СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цистит и пиелонефрит

Здравствуйте, уважаемые врачи! Я инвалид первой группы, у меня перелом шейного отдела позвоночника, который произошёл 12 лет назад. Всё это время у меня стоит катетер Фолея, а последние 5 лет — цистостома. Из-за этого у меня хронический пиелонефрит и цистит. Обычно обострения происходят весной и осенью, но сейчас они снова вернулись. В этот раз моча была с кровью, мы сдали анализы в период обострения, и врач назначила мне лечение: амоксициллин с клавулановой кислотой экспресс. Во время предыдущего обострения я принимала Флемоксин Солютаб и Ципролет. Прошло уже три дня с начала лечения, но когда я пытаюсь натужиться, у меня снова идёт кровь. Размер катетера увеличили, так как он стал пропускать мочу, и после этого возникли проблемы. Принимаю Канефрон и Цистон, чередую.так как были камни в мочевом пузыре. Последнее узи делала в сентябре. По узи хронический цистит, хронический пиелонефрит. Камней не нашли песка тоже. Очередное " узи " на 30 апреля, узи делаю 2 раза в год. Может быть, как-то надо откорректировать лечение? Или от катетера так кровит... Может быть, прибавить Ципролет?

МКБ
41 год
3 Апреля ·Просмотров: 58·Виолетта, Кировск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. Уточниет пожалуйста Вы мобильны? Почему не рассматривали самокатетеризацию одноразовыми лубрицированными катетерами?
Наличие самого катетера,как Вы уже поняли -это хроничческое постоянное воапсление,так как это инородно етело. Если примесь крови связываете с заменой катетер на катетеры большего диаметра,не исключаю,что причина именно в этом.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775232045adf6e239fce71bc7005ab8a8eeaf2268.jpg
Виолетта
Клиент

Нет, не мобильна! Я инвалид первой группы с переломом шейного отдела.
После операции на в мочевом пузыре доктор поставил цистостому.

Поняла. В таком случае да,Вы самостоятельно не смогли бы проводить самокатетеризацию. Какой номер сейчас стоит?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775232045adf6e239fce71bc7005ab8a8eeaf2268.jpg
Виолетта
Клиент

28, был 26 стал протекать.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775232045adf6e239fce71bc7005ab8a8eeaf2268.jpg
Виолетта
Клиент

Скажите, пожалуйста, Флемоксин Солютаб принимают с ципролетом.?

Крупный,тут бы 22 р.Сам катетер может давать дискомфорт ,кровотечение,воспаления.
Эти два антибиотика одновременно нет смысла принимать.
Подтяните катетер.Если кровоточит,в подобной ситуации рекомендуется принимать Транексам 500 мг по 1т 2 р/с дня три.Чтобы подобрать антибиотик, рекомендуется сдать посев мочи на микролору.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775232045adf6e239fce71bc7005ab8a8eeaf2268.jpg
Виолетта
Клиент

Спасибо 🙏

Пожалуйста. Здоровья и терпения вам!🌸

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей на фоне катетера; лечение амоксициллином/клавуланатом может быть недостаточно эффективным, добавление Ципролет без посева мочи на чувствительность бактерий не рекомендуется. Обычно в таких случаях рекомендуют посев мочи, препараты (например, нитрофурантоин при отсутствии противопоказаний), достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.