо за ответ, я знаю, с СПКЯ я живу давно((( и меня спасал джес…

Вы не рассматриваете прием другого кок ?

У меня давление скачет до 150((((

Принятый ответ

Тогда да, есть смысл отменить кок
Но возможно скорректировать АД и после возобновить прием КОК

Здравствуйте , Олеся. Мажущие кровнистые выделения на фоне СПКЯ часто связаны с дисфункцией гормонального фона. К сожалению такое бывает , что на фоне гормональной терапии , которая вам долго подходила начинается мазня или кровянистые выделения . Основная причина — хроническая ановуляция приводит к нерегулярному созреванию фолликулов и дисбалансу эстрогенов/прогестерона, вызывая межменструальные скудные кровянистые выделения. Как понимаю в марте уже не принимаете ока с дроспириноном . Мирена (ВМС с левоноргестрелом) эффективна для купирования мажущих кровянистых выделений и болезненных менструаций при СПКЯ за счет локального прогестагенного эффекта. Сейчас с учётом нормального узи и гистологии обычно в такой ситуации рекомендуется транексамовая кислота 500х3 р до прекращения мазни. Мирена устанавливается на тонкий эндометрий на 2-3 день менструации обычно. Возможен период адаптации к спирали.

Добрый день! А вот эти все выделения к гиперплазии, раку не приведут?
И если выделения совсем скудные, можно обойтись без транексама или нужно пропить его?
И я с 15 дня цикла собиралась пропить 10 дней дюфастон, чтобы наверняка месячные пришли на его отмене, и поставить спираль.
Мне так можно сделать?
И еще вопрос вот эти выделения в полноценные месячные не смогут, случайно, перейти?

А может я уже в предклимаксом? Я уже не знаю что думать((((

Выделения к раку не приводят. При наличии СПКЯ возможна гиперплазия эндометрия. Попробую объяснить механизм . Нет овуляции , мало гормона 2 фазы и эндометрий отторгается частично или неравномерно, что проявляется гиперплазией .Но это можно легко диагностировать на узи и в данной ситуации гиперплазии нет . Можно обойтись без транексамовой кислоты. Назначение дюфастона не противопоказано в подобной ситуации , так можно избежать непредвиденной задержки и сбоя. Да, к сожалению могут длиться в плоть до менструации.

Принятый ответ

пременопауза проявляется истощением фолликулярного запаса на узи и снижением АМГ. АМГ при спкя высокий. ФСГ в пременопаузу начинает повышаться потихоньку.

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Но, учитывая, что это повторный эпизод в середине цикла, вероятнее всего, джесс уже не подходит (поскольку изменился ответ эндометрия на привычнудозу гормонов). И плюсом идет восстановление эндометрия после РДВ (в течении 1-2циклов). В случае отсутствия усиления выделений, рекомендуется дождаться даты установки ВМС.

Добрый! Да, я по рекомендации гинеколога прекратила прием Джеса. После отмены джеса и прошедших « месячных» была выполнена гистерорезектоскопия, и рекомендована установка мирены, но так как я не успела ее купить и месячные пришли на 27 дней и доставка в аптеку не успевала до 4 дня месячных.
Я примерно посчитала и записалась к врачу на 20 апреля, но сегодня 13 день моего цикла и в прозрачной тягучей слизи присутствует коричневые вкрапления и тянет живот.
Могут ли эти выделения перейти в полноценные месячные?
Также я хотела с 15 дня цикла подключить дюфастон на 10 дней, чтобы месячные пришли примерно так, чтобы установить спираль…
Как мне быть?

И если нурофен не спасает от ноющей боли и боли в пояснице, что можно выпить или свечка?

Даже не смотря на спкя, овуляторные циклы все же возможны, и по вашему описанию тягучей слизи с коричневыми вкраплениями это очень похоже на овуляцию, в таком случае выделения будут не длительными. Да, начать прогестероновую поддержку можно по согласованию с лечащим врачом.

Принятый ответ

Можно в качестве обезболивающего использовать свечи Диклофенак ректальные (за счет местного воздействия хорошо купируют боли)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.