Что вас беспокоит?
Хирургическая шейка левой плечевой кости. Состояние после МОС пластиной на 7 винтах
Здравствуйте. Хочу поинтересоваться состоянием своего плеча, которое претерпело некоторое изменение от своего первоначального состояния после перелома. Будут размещены снимки в динамике. Т.к. описанием снимков рентгенологи себя не утруждают, отправляя к доктору в поликлинику, который один на весь город и попасть к нему почти не возможно, прошу дать оценку состояния процесса срастания и заживления вцелом.Снимки от 13.02, 23.03 и 31.03
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах срастающийся перелом хирургической шейки плечевой кости, состояние после остеосинтеза пластиной и винтами.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Сколько прошло времени с момента операции?
Расул Маденядович, здравствуйте.
Операция была 12.02. один из снимков как раз на следующий день после операции.
Меня смущают отломки по обеим сторонам головки. Один из которых спрятали под пластиной, сказав что приживется-срастётся...
Здравствуйте.
На фото последних рентгенограмм от 23 и 31 марта определяется срастающийся перелом хирургической шейки плечевой кости с допустимым смещением отломков процессе МИОС пластиной.
Степень сращения соответствует срокам после операции.
Смещение на функцию повлиять не должно. Всё должно закончиться благополучно.
Все эти острые края, которые Вас смущают смущают постепенно исчезнут через 1-2 года в процессе костной перестройки.
Пластину удалить через год после травмы.
Сейчас можно по согласованию с леч врачом переходить с ортеза Дезо на косыночную повязку и начинать пассивную разработку сустава.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем. Сильную боль не преодолевать, всё постепенно.
После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, доброй ночи и спасибо за ответ.
Такой вопрос: мне пассивную разработку сказали делать сразу, буквально через неделю после операции, а с четвертой недели начинать потихоньку активную, чем я и занимался. В принципе, всё получалось. Но вот что-то гложет и подталкивает меня на сомнения о том, что это всё нужно было делать...
Идеально никогда не бывает. Всегда можно сделать лучше. Ситуацию со смещением оценивают по двум критериям
- на сколько критично для сращения
- на сколько критично для функции.
У Вас на оба критерия ответ - не критично.
Что касается "гложет и подталкивает", то психолог из меня не очень.
Я врач Советской школы и режу правду-матку в глаза. По принципу "спасибо, что позвонили", не работаю.
Так что будьте уверены, если было бы плохо, я бы прямо сказал.
Если уже на уровне фобии гложет, то обращайтесь к психологам. Они здесь на сайте есть.
Там по перелому не помогут, но будет возможность излить душу и "поплачете вместе". Удачи.
И последнее. я спрашивал про необходимость разработки почти сразу после операции. Необходимо ли было делать это почти сразу после операции или нужно было беречь руку и носить ее в Дезо? Не повлияло ли на скорость сращения 2-х недельный курс физио, массажа, и ЛФК?
Принятый ответ
Есть разные методики реабилитации в зависимости от стабильности остеосинтеза.
Если врач говорит, что можно сразу, значит уверен в стабильности фиксации.
По факту на последних снимках всё срослось на 85-90%. Значит, решение было верным.
Сейчас уже поздно обсуждать "что надо было", когда видим, что почти срослось с удовлетворительным положением отломков.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
И у меня вопросы кончились.
Благодарю за ответ🤝
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20164 ответа
- 2 Декабря 20181 ответ
- 21 Июня 201910 ответов
- 25 Января 202011 ответов