Что вас беспокоит?
У ребека повышенные кетоны
Здравствуйте, ребенку 6 лет, во время инфекции или длительного ночного голодания у него повышаются кетоны. Полоски купила, ходила на консультацию к эндокринологу, сдавали все анализы на сахарный диабет и предрасположенность к нему. Эндокринолог сказала, что диабета нет. Что кетоны повышаются во время болезни это понятно, но сейчас они повышаются четвертый раз подряд утром. Повышение полоски не фиксируют, но запах ацетона я чувствую у него при дыхании. Помощь оказывать я знаю как. Кетоны сбиваются быстро у него . Мой вопрос, опасно ли это, постоянное повышение кетонов после ночного сна? И может ли резко всё-таки развиться диабет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наличие кетонов - это не норма. Это может пагубно сказываться на всех внутренних органах.
Есть ли у кого-то в семье сахарный диабет?
Да, кетоны могут повышаться при ОРВИ, при обезвоживании, длительных голодных промежутках, нарушении углеводного обмена, переохлаждении, высоких физ.нагрузках.
Очень часто, если кетоны повышаются утром, значит промежуток между завтраком и последним приёмом слишком длительный. Либо это может говорить об обезвоживании (большой промежуток между утренним приёмом жидкости и последним, перед сном).
Кто-нибудь ещё в семье может подтвердить наличие запаха ацетона у ребёнка?
Во сколько ребёнок ест, пьёт последний раз и что именно ребёнок ест?
Какой у ребёнка рост, вес, пол, дата рождения?
Есть ли жалобы в самочувствии на данный момент?
Пробовали ли измерять уровень глюкозы по утрам натощак?
Если у Вас по анализам всё хорошо (глюкоза, гликированный гемоглобин), то диабет внезапно развиться не может.
Можно сдать кровь на аутоантитела, чтобы убедиться, чтобы у ребёнка низкая вероятность развития СД.
1) GAD
2) IAA антитела к инсулину
3) IA-2A
4) ICA
5) ZnT8A
Так же обязательно нужно будет увеличить водный режим. как минимум 1200-1500л жидкости в сутки, должен выпивать ребёнок. Летом может быть больше.
Сахарный диабет только у моей бабушки есть. Мы сдавали антитела, у него нет вероятности для развития диабета. Муж вообще запах не чувствует, даже когда кетоны зашкаливали. У него плохое обоняние. Я чувствую и сразу проверяю полосками, кетоны высокие только во время ротавируса у него. А так иногда повышаются после длительного ночного сна или если перед сном не поест. Пьет он достаточно. Никаких жалоб у него нет. Он хорошо себя чувствует. Меня только беспокоит, что везде я читаю, что это симптом сахарного диабета.
Ребёнку 6 лет, вес 24, по мужского, рост 123. Ему через месяц 7 лет будет. 23.04.2019
Глюкозу сдавали, сама измерять не пробовала. Но в полосках есть глюкоза, она не показывала никогда наличие ее в моче.
Нет, кетоны связаны не только с сахарным диабетом. Плюс Вы его исключили.
Как раз они у ребёнка повышаются при длительном голодном промежутке.
Поэтому не переживайте и старайтесь, чтобы ребёнок всегда ел и не пропускал приемы пищи)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы ацетонемического синдрома, который характерен для стройных, активных деток. Возникать может после физической активности, после долгого периода без еды, например ночи
Это частая и неопасная функциональная особенность обмена у детей 2-8 лет.
Не опасно, если кетоны проходят быстро после углеводной еды или питья
Если ребенок чувствует себя хорошо, его не рвет, активен
У деток физиологически, в среднем до пубертатного возраста, плохо развита мышечная система, а мышцы в свою очередь запасают гликоген, который выбрасывается в кровь в момент снижения глюкозы в организме, как следствие - запускается кетогенез, процесс распада Жиров, продуктом распада которых являются кетоновые тела. Поэтому Вы чувствуете по утрам запах ацетона, который быстро проходит после приема углеводов
Нет, это не признак предрасположения или развития сахарного диабета
Спасибо огромное за ответ, мне стало спокойнее
Наталья, рада была помочь🙏🏼
Всего Вам и Вашей семье хорошего
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рост и вес у ребенка средние.
Да, кетоны могут появляться в связи с длительным голодным промежутком. Это абсолютная норма, связано это с тем, что запасы гликогена в печени у детей небольшие. Долгий голодный промежуток (ночь) приводит к истощению запасов глюкозы в крови и начинает использоваться белок, как источник глюкозы. Побочных продуктом распада белка являются кетоны.
Выход - обязательный перекус с длинными углеводами перед сном (каша, печенье, хлеб и др).
И запах ацетона - это не прямой признак диабета
Спасибо большое, мне стало спокойнее
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20191 ответ
- 5 Июля 20216 ответов
- 22 Сентября 202111 ответов
- 22 Сентября 202110 ответов