Что вас беспокоит?
Болит желудок
Добрый день! Начну с того, что обнаружила у себя в груди комок еще в феврале, узи, биопсия и цитология показали доброкачественную фиброаденому. Пока ждала результаты анализа очень сильно нервничала (сама по себе я очень тревожный человек) видимо это повлияло на мое здоровье в целом, стал болеть желудок и появляется ком в горле. Сделала ФГДС, в заключении написали гастрит и рефлюкс-эзофагит ( сейчас лечу это, пью альфазокс и контролок). До ФГДС лечилась как попало, так получалось, что была у нескольких врачей. Пила нольпазу, креон и тримедат дня три, потом мне заменили нольпазу на омепразол и добавили Алмагель А, когда стала пить омепразол мне кажется боли прошли, но стала замечать что всегда болит желудок после Алмагеля. Мы живем в поселке небольшом гастроэнтеролог приезжает раз в две недели, когда я к ней сходила она мне оставила только Альфазокс на ночь и два раза в день Контролок. Но когда я стала эти препараты принимать ( это три дня назад) опять вернулся ком в горле, вот уже три дня, такое ощущение что душит прям, такое ощущение что хочется выдавить отрыжку, очень он беспокоит, и сегодня опять поднывает желудок. Ком этот то как будто в горле, то как будто за грудиной. Может ли это быть от этих препаратов, или это просто совпадение? Когда примерно начнет действовать лечение? Чем можно избавиться от этого кома и что можно выпить в моменте когда болит желудок? Еще добавлю, сегодня пришли анализы там понижены железо, тромбоциты и фиритин (но анализы сдавала во время месячных) так как периодически кружится голова, стала замечать, что это началось одновременно с желудком, могут ли эти анализы быть связаны с гастритом ?
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Усиление симптомов на фоне контролока и альфазокса, скорее, совпадение, главные триггеры-это стресс, тревожность (особенно за свое здоровье). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол или эзомепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Дарья Андреевна, подскажите, а все это вместе можно принимать ? ПОЛУЧАЕТСЯ Альфазокс, контролок, нексиум и ганатон?
Яна, да, конечно! Все препараты назначают единовременно
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Будьте здоровы !
Мария Алексеевна, какое посоветуете железо, чтобы не навредить ЖКТ? Сорбифет Дурулес не подойдет?
Принятый ответ
Сорбифер Дурулес хороший вариант, он с пролонгированным высвобождением, поэтому переносится лучше обычных препаратов железа. Но если всё же будет раздражение ЖКТ, можно рассмотреть железо в форме липосомального железа (Sideral Forte) они мягче для желудка. Принимайте железо во время еды главное
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20218 ответов
- 22 Ноября 202346 ответов
- 31 Мая 202426 ответов
- 1 Сентября 20249 ответов