Что вас беспокоит?
Болит желудок и живот
Обращаюсь во второй раз. Была сложная ситуация, была замершая беременность и на фоне этой беременности появился хронический тонзиллит. Пришлось по женски и обострении ангины пропить 6 курсов антибиотиков, курс метранидазола и макмирора. Была сбита вся микрофлора в кишечнике, пила много пребиотиков, боли были внизу живота. Последний курс антибиотиков был порядка 4 мес назад, месяц назад был прием макмиррора. Где то 1,5 мес назад начались боли с низа живота, перешли на верх. Стал болеть сильно желудок и боли слева справа под ребрами. Вздутие было жуткое. Пропила метеоспазмил, необутин, ребагит. Вздутие ушло, но боли остались. Где то 2 недели назад была гастроскопия и колоноскопия. Результаты прилагаю. На данный момент порядка трех недель принимаю де нол и нексиум. Боли все равно сохраняются в желудке и слева возле ребра и иногда подрывает справа. Кал сдала на днях. Выпила сегодня дюспаталин дуо, желудок еще больше заныл. Сдавала на hp экспресс тест при гастроскопии 2 недели назад показала положительный, но январе такой же тест был отрицательный. И 1,5 мес назад антиген hp по калу отриц и 2 дня назад кал показал отрицательный. Панкреатическую эластазу кал сдавала и амилазу и липазу. Сил больше нет мучаться, устала от таблеток и болей. Ранее только в 26 лет желудок беспокоил( была язва) но очень быстро восстановился пропилавала денол и нексиум. Помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте . На фгдс выявлено воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки . Все анализы в норме . Эластаза >500 говорит об отсутствии ферментативной недостаточности поджелудочной железы. Задам уточняющие вопросы для точности . Антигены на хеликобактер пилори сдавали на фоне приёма нексиума и де-нол ?
Карина Аслановна, то есть эластаза не в норме? Это говорит о хроническом панкреатите? Да сдавала кал на фоне приема таблеток. Вроде врач сказала, кал не будет влиять на это.
Карина Аслановна, скажите пожалуйста а все анализы хорошо видны? В Кале выявили лейкоцита, споры Грибов трипельфосфаты и мыла.
Эластаза в норме , не переживайте.
Перед сдачей кала на хеликобактер пилори рекомендуют прекратить приём ингибиторов протонной помпы( нексиум, омез , рабепразол ) за 2 недели , антибактериальных препаратов и препаратов висмута ( де-нол) за 4 недели.
Анализы хорошо видны .
Карина Аслановна, я поняла спасибо. Просто не понимаю что я уже почти 3 недели пью де нол и нексиум, все равно боли сохраняются. И еще под ребрами боль. Неужели hp так поддерживает воспаление. И лейкоциты в кале появились.
Когда нет органической патологии обычно говорят о функциональной диспепсии . Часто , когда у пациента на фоне тревожности и стрессов возникают боли, эффективными препаратами считают антидепрессанты .
Карина Аслановна, я пью антидепрессанты. Спасибо!
Принятый ответ
Мария, добрый день
По гастроскопии есть выраженное воспаление слизистой желудка, 12 перстной кишки, прием препаратов нексиум и Денол следует продолжить ( утром нексиум 40 мг, обед и вечер по 2 таблетки денола до еды)
По колоноскопии по гистологии очаговый колит, возможно это и является причиной боли, потому что терапия , направленная на желудок - эффекта не приносит
Можно добавить спазмомен в качестве спазмолитика, а также прием препаратов противовоспалительных для кишечника - например салофальк 500 мг по 2 таблетки 2 раза в день до месяца
Если боли копируются, значит связаны они с кишечником
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202111 ответов
- 25 Июня 20227 ответов
- 12 Августа 202211 ответов
- 27 Февраля 202415 ответов