Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Ребенку 1.10 рост 80 вес 10. Сдали анализы на гормоны. Очень переживаю что ребенок ниже ростом и вес не большой. Понижен кортизол и креатинин,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для более точного ответа, подскажите, пожалуйста
- дату рождения ребёнка
- пол
- ваш рост и роста папы
- сдавали ли ещё какие-нибудь анализы кроме кортизола и креатинина? Если да, то их тоже нужно прикрепить.
Как ребёнок ест? Малоежка?
Злата Владиславовна, прикрепила анализы
Злата Владиславовна, мальчик родился 5 июня 2024 года. Активный и кушает нормально
Злата Владиславовна, рост мой 170 и папы 170
Рост низкий (sds = - 2.03) - это уже низкорослость. Но точнее можно будет сказать ровно в 2 года, потому что за пару месяцев ребёнок ещё может набрать пару сантиметром и это уже тогад будет не низкорослость.
ИФР-1 и СТГ в норме для данного возраста.
Вес в пределах средних значений.
С 1 года до 2 лет ребёнок должен вырасти более чем на 10 см.
Сколько у вас на данный момент прибавка в росте получается?
Если получится, то попробуйте отметить все данные о росте в приложении "трекер роста ребёнка " и приложить скрин кривой роста.
Прогнозируемый конечный рост ребёнка составляет 176,5см +/- 6,5см.
По поводу кортизола:
Если кортизол низкий, то мы подозреваем гипокортицизм ( заболевание надпочечников). В этом случае ребёнок точно не будет активный, весёлым. Аппетит будет плохой, возможна частая рвота и снижение массы тела.
Глюкоза в норме.
Не увидела в анализах гликированный гемоглобин, его тоже нужно будет сдать.
Так же не увидела обследование щитовидной железы ( ТТГ, Т4св, Т3 +УЗИ щитовидной железы).
Антитела к трансглутаминазе низкие, что исключает наличие целиакии у ребёнка.
С диагностической целью ребёнку показано дообследование:
1) исследовать щитовидную железу
2) повторить кортизол. Сдавать до 9 утра.
3) альдостерон
4) электролиты: натрий, калий, хлор
5) пролактин
6) 17-гидроксипрогестерон
Злата Владиславовна, добавила ттг и какие еще были
Не вижу. Возможно не подгрузились.
Злата Владиславовна, еще раз загрузила. Оказывается более 10 нельзя закрепить
Анализы хорошие.
Щитовидная железа работает хорошо.
Витамин Д в норме. Можно принимать в профилактической дозе 1500МЕ ( 3 капли) до 3 лет. После 3 лет перейти на дозу 1000МЕ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Речь идет о мальчике или о девочке?
В большей степени мы оцениваем не имеющиеся цифры, а динамику роста? Не могли бы Вы в приложении трекер роста внести все данные ребенка и прислать скрин диаграммы?
Так же, скажите какой рост у Вас и у папы ребенка?
Кортизол оценивается при на надпочечниковой недостаточность.
Подозрение на надпочечниковую недостаточность возникает, если есть:
-выраженная слабость
-плохой аппетит
-рвота
-потемнение кожи
-частые гипогликемии
У детей часто бывают ложно низкие показатели.
Пониженный креатинин часто встречается у деток с недостатком массы тела, так же не является патологическим маркером
На данном этапе показатели на нижней границе нормы, но для полной картины нужно знать рост родителей и динамику роста ребенка до 1года 10 месяцев
Екатерина Андреевна,
Здравствуйте. Мальчик вес при рождении 3350. Рост 51 см. При выписке вес 3050.
29 августа 24 года вес был 5,58, рост 59 см, 14 ноября 24 года вес 7,7, рост 64 см, 15 апреля 25 года вес 9.100, рост 68,50 (10 мес) 30 сентября 25 года вес 9кг, рост 75см, 11 марта 26 года, вес 10 кг, рост 79 см
Прибавка хорошая, идёт стабильно вверх, без провалов
После 10 месяцев даже есть ускорение роста , это хороший признак
Такая динамика абсолютно типична:
после года дети часто «вытягиваются» и вес растёт медленнее
активность увеличивается, расход энергии выше
Какой рост у родителей?
Екатерина Андреевна, 170 оба
Генетически прогнозируемый рост, исходя из роста родителей - 176,5 см (+-8см)
На данный момент рекомендуется наблюдение, динамическое измерение параметров роста и веса.
Так же, в подобной ситуации рекомендуется прием профилактической дозы витамина д - 1500ме/сут (3капли) препараты на выбор: Аквадетрим/винантол/детриферол
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20201 ответ
- 26 Мая 202119 ответов
- 9 Августа 202128 ответов
- 11 Февраля 202210 ответов