Расшифровка МРТ результата руки

Константин Тищенко5 Апреля

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечение разрыва треугольного фиброзно-хрящевого комплекса (ТФХК) по Palmer 2A обычно начинают с консервативных методов: иммобилизация ортезом или гипсом (3–4 недели), НПВС, физиотерапия и ограничение нагрузок. При неэффективности проводят артроскопический дебридмент (санацию) или реконструкцию.

Консервативно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, хвойно-салициловые ванны комнатной температуры.
Местное лечение и физиотерапию проводят после снятия гипса.

Можно рассмотреть:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.

Если не поможет, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Выполняют дебридмент ТФХК или шов , санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Реабилитация 3 мес.

Скорейшего восстановления.

Расул Гелимов5 Апреля

4.7

Травматолог

Здравствуйте!
На МРТ имеются признаки повреждения треугольного фиброхрящевого комплекса 2 а класса лучезапястного сустава .
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность;иммобилизация гипсовой лонгетой или в ортезе до 6 нед
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

При сохранении жалоб и неэффективности консервативного лечения -решение вопроса о возможной артроскопической операции .

Всего наилучшего!