Что вас беспокоит?
Цистит и пиелонефрит
Здравствуйте, уважаемые врачи! Я инвалид первой группы, у меня перелом шейного отдела позвоночника, который произошёл 12 лет назад. Всё это время у меня стоит катетер Фолея, а последние 5 лет — цистостома. Из-за этого у меня хронический пиелонефрит и цистит. Обычно обострения происходят весной и осенью, но сейчас они снова вернулись. В этот раз моча была с кровью, мы сдали анализы в период обострения, и врач назначила мне лечение: амоксициллин с клавулановой кислотой экспресс. Во время предыдущего обострения я принимала Флемоксин Солютаб и Ципролет. Прошло уже три дня с начала лечения, но когда я пытаюсь натужиться, у меня снова идёт кровь. Размер катетера увеличили, так как он стал пропускать мочу, и после этого возникли проблемы. Принимаю Канефрон и Цистон, чередую.так как были камни в мочевом пузыре. Последнее узи делала в сентябре. По узи хронический цистит, хронический пиелонефрит. Камней не нашли песка тоже. Очередное " узи " на 30 апреля, узи делаю 2 раза в год. Может быть, как-то надо откорректировать лечение? Или от катетера так кровит... Может быть, прибавить Ципролет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Уточниет пожалуйста Вы мобильны? Почему не рассматривали самокатетеризацию одноразовыми лубрицированными катетерами?
Наличие самого катетера,как Вы уже поняли -это хроничческое постоянное воапсление,так как это инородно етело. Если примесь крови связываете с заменой катетер на катетеры большего диаметра,не исключаю,что причина именно в этом.
Нет, не мобильна! Я инвалид первой группы с переломом шейного отдела.
После операции на в мочевом пузыре доктор поставил цистостому.
Поняла. В таком случае да,Вы самостоятельно не смогли бы проводить самокатетеризацию. Какой номер сейчас стоит?
28, был 26 стал протекать.
Скажите, пожалуйста, Флемоксин Солютаб принимают с ципролетом.?
Крупный,тут бы 22 р.Сам катетер может давать дискомфорт ,кровотечение,воспаления.
Эти два антибиотика одновременно нет смысла принимать.
Подтяните катетер.Если кровоточит,в подобной ситуации рекомендуется принимать Транексам 500 мг по 1т 2 р/с дня три.Чтобы подобрать антибиотик, рекомендуется сдать посев мочи на микролору.
Спасибо 🙏
Пожалуйста. Здоровья и терпения вам!🌸
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей на фоне катетера; лечение амоксициллином/клавуланатом может быть недостаточно эффективным, добавление Ципролет без посева мочи на чувствительность бактерий не рекомендуется. Обычно в таких случаях рекомендуют посев мочи, препараты (например, нитрофурантоин при отсутствии противопоказаний), достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 201915 ответов
- 21 Октября 20201 ответ
- 11 Июня 20254 ответа
- 5 Августа 20257 ответов