Здравствуйте ,пришли анализы биопсии .Собака 7 лет удаляли нарост на плече.Подскажите ,пожалуйста это точно онкология?( цитологию не делали ,меланомный коктель ждем результатов)
НАПРАВЛЯЕМЫЙ МАТЕРИАЛ: Биоптат новообразования кожи в области левого плеча представлен кожей с волосами (26 ммх 25 мм х 24 мм) с выбухающим, черным, морщинистым, безволосым очагом (21 мм х 19 мм х 19 мм) с 1 надрезом, на небольшом основании; подлежащим жиром, на разрезе: новообразование бел белое, гладкое, едва волокнистое, с коричневыми очагом в центре, с черными очагами на латеральной периферии. Минимальное расстояние до хирургических границ резекции: до латеральных - 5 мм и В мм, до глубокой - 3 мм. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: 1159/26: новообразование в области плеча левой грудной конечности, 1 срез с 2 уровнями секции: приподнимая эпидермис, в дерме и в меньшей степени распространяясь в гиподерму, представлен рост узлового неинкапсулированного новообразования высокой клеточности, состоящего из хаотически переплетающихся пу пучков ве оверетеновидных клеток, ра орасположенных в умеренной фиброзной строме, некрозы не обнаружены. ы. Опухолевые клетки имеют нечеткие границы границы, умеренное количество веретеновидной эозинофильной цитоплазмы без четких контуров, иногда в клетках выявляется пылевидный коричневатый пигмент, ядро округлой или овальной формы с зернистым хроматином и 1-2 округлыми нуклеолами. Анизоцитоз и анизокарноз выражены умерениы. Митозы не представлены в сумме на 10 полей зрения при упеличении х400. Границы резекции, выделенные зелеными чернилами, не содержат рост опухолевой ткани. МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: 1159/26: новообразование в области плеча левой грудной конечности: перетеноклеточная опухаль, границы резекции без опухолевога роста. (пожалуйста, обратите внимание на комментарий) комментарий: в списке дифференциальных диагнозов может быть меланоцитарная опухоль, а также саркома мягких тканей высокой степени дифференцировки, в частности периваскулярная саркома ил или л опухоль об оболочек по периферических нервов. Для дальнейшей дифференцировки рекомендовано сопоставление с результатом цитологического исследования (если проводилось), а также иммуногистохимическое исследование (меланомный коктейль).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Хорошая новость: опухоль удалили полностью, края резекции чистые - это самый важный прогностический фактор.
По гистологии это веретеноклеточная опухоль - то есть состоит из вытянутых клеток, но точный тип пока не ясен. Важный плюс: митозов не найдено (0 на 10 полей), некрозов нет. Это говорит о низком потенциале агрессивности.
Комментарий патоморфолога означает, что для 100% диагноза нужно иммуногистохимическое исследование - оно покажет, меланоцитарная это опухоль, саркома или что-то ещё. Но даже без ИГХ чистые края и низкая митотическая активность - благоприятные признаки.
Что вам сейчас делать: наблюдать за местом операции на предмет рецидива, показывать собаку онкологу раз в 3-6 месяцев для осмотра. Если опухоль всё же окажется саркомой, при чистых краях и низком грейд-индексе прогноз обычно хороший.
ИГХ даст максимальную определённость - это поможет точнее предсказать поведение опухоли.
Вы молодец!
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 202414 ответов
- 10 Июня 20246 ответов
- 17 Апреля 202411 ответов
- 13 Марта 20244 ответа
- 13 Февраля 20248 ответов
- 10 Февраля 202410 ответов
- 8 Декабря 202316 ответов
- 16 Апреля 202313 ответов
- 10 Сентября 202212 ответов
- 17 Мая 202013 ответов
Здравствуйте! Это же вы оставили комментарий и денежную благодарность? Вопрос уже закрыт, но можно переписываться в комментариях. Вам пришли результаты, я так понимаю??
Здравствуйте! Это же вы оставили комментарий и денежную благодарность? Вопрос уже закрыт, но можно переписываться в комментариях. Вам пришли результаты, я так понимаю??
Промежуточный вариант тоже существует. Некоторые опухоли имеют смешанные признаки, и именно для таких случаев делают иммуногистохимию. «Меланомный коктейль» покажет, экспрессируют ли клетки маркеры меланоцитарной линии и поможет окончательно определить природу опухоли.
Что касается других доброкачественных вариантов: периферические нейроэктодермальные опухоли и периваскулярные саркомы редко бывают полностью доброкачественными, но низкая митотическая активность и чистые края резекции - это в любом случае хороший знак независимо от окончательного диагноза.
Здравствуйте,да это мы )
То есть в нашем случае возможна доброкачественная меланоцитома ?
Скорее не доброкачественная, а смешанная, как вы сами написали - промежуточный вариант. Но с хорошим прогнозом. Повторюсь, в вашем случае много благоприятных факторов
Вы в любом случае отпишитесь сюда когда придёт результат
Отпишусь ,спасибо )
Добрый день!
Пришли результаты игх:
Я
Алиса
Иммуногистохимическое исследование
БИОКОНТРОЛЬ
ветеринарный онкологический научный центр
г. Москва, Каширское шоссе, д. 24, стр. 10
тел/факс: 8 (495) 260-33-35
НОМЕР БИОПСИИ: US1159-26
Дата получения материала: 03.04.2026
Направляющая клиника: Ветклиника Чернышевой
Врач: Чернышева А.В.
Владелец: Липатов В.Е.
Контактные данные:
ДАННЫЕ ПАЦИЕНТА:
Кличка: Блэйд
Вид: собака
Порода: метис
Возраст: 9 лет
Пол: самец, кастрирован
НАПРАВЛЯЕМЫЙ МАТЕРИАЛ:
Биоптат новообразования кожи в области левого плеча.
МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ:
1159/26: новообразование в области плеча левой грудной конечности: веретеноклеточная опухоль, границы резекции без опухолевого роста. В списке дифференциальных диагнозов может быть меланоцитарная опухоль, а также саркома мягких тканей высокой степени дифференцировки. Для дальнейшей дифференцировки рекомендовано сопоставление с результатом цитологического исследования (если проводилось), а также иммуногистохимическое исследование (меланомный коктейль).
ОПИСАНИЕ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ:
Маркер: Меланомный коктейль (Мелан-А, НМВ-45, Тирозиназа).
Описание: Диффузно отмечается умеренное-выраженное цитоплазматическое мечение до 45% опухолевых клеток.
Внешний положительный контроль: клетки беспигментной меланомы собаки (контрольная ткань) — положительный.
ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ:
US1159/26: новообразование в области плеча левой грудной конечности: иммунофенотип меланоцитарного новообразования.
КОММЕНТАРИЙ:
В данной меланоцитарной опухоли выявляются три неблагоприятных морфологических критерия:
слабая пигментация клеток;
глубина роста более 9,5 мм (11 мм);
атипия ядер более чем в 20% опухолевых клеток, что характерно для злокачественной меланомы.
Для постановки диагноза «злокачественная меланома» (согласно Smedley et al., 2022) требуется обнаружение следующих неблагоприятных критериев:
количество митозов более 3 в сумме на 10 п.з. при ув. 400;
более 20% атипичных ядер;
слабая пигментация клеток;
глубина роста более 9,5 мм и рост глубже дермы.
Лечение данного новообразования: хирургическое.
Рекомендация: динамическое наблюдение.
Цитированный источник:
Smedley, Rebecca C., et al. «Diagnosis and histopathologic prognostication of canine melanocytic neoplasms: A consensus of the Oncology-Pathology Working Group». Veterinary and Comparative Oncology 20.4 (2022): 739–751.
Иммуногистохимическое исследование
Меланомный коктейль, исследуемая ткань, х200
Меланомный коктейль, исследуемая ткань, х400
Патолог: к.б.н. Пашинцева Н.В.
Дата: 21.04.2026
Здравствуйте
Получается, что у Блэйда подтверждена кожная меланома, но не забывайте что по биопсии был нулевой митотический индекс и чистые границы резекции - это хорошие признаки, которые существенно смягчают прогноз. По игх обнаружено три неблагоприятных признака (слабая пигментация, глубина более 9,5 мм и атипия ядер), но именно нулевой митотический индекс чаще всего определяет более мягкое течение. Многие животные живут без рецидивов. Кожные меланомы у собак в целом менее агрессивны, чем оральные или подногтевые. Теперь стоит обсудить с вашим онкологом необходимость дополнительной терапии и просто наблюдать - прощупывать лимфоузлы, осматривать и фотографировать область операции. И для спокойствия можно сделать УЗИ лимфоузлов и рентген грудной клетки (убедиться что нет метастазирования)
Спасибо большое вам за отзыв. Очень надеюсь, что у вас всё будет хорошо🙏
Обязательно поговорите со своим практикующим онкологом (я все-таки не онколог), если что-то будет непонятно- можете также писать здесь в комментариях - я попытаюсь объяснить простым языком
Главное наблюдаться периодически, отслеживать динамику, следить за лимфоузлами. Самый решающий и ответственный период - это первый год. Обычно в первый год после операции рекомендуют осмотр каждые три месяца. Пока прогноз осторожный, но если в первый год все будет хорошо - велика вероятность что рецидивов не будет.
Вам спасибо за отзывчивость !!!