Что вас беспокоит?
Автоавария, щенок не встает на задние лапы
29.03 произошла авария, уличный щенок ориентировочно 5 мес, доставлен в ветклинику, сделан рентген - повреждений костей и органов нет, не встает на здание лапы, далее перевезен в клинику с возможностью стационара, сделаны анализы крови, узи, по крови был понижен калий - восполнили, по узи тония кишечника. Начали ставить амоксиклав,контрапаин, к1 сангвиния, б12, марбобел 2, церукал, поставлен уретральный катетер. На 2.03 сам не ест, кормят принудительно, не отказывается. Испражняется сам под себя. Не встает. При попытке поставить на ноги, передние лапы в норме, задние выворачивает назад, сильно скулит, болевой синдром. Чувствительность в задних лапах сохранена. Щенка лечим на пожертвования, виновник ДТП не помогает, возможности сделать КТ нет. Так как сам не ест, не можем его перевести на домашнюю передержку. Знаю что при травмах и неврологических заболеваниях связанных с нервами позвоночника собакам прописывают габапентин и преднизолон, можно ли их совмещать с препаратами которые на данный момент принимает щенок, есть ли смысл?
Здравствуйте! Сохранение чувствительности в задних лапах - это хороший прогностический признак. Это значит, что проводящие пути не полностью повреждены, и есть шанс на восстановление. Выворачивание лап при попытке поставить - это потеря проприоцепции (ощущения положения тела в пространстве) на фоне боли и неврологического дефицита. Но щенку пока нужен покой, насильно ставить на лапы нельзя.
По габапентину- да, его можно добавить к текущей схеме. Он совместим с антибиотиками, витаминами, церукалом и обезболивающими, которые получает щенок. Габапентин хорошо работает при нейропатической боли и может усилить эффект от текущего обезболивания (контрапаина). Дозу подбирает врач, обычно начинают с малых доз (10мг/кг) и при необходимости повышают.
По преднизолону- здесь ситуация сложнее. Стероиды при травмах позвоночника имеют смысл только в первые 8-12 часов после травмы, и даже тогда их применение спорно. Сейчас, когда прошло несколько дней, преднизолон вряд ли поможет восстановить функцию, а риски (язвы ЖКТ, иммуносупрессия, замедление заживления) могут перевесить потенциальную пользу. Особенно учитывая, что щенок и так получает антибиотик и церукал - нагрузка на ЖКТ и без стероидов высока.
Важно продолжать пассивную разработку суставов задних лап, менять положение щенка, чтобы не было пролежней. Контролируйте мочу - при катетере есть риск инфекции.
Вы делаете огромное дело, спасая щенка.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20201 ответ
- 6 Мая 202513 ответов
- 10 Мая 20257 ответов