Подросток сломал руку

Расул Гелимов3 Апреля

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах определяется перелом головки лучевой и дистального метаэпифиза лучевой кости без смещения.
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

нужно ли ехать к травматологу может гипс нужно другой??
- желательно заменить лонгету , чтобы была полноценная фиксация и лучезапястного сустава.
И ничего страшного что ренген на 3 день делали аккуратно сняв лангету?-
- ничего страшного.
Какой исход такого перелома?
- благоприятный
4 месяца назад он ломал правую руку надмыщелок там делали операцию скрепляли пластиной.Очень переживаю может и тут что-то что бы не пропустить?
- операция здесь не нужна
Пожалуйста подскажите и нам сказали что сделать ренген контроль на 7 день мол уже будет видно и нужно ли операцию делать если сместится??
- да, рентген через 7 дней обязательно.
Но обычно при таких переломах операция не требуется
Всего наилучшего!

Олеся Лазутикова3 Апреля

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравстуйте! ознакомилась с приложенными материалами и Вашим случаем.Не переживайте,понимаю Ваше беспокойство, особенно после недавней операции на другой руке,но в данном случае перелом без смещения,все будет хорошо!
в таком случае рекомендовано:
1)Необходимо показаться травматологу в ближайщее время,что бы врач проверил иммобилизацию (нет ли сдавления мягких тканей.или же не разболталась ли она и др.Можно заменить лангету ,или же современный пластиковый гипс(софт-каст)
2)Как правило такие переломы срастаются за 3-4 нед.
3)РГ-контроль необходимо на 7-10 сутки в гипсе в 2проекциях,что бы исключить вторичное смещение костных отломков и как началась консолидация и уже по рез-м РГ врач сориентирует по срокам снятия гипса.
4)РГ-также выполняется через 4 нед,что бы оценить сращение и далее врач уже дает рекомендаци по реабилитации
5)Держите руку на косыночной повязке(чуть выше уровня локтя),чтобы быстрее уходил отек.
6)При выраженных болях-нурофен таб в возрастной дозировке,или Парацетамол,если боли сильные.

Константин Тищенко3 Апреля

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

нужно ли ехать к травматологу может гипс нужно другой??
Гипс с учётом нового перелома нужен до кончиков пальцев. Поэтому поехать и переделать.

И ничего страшного что ренген на 3 день делали аккуратно сняв лангету??
Судя по рентгену - ничего страшного.

Какой исход такого перелома? - полное восстановление.

нам сказали что сделать ренген контроль на 7 день мол уже будет видно и нужно ли операцию делать если сместится??
Да, это обычная практика. Через неделю делают контрольные снимки для исключения вторичного смещения.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- аД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.