Что вас беспокоит?
Флюорография
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Сделала флюорографию. Снимок прикрепляю для сравнения прошлую флюорографию и последнюю. Врач пишет без патологий. Но в описании последнего пишет, что лёгочный рисунок несколько усилен ретро кардинально слева. Что это значит? И надо ли идти к врачу. На снимок пошла, потому что есть боль в груди и одышка. УЗИ сердца нормальное. Есть проблемы с жкт. И как то раз потянула шею, тоже сейчас побаливает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Учитывая что флюорография является скрининговым методом, который в настоящее время может только указать на возможную патологию в легких. За тенью сердца могут быть патологические очаги, которые в свою очередь описывает рентгенолог. В данной ситуации рекомендую проведение компьютерной томографии органов грудной клетки для исключения очаговых изменений которые могут скрываться за тенью сердца.
Здравствуйте. А какая вероятность, что есть какая то патология? Это и рак может быть?
Вероятность что там, что то есть мала, однако лучше проблему найти на ранней стадии, чем в данный момент ее проигнорировать, а потом иметь дело с чем то более масштабным.
У меня ещё ферритин низкий обнаружился месяц назад где то, гемоглобин ещё был в норме. пью Бад Солгар железо недели 3. Низкий ферритин может быть причиной одышки? Ещё на прошлой неделе переболела немного, был насморк и першение в горле, но температуры не было. Как раз на третий день болезни где то появилась одышка
Ферритин лишь косвенно влияет на газообмен. При нормальном уровне гемоглобина он на возникновение одышки не влияет
Спасибо
Здоровья и всех благ!
Здравствуйте.
Фраза «лёгочный рисунок усилен ретрокардиально слева» означает, что в зоне позади сердца (ретрокардиально) на левом снимке тени сосудов или бронхов выглядят чуть ярче, чем в норме или на предыдущем снимке. Само по себе это описание не считается патологией — иногда это вариант нормы, реакция на недавнюю ОРВИ, курение или особенности дыхания на вдохе.
Однако у вас есть боль в груди и одышка, а флюорография не показывает мелкие детали (например, бронхиты, эмболию, неврологические или мышечные проблемы). УЗИ сердца в норме — хорошо, но причина симптомов может быть в другом (лёгкие, бронхи, межрёберные нервы, остеохондроз, тревожность).
Необходима очная консультация терапевта/пульмонолга. Врач может направить на КТ лёгких или функцию внешнего дыхания.
Здравствуйте!
Усиление легочного рисунка на флюорографии может возникать в результате множества причин (например, недавно перенесенной воспалительной реакции бронхов на инфекцию, при воздействии вредных веществ (курении), а также быть следствием недавно перенесенной физ.нагрузки). Это значит, что не всегда усиление легочного рисунка является патологией.
В легких нет болевых рецепторов, поэтому наиболее часто боли связаны с опорно-двигательным аппаратом (например, межреберная невралгии на фоне остеохондроза в шейно - грудном отделе позвоночника). Для диагностики этого состояния обычно рекомендуется осмотр невролога
Поскольку функцию бронхов на флюорографии не видно, то при наличии одышки и исключении кардиальных причин (УЗИ сердца в норме) для оценки связи одышки с бронхо-легочной системой обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком. С помощью нее можно уточнить дыхательнык объёмы, скоростные характеристики дыхания и понять есть ли необходимость в назначении дозированных ингаляторов
Помимо легочных и сердечных причин, одышка может быть следствием анемии (для диагностики исследуют уровень эритроцитов и гемоглобина), дисбаланса гормонов щитовидной железы (для диагностики исследуют гормоны ТТГ и Т4), неврологических причин
Здравствуйте. Анемия есть, низкий ферритин 10 только, гемоглобин нормальный был месяц назад сдавала анализ. Но месяц назад одышки не было. На прошлой неделе я ещё переболела немного, был насморк, першение в горле, но температуры не было
Гормоны были в норме, тоже сдавала месяц назад где то
Я пью Бад Солгар железо недели 3 примерно
Поняла Вас, спасибо за дополнение
В подобном случае можно предположить, что усиление легочного рисунка является следствием недавно перенесенного ОРВИ.
Для оценки связи одышки и дыхательной системы (при исключении патологий сердца, щитовидной железы), как правило, рекомендуется проведение спирометрия с пробой
Обычно для восполнения депо железа (Ферритина) рекомендуют прием таблетированных препаратов (например, Феррум лек или Сорбифер Дурулес) c последующим контролем ОАК и ферритина. Поскольку в БАДах содержится малое количество железа (25 мг в одной капсуле в отличие от 100 мг в одной таблетке Сорбифера), то при их приеме бывает сложно восполнить дефициты
Также важно помнить, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, яйца. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
Да, понимаю, но решила попробовать Бад, у меня проблемы с жкт и побоялась пить препарат железа, потому что побочек много. Просто месяц назад одышки не было, может быть все таки из за низкого железа?
Нужно КТ лёгких сделать?
Одышка появилась примерно на 3 день болезни
Это может быть рак?
Появление одышки на фоне железодефицита при перенесенном ОРВИ более вероятно саязано с постинфекционным синдромом (для восстановления легочной ткани расходуется запасы организма, в том числе и железа)
В таких случаях обычно рекомендуется восполнение дефицитов ферритина, прием в профилактических дозах витамина Д (2000МЕ/сут) для лучшего восстановления легочной ткани, полноценное разнообразное питание
Показаний для проведения КТ в подобных случаях нет
Онкология маловероятна в подобных случаях
А можно Бад Солгар так же продолжить пить, но 2 раза например, а не 1? Или 3?
БАДы не являются лекарственным препаратом, соответственно, не проходят множество уровней проверки (по составу, побочным эффектам и так далее), их состав контролируется не так тщательно как у лекарственных препаратов, поэтому превышать дозировку согласно приложенной инструкции может быть небезопасным (согласно инструкции к БАДу Солгар железо допускается прием 1 капсулы в сутки)
А какой препарат железа более эффективен и с наименьшим количеством побочек, бывает такой?
Более «щадящими» препаратами железа для желудочно-кишечного тракта являются препараты трехвалентного железа (например, Феррум-лек или Мальтофер)
Спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте.
Лёгочный рисунок состоит из бронхов и сосудов.
Усиление лёгочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита или перенесенного ранее бронхита.
При наличии жалоб на одышку, рекомендуют при таком описании рентгена проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком. На снимке видно строение бронхов, а спирометрия показывает их функцию.
По спирометрии можно оценить нужен ли ингалятор для поддержания бронхов.
С уважением!
Здравствуйте. У меня ещё ферритин низкий обнаружился месяц назад где то, гемоглобин ещё был в норме. пью Бад Солгар железо недели 3. Низкий ферритин может быть причиной одышки? Ещё на прошлой неделе переболела немного, был насморк и першение в горле, но температуры не было. Как раз на третий день болезни где то появилась одышка
Да, все верно, низкий ферритин может быть причиной одышки, и курс железа длительный обычно, из-за чего одышка может сохраняться в начале лечения.
По описанию жалоб походе на перенесенную вирусную инфекцию, на это могут реагировать бронхи, и из-за этого тоже может быть усиление лёгочного рисунка.
А что делать дальше?
Нудно ли КТ лёгких делать?
Нужно*
Принятый ответ
После перенесеной инфекции лёгочный рисунок восстанавливается через 3-6ть недель. КТ органов грудной клетки назначают только если интенсивность жалоб на одышку нарастает, или появляются жалобы на кашель с гнойной мокротой, повышение температуры выше 38 в течении 5ти дней и более.
Спасибо
Здравствуйте, Анастасия. По приложенным снимкам на бумажных носителях Рентген от 3.04.26 г. идентичен 24.09.25 г. Никакой патологии нет, возможно особенность восприятия рентгенолога.
Причин для одышки по снимкам нет.
Скорее всего жалобы связаны с нервно-мышечной патологией (миозит, нейропатия, остеохондроз) или синдромом гипервентиляции, повышенной тревожностью.
Здравствуйте. У меня ещё ферритин низкий обнаружился месяц назад где то, гемоглобин ещё был в норме. пью Бад Солгар железо недели 3. Низкий ферритин может быть причиной одышки? Ещё на прошлой неделе переболела немного, был насморк и першение в горле, но температуры не было. Как раз на третий день болезни где то появилась одышка
При нормальном гемоглобине, скрытом дефиците железа одышки быть не может. ОРВИ также не вызывает одышку.
А что делать дальше?
Подскажите пожалуйста
Для диагностики синдрома гипервентиляции, повышенной тревожности рекомендуют прохождение Наймигеновского опросника, шкал Бека и HADS, очную консультацию невролога.
Спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье. Всех Вам благ!
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202219 ответов
- 25 Июня 20225 ответов
- 11 Октября 20228 ответов
- 6 Ноября 20231 ответ