Тирзетта показания

Дина Реут2 Апреля

4.8

Эндокринолог

4 539 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. При ИМТ 28 препараты данной группы показаны только если есть сопутствующие заболевания в виде сахарного диабета, гипертонической болезни, подагры и т.д. В других случаях риск приёма данной терапии не оправдан. Если сопутствующие заболевания есть, то перед началом терапии необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы, анализы крови на АЛТ, АСТ, амилазу, общий билирубин.

Лаца Ибрагимова2 Апреля

5.0

Эндокринолог

7 130 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тирзепатид (тирзетта) показан при ИМТ ≥ 30 кг/м2 (ожирение), или ≥ 27 кг/м2, но < 30 кг/м2 при наличии по крайней мере одной сопутствующей патологии, связанной с массой тела, например предиабет или СД 2 типа, АГ, дислипидемии.
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ.
До начала терапии рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.

Ирина Жилина3 Апреля

4.8

Эндокринолог

4 171 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Любые инъекционные препараты для снижения веса показаны при ИМТ > 30 кг/м2, в исключительных случаях при ИМТ > 27 кг/м2 (при наличии сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии, гиперхолестеринемии).

Перед их назначением важно исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе, беременность и ГВ) и пройти обследования. При застое желчи (хлопья) препарат должен использоваться под наблюдением врача и прикрытием урсосана.
Дефицит витамина Д важно восстановить, зачастую это препятствует эффективному снижению веса.

Ферритин не сдавали?

Нина Крохина3 Апреля

3.9

Эндокринолог

7 522 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Препараты для снижения веса рекомендуются при имт более или равно 30 кг/м2 , или при имт равно или более 27 кг/м2 при наличиитфакторов риск или сопутствующей патологии ( нарушение углеводного обмена , повышение давления , дислипидемия )

Витамин д восполняете ?
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,амилаза

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина .
Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Ленар Хуснутдинов3 Апреля

5.0

Эндокринолог

35 934 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. С таким имт препарат официально можно если повышается давление, сахар, холестерин, а так показан при имт больше 30, но если есть желание конечно можно, но сначала нужно обследоваться, противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы для исключения можно сдать кровь на кальцитонин, с осторожностью если есть панкреатит в анамнезе
Узи органов брюшной полости, кровь на ттг, т4св, ферритин, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкоза, узи органов брюшной полости