Что вас беспокоит?
Боль в мизинце
Доброго времени суток, очень болит мизинец левой руки. В области сустава самой верхней фаланги, болит уже больше трёх месяцев. Прокол за это время два курса "мукосат" по 15 инъекций раз в сутки с перерывом в 30 дней между курсами. Как получил травму (ударился или прижал) не помню. Но каждый раз когда что то сжимаю начинает заново болеть, сжимать лодонь в кулак тоже не приятно. Визуально ни каких припухлостей, неровностей и покраснений нет и не было. Рентген сделать возможности нет так как боец сво и с такой травмой в госпиталь ехать только неприятностей себе собирать. В гражданскую больницу обратится тоже не могу. Нужен совет) спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нельзя исключить и воспаление внутри сустава ( артрит) и поражение сухожилия,мягких тканей. Без дообследования конечно же ситуация усложняется. Давайте попробуем разобраться.
Подскажите пожалуйста,сможете ли фото сделать,приложить?
Беспокоит только один сустав?В покое не болит,только при сгибании? Псориаза нет у вас?
Травма была,но не помните какая,верно я поняла?
Да , была именно травма. В покое не болит. После курса мукасата болит только палец. До этого болели колени и плечи но больше не беспокоят. На данный момент болит только палец
Псариаза нет. Болит только при сгибании. И когда уперается палец во что то. Например надеваю перчатку , сую руку в корман
Фото прикрепил
Можете положить руку ладонью вниз и фото сделать чуть крупнее? Боль со стороны подушечки пальца или около ногтя больше?
Аллергий нет у вас на препараты?
Аллергии нет ни на что, боль именно в суставе. Скорей ближе к средней фаланге чем к ногтю. При прощупывании больнее всего с внешней стороны руки
Фото приложил. Сделать фото качественнее не имею технической фозможности
Поняла. Вероятней всего травмировано сухожилие. В таких случаях обычно рекомендуют курс нпвс. При отсутствии аллергии и язвенной болезни жкт,например могут назначатьнапроксен 550 мг 2 раза/сут.
При отсутствии эффекта уже будет необходимо выполнять все таки узи пальца,сдавать анализы крови и возможно выполнять блокаду.
Что значит выполнять блакаду?
И что такое НПВС?
Вводить препарат внутрь сустава. Но это в случае отсутствия эффекта от приема препарата в таблетках
Самостоятельно это возможно делать?
Нпвс-нестероидный противовоспалительный препарат. Например,напроксен,как выше написала
Нет,блокаду только врач в больнице сможет выполнить,конечно.
Начинают в таких ситуациях с курса таблеток. Я просто обратила внимание на то,что если не будет легче,то без посещения мед учреждения не обойтись.
Дело в том,что мукосат,который вы кололи в таких случаях вообще не назначают,точки приложения он не имеет. И боль и воспаление он не снимает. У него другие цели.
Нпвс как раз в таких случаях могут помочь снять и боль и воспаление
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
При таких данных мы не видим признаков активного воспалительного процесса в тканях, деформирующего артрита
Такие проявления могут быть связаны с умеренным воспалительным процессом в тканях сустава. Если боль отчётливо локализована в области дистального сустава, и нет распространения боли по пальцу, кисти, то неврологический характер болей маловероятен
Уточните, пожалуйста, анализы сдать тоже нет возможности?
По возможности в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота
Для облегчения боли в таких случаях оптимально курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 10 дней
Также в таких случаях оптимально щадящий режим для кисти, стараться не травмировать
Хондроитин в таких случаях не нужен и не обладает доказанной эффективностью, не целесообразны более такие инъекции
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Если боль осталась только в пальце, а общие боли - колени и плечи - ушли, то это наиболее вероятно воспаление сухожилия, сустава либо последствие микротравмы, реже - артроз мелких суставов либо замещение.
Что сейчас рекомендовал бы - не перегружать палец, по возможности зафиксировать повязкой или шиной на несколько дней, принимать обезболивающее если нет противопоказаний.
Если палец начнёт отекать, станет горячим, появление деформации не разгибается, усиливается ночью, немеет кисть - то срочно искать очную помощь.
Мукосат не лечит травму как таковую. Если боль держится более 1-2 недель - всё же нужен осмотр хирурга и рентген.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае может положить постравматический артроз межфалвнгового сустава.
В таких случаях рекомендуют кратким курсом -5-7 дней целекоксиб 200 мг 1 таб в сутки, для снятия воспалительного процесса и купирования боли.
В подобных случаях необходимо на 5-7 дней ограничить нагрузку на палец пои возможности
Также как появится возможность
обычно рекомендуют:
Общий анализ крови, срб, мочевая кислота, ревматоидный фактор, и рентген кисти

Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20211 ответ
- 10 Февраля 202528 ответов
- 13 Ноября 202542 ответа
- 13 Декабря 202533 ответа