Что вас беспокоит?

Насморк аденоиды

Ребенок 2.7 лет не посещал детский сад с 1 декабря, брали перерыв, были частые орви и увеличены аденоиды. За этот период прошел восстановление после перенесенных орви, прошел насморк, храп. 1 апреля вышел в сад, сразу после 1 дня в саду ночью начался храп и шумное дыхание в положении на спине. На животе храпа нет, дыхание нормальное. Днем активный, жалоб нет. После сна и вечером начинается шмыгание носом. От шмыгания начинается кашель. Видимых соплей нет. Других признаков орви нет. Нужно ли в такой ситуации начинать применять Мометазон? Или еще понаблюдать? Возможно ли, что при посещении детского сада сразу же начали увеличиваться аденоиды за 1 день? Как посещать сад, если у ребенка аденоидит?

2 года
3 Апреля ·Просмотров: 24·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Мометазон (Назонекс и аналоги) сейчас начинать не нужно. Сначала нужно исключить активную инфекцию (ОРВИ), а не лечить аденоиды. От одного дня в саду аденоиды не увеличиваются структурно, но отек слизистой из-за вируса или аллергена — может. Это может быть аллергическая реакция на что-то в садике или инфекция, которой он заразился заранее, а совпало на первый день посещения сада.

Мог произойти отек аденоида из вируса, резкого изменения микроклимата (сухой теплый воздух, пыль, песок, игрушки), аллергической реакции на что-то в группе.

Ночной храп на спине, шмыганье носом днем и кашель от стекания слизи (постназальный затек) — это типичный ринофарингит без выраженных соплей. Часто это начальная стадия ОРВИ, когда вирус уже есть, а температуры и ярких симптомов еще нет.
На данном этапе рекомендуется понаблюдать и промывать нос изотоническим раствором (Аквамарис, Физиомер, просто физраствор) 3-4 раза в день — это смоет вирусы и уменьшит отек. Увлажнять воздух в спальне (60-70%). При сильном заложенном носе на ночь — сосудосуживающие капли (Назол бэби, Називин) максимум 3-5 дней.
Посещать сад можно, главное понять причину.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если ОРВИ протекает в легкой форме - то может быть только отек слизистой оболочки без слизистых выделений

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс / Мометазон по 1 дозе 1 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Добрый день! По описанию можно предположить о течении вирусной инфекции.
Подскажите ребеночек не аллергик? В таких случаях для носа используют средства для снятия отека из полости носа   (називин, отривин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день, далее промывание носа аквамарисом и на чистый нос
Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14 дн

Принятый ответ

Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович.
Если ребенок начинает посещать детский сад- это организм получает новые вирусы и бактерии - идет адаптация и формирование иммунитета - без этого не обойтись. Да, возможно будет болеть разными инфекциями каждый месяц - вы должны это понять и принять как должное.
Носоглоточная миндалина при наличии инфекции - может увеличиться и затруднять носовое дыхание, особенно ночью.
Рекомендуется - лор врачём на приёме- промывание носа Аквалор или Аквамарис. Детские сосудосуживающие капли не более 7 дн. Применение назальных ГК по показаниям и контролем лор врача по 1 впр 1 р/дн 30 дн.
Желаю выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая клиническую картину и жалобы данная клиническая картина может быть связана с увеличением/воспалением носоглоточной миндалины . Для уточнения причин и постановки диагноза наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа ,также при наличии признаков аллергического процесса в полости носа ( как один из возможных факторов ,который провоцирует увеличение аденоидов) рекомендуется выполнить риноцитограмму . Как правило в таких случаях после осмотра может использоваться следующее: промывание изотоническим р-м морской воды 1-3р/ д , в нос с противоотечной и противовоспалительной целью назначается мометазон(назонекс/дезринит) 1р/д длительно .После, в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.