Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2462116

Что вас беспокоит?

Ком в груди

Добрый день, уважаемые врачи. Стал меня мучать ком в груди. Желудок всегда беспокоит, периодами прохожу лечение. Смущает, что сильно ком чувствую при смене положения, когда сгибаю или разгибаю спину. Особенно чувсвую, когда сижу. При глубоком вздохе, чувсвую ком. В положении лёжа ничего не тревожит. Иногда кажется ком аж к горлу уходити тяжело глотать. Конечно себя настроила на самое худшее, ещё и в последний год нахожусь в стрессе. Переезд в другой город, смена работы, муж ушёл на сво. Подскажите это что то нервное, или надо бить тревогу?

Хронический холицестит, гастрит, деформация жёлчного пузыря
38 лет
21 Сентября 2024·Просмотров: 453·Яна, Салехард

Здравствуйте
Кт органов грудной клетки выполняли ?
Вероятнее ваш симптом в рамках тревожного расстройства

Алена Алексеевна, нет ничего не делала

Алена Алексеевна, каждый год прохужу диспансеризацию. Недавно сдавала кровь, УЗИ органов БП. Поставили воспаление жёлчного, сейчас лечусь

Рекомендую начать с дообследование : кт ОГК
ФГДС
Когда чувство кома в рамках тревоги показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день

Алена Алексеевна, что такое СИОЗС?

Алена Алексеевна, вчера начала принимать адаптол

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - современные антидепрессанты , которые лечить тревожное расстройство
Адаптол слабый и недоказанный препарат

Алена Алексеевна, поняла! Спасибо!!!!

Принятый ответ

?восстанавливайтесь!

Здравствуйте!
Первое, что нужно выполнить фгдс, исключить рефлюкс-эзофагит, но данное состояние может быть связано и с тревожным расстройством.

Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1c1xaay74649813607

Марина Алексеевна, если честно ещё и накручиваю себя. Боюсь идти на ФГДС, уже бысли об онкологии

Марина Алексеевна, рефлюкс ставили ещё в 2020 году

Принятый ответ

Если рефлюкс ставили, значит симптомы с ним и могут быть связаны, обратитесь в первую очередь к гастроэнтерологу.
А седативные какие-то рассматриваете?

Марина Алексеевна, вчера начала пить адаптол. Пока больше ничего не принимала

Здравствуйте! Вы пробовали какие либо успокоительные? Становилось лучше? Аллергии нет?

Анастасия Юрьевна, вчера начала пить адаптол.

Принятый ответ

Адаптол, к сожалению, не имеет эффективности. Лучше в таких случаях подходит атаракс по 1т на ночь. Если симптомы будут на нем ослабевать,то вероятнее это тревожное расстройство. В таком случае необходимо обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту очно для подбора лечения( СИОЗС или когнитивно-поведенческая психотерапия)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для начала конечно стоит максимально исключить все соматические явления, сделать рентген, показаться очно неврологу и терапевту, проверить функции легких. Если что стороны соматических специалистов все в пределах нормы, то мы можем начать предположении о психосоматических явлениях и предполагать о тревожном компоненте, обратившись к врачу-психотерапевту.

По поводу лечения, то пока рановато говорить, так как надо определить точную причину.
Пока рекомендую начать выполнять диафрагмальное дыхание и релаксацию по джекобсону с целью мышечной релаксации (в интернете методика полностью описана).

Если адаптол пить начали, то курс (как правило месяц) принимайте, мягкий противотревожный препарат.

Артур, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.