Что вас беспокоит?
2 замершие беременности
Здравствуйте!Мне 41 год,мужу 43.у меня группа крови 1-я отрицат. у мужа 3-я отрицат.2-е родов 2016,2019,запланировали третьего:август 25 замершая беременность (трисомия 15 хромосомы),сделали вакуум,март 26 опять замершая (трисомия 13 хромосомы)-вакуум.К гематологу гинеколог записала и все.Что можно еще проверить и что сдать.И стоит ли вообще еще пытаться или только Эко.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, с возрастом риски хромосомных патологий возрастают. И в этом случае обычно рекомендуется прием в течение трех месяцев более высоких доз фолиевой кислоты , не менее 5мг., при наступлении беременности рекомендуется на протяжении всей беременности принимать Элевит Пронаталь
Добрый день.
Формирование патологического хромосомного набора носит случайный характер. Трисомии в анамнезе не означают, что вы или супруг нездоровы, и двое здоровых детей - тому подтверждение. Не означает это и того, что вероятность трисомий повышена в будущем.
Никаких специальных анализов на этот счет нет. Просто беременейте снова.
Здравствуйте!
Учитывая , что у вас есть двое здоровых детей, у вас с мужем должен быть обычный генотип.
По анализам у вас снижение овариального резерва : низкий Амг , и высокий Фсг . Амг снижается первый, Фсг начинает расти позже, когда в ответ на его стимуляцию - яичники не дают обратно реакции - фолликулы не растут, тогда Фсг начинает вырабатываться в большем количестве.
Также Амг говорит нам не только о низком резерве , но и о снижении качества яйцеклеток. Поэтому с большой долей вероятности патологии эмбрионов были обусловлены этим.
Как вариант это эко с пгт - предимплантационным тестированием эмбрионов.
Также хочется отметить, что нельзя сказать будут ли повторяться эти ситуации или нет.
Добрый день! Подскажите пожалуйста какие то может анализы можно сдать?в ЖК отправили к гематологу и все
Вас обследуют как пациентку с не вынашиванием (2 и более потери беременности) , в протоколе указано в том числе расширенное обследование гемостаза и гематолог.
Но патология гемостаза имеет место быть при НЕ хромосомных нарушениях эмбриона. У вас обе беременности обследованы и выявлены хромосомные заболевания.
А качество яйцеклеток как то можно проверить? Или как то их простимулировать?
Принятый ответ
К сожалению нет .
Яйцеклетки закладываются внутриутробно и дальше все , что мы наживаем за свою жизнь : вирусы, вредные условия среды, облучения и тд оказывают влияние на них. Также как и нельзя увеличить их количество.
Со сперматоидами , совсем по другому обстоят дела, они обновляются примерно каждые три месяца.
Здравствуйте.
Суля по представленным данным причина уже понятна: обе потери связаны с хромосомными аномалиями (трисомии 15 и 13), но это не «болезнь организма», а чаще случайные генетические ошибки, риск которых увеличивается с возрастом. Согласно клиническим рекомендациям: в первую очередь рекомендуют кариотип обоих партнёров. Остальные «гематологические» и иммунные панели без показаний (подтверждённые тромбозы или эпизоды тромбоэмболии в анамнезе; привычные потери без установленной причины (≥2–3 подряд без выявленной хромосомной аномалии); тяжёлые осложнения беременности (преэклампсия до 34 нед, выраженная задержка роста плода); клинические признаки антифосфолипидного синдрома) НЕ информативны.
АМГ снижен - запас яичников небольшой, поэтому время имеет значение. Пытаться самостоятельно можно, но риск повторения остаётся высоким. В похожих ситуациях рационально обратиться для начала к репродуктологу, возможно обсуждение ЭКО с ПГТ-А, чтобы отобрать эмбрион без анеуплоидии и снизить риск потери.
Добрый день!Подскажите пожалуйста если муж один и от него есть 2-е здоровых детей,анализ на кариотип формативен?и может какую то гормональную поддержку можео чтоб улучшить качество яйцеклеток?и это только от яйцеклеток зависит или от сперматозоидов тоже?
Даже если у вас есть здоровые дети, кариотип всё равно информативен, сбалансированные перестройки могут никак не проявляться клинически, но давать анеуплоидии у эмбриона. Поэтому обследование обоих партнёров оправдано.
«Гормональная поддержка для улучшения качества яйцеклеток» не работает - это определяется возрастом и овариальным резервом. Эффективных препаратов для «улучшения качества» нет.
На риск влияет И яйцеклетка, И сперматозоид. С возрастом вклад яйцеклетки основной, но мужской фактор тоже учитывается. Спермограмма+Мар -тест+ фрагментация ДНК сперматозоидов, тоже полезна будет, если не делали.
Спасибо за ответ!С Вашей практики вы с такой клинической картиной рекомендуете эко или самостоятельное зачатие?
Понимаете, самостоятельное зачатие все равно возможно, но вероятность повторения анеуплоидий остаётся высоким, и это путь «через время и риски». ЭКО с ПГТ-А не повышает шанс наступления беременности как таковой, но снижает риск потерь за счёт переноса хромосомно нормального эмбриона и экономит время. С медицинской точки зрении логично предложить именно второй вариант, но окончательное решение, конечно, принимается вами совместно с партнёром.🍀
Принятый ответ
Понимаете, самостоятельное зачатие все равно возможно, но вероятность повторения анеуплоидий остаётся высоким, и это путь «через время и риски». ЭКО с ПГТ-А не повышает шанс наступления беременности как таковой, но снижает риск потерь за счёт переноса хромосомно нормального эмбриона и экономит время. С медицинской точки зрении логично предложить именно второй вариант, но окончательное решение, конечно, принимается вами совместно с партнёром.🍀
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20202 ответа
- 30 Декабря 202024 ответа
- 18 Января 202523 ответа
- 4 Сентября 202514 ответов