Что вас беспокоит?
Осадок в моче у ребенка после ротовирусной инфекции
Добрый день.Переболели всей семьёй ротовирусной инфекцией, младшие дети 2 и 3 года, перенесли достаточно тяжело.День рвота, два дня высокая температура, четыре дня жидкий стул с постепенной нормализацией.Была слабость , давала Регидрон, отпаивала хорошо,признаков обезвоживания таких как сухие губы, отсутствие мочеиспускания не было.На пятый день сначало у дочери на ночном памперсе появился коричневый налет (фото прил.) Потом ещё раз сходила на горшок чуть был осадок, после моча стала нормальной.Сдали анализы(фото прил), педиатр сказал все в норме только отпаивать и пить конефрон 15к и ибупрофен.Ибупрофен не давала мы и так три дня его пили от температуры.Теперь у сына тоже на 5 день в горшке осадок( фото прил) Анализы сдать сможем только в понедельник, на выходных у нас в городе не работают лаборатории.Подскажите, правельно ли назначено лечение педиатром дочери, и какие действия предпринять с сыном, на сколько вообще это опасное явление?
Принятый ответ
Здравствуйте.
После перенесённой ротавирусной инфекции описанные изменения в моче (кетонурия, незначительная протеинурия до 0,25 г/л, осадок) чаще всего носят временный функциональный характер и связаны с перенесённой интоксикацией, снижением питания и относительной дегидратацией.
Основная тактика в данной ситуации - адекватная регидратация и восстановление углеводного питания. Назначение фитопрепаратов (например, Канефрона) не является обязательным и не влияет на устранение кетонурии. Применение ибупрофена при отсутствии температуры и болевого синдрома не показано.
С учётом аналогичных изменений у второго ребёнка, наиболее вероятен постинфекционный метаболический синдром, а не патология почек.
Рекомендовано:
- продолжить обильное дробное питьё (вода, растворы для регидратации);
- обеспечить поступление углеводов с пищей;
- выполнить общий анализ мочи в динамике (через 2-3 дня).
При нормализации самочувствия и исчезновении изменений в анализах дополнительного обследования не требуется.
При сохранении белка в моче или эритроцитов, отёков или снижении мочеиспускания - очная консультация врача обязательна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После периода лихорадки, рвоты и поноса в моче может появляться временно небольшое количество белка, кетоны. Осадок- это вероятнее всего кристаллы солей, это тоже можно расценить как следствие инфекционного заболевания. Данные изменения как правило проходят самостоятельно и не требуют специального медикаментозного лечения, но через 2 недели стоит проконтролировать анализ мочи.
Прием Канефрона и тем более ибупрофена никак не повлияет на данное состояние. Что действительно эффективно и безопасно - это питьевой режим из расчета 30-40 мл на килограмм веса в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202222 ответа
- 26 Октября 202213 ответов
- 20 Марта 202318 ответов
- 2 Июля 202311 ответов