Что вас беспокоит?
Вздутия и метеоризм
Добрый день!!! Сыну 30 лет, посетил гастроэнтеролога, выписали лечение, особо не помогает. Постоянно беспокоит вздутие живота и метеоризм, стул не оформлен, постоянная диарея желчью после еды, затем наступает облегчение в жкт. Файл с анализами и обследованием прикрепила. По возможности дайте пжл рекомендации по лечению
Здравствуйте , по данным обследованиям есть незначительное повышение АЛТ(причина чаще всего прием каких либо препаратов , алкоголя , жирной пищи , физической нагрузки перед сдачей анализы ), а так же избыточной массы тела.
Есть сгущение крови повышение гематокрита, что косвенно указывает на малый объем выпитой жидкости .
По УЗИ в целом все хорошо, перегиб желчного пузыря не является патологией.
По гастроскопии воспаление в желудке и пищеводе .
Скажите пожалуйста какие препараты вам прописали ?
Проверялись ли вы на синдром избыточного бактериального роста ? На воспалительные заболевания кишечника?
Добрый день!!! Дарья, сын не злоупотребляет спиртным, не курит, выписали:Нексиум 20 мг 1 т утром до еды-14 дн, Бускопан 10мг 1 т/2 р после еды-10 дн, Дицетел 100 мг 1 т/2 р после еды 20 дн, Рифаксимин 200 мг 2 р/день во время еды -10 дн, Бак сет 1 кап в день перед едой 14 дн
На СИБР и воспаление кишечника пока не сдавал анализы
В течение скольки дней принимает терапию?
Вам прописали 2 спвзмолитика и бускопан и дицетел , которые обычно вместе не назначают
Рифаксимин видимо прописали с целью избавления от СИБР, но дозировка не корректная абсолютно , назначают по 1200 мг в сутки , то есть по 400 мг 3 раза в сутки.
После терапии уже почти два месяца прошло, было недолгое облегчение, но все назад вернулось как прежде
Поняла вас , тогда в таком случае я бы рекомендатель сдать анализы дыхательный водородный тест на СИБР , который с большой долей вероятности есть , так как было не значительное улучшение на фоне терапии. Если он подтвердится , то уже пропить полноценный курс от него.
Так же для исключения воспаления в кишечнике сдать фекальный кальпротеткин.
Пробовали ли вы исключать молочные продукты и смотреть за реакцией ?
Рекомендовалт ли вам диету LOW FODMAP , которая исключает продукты богатые веществами , которые чаще всего вызывают вздутие ?
Дарья, если у сына хр.холецистит, с перегибом, то уже Урсофальк нужно пропивать курсами?
Диету рекомендовали номер 1
Если пьет молочное или не пьет реакция жкт одинаковая, разницы нет
Я сама тоже сидела с ним на диете LOW FODMAP, так не особо разница была, готовила или отварное или в фольге в духовке, три недели продержались
Урсосан рекомендуется в случаях если есть взвесь в желчном пузыре , при перегибах его не назначают и в целом если у пациента есть склонность к послаблению стула при добавление желчегонных препаратов жидкий стул с большой долей вероятности усилится. Уплотненные стенки не говорят о холецистите и воспаление в желчном пузыре + у вас хорошие анализы.
Диета номер 1 не назначается уже с 2004 года , так как их отменили . При вздутие на текущий момент времени назначают диету LOW FODMAP сроком на 4 недели и далее постепенно возвращают все продукты и смотрят за реакцией организма .
В таких случаях я бы рекомендовала дообследоваться , чтобы уже грамотно назначить терапию . В качестве симптоматической терапии от вздутия и боли можно применять на момент дообследования, например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки на 2-4 недели.
На диете 1 он не сидел, мы сразу на LOW FODMAP сидели
Спасибо, вы меня успокоили, а то я уже себе все самое страшное про его анализы напридумывала
Принятый ответ
На здоровье,Ольга .
С большой долей вероятности дело в СИБР, который вам не долечили из за не правильной дозировки препарата .
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20201 ответ
- 3 Октября 202111 ответов
- 9 Февраля 202213 ответов
- 29 Ноября 202211 ответов