Что вас беспокоит?
Биопсия опухоли легкого
У мужчины (68 лет) на кт легких обнаружено объемное образование нижней доли справа. Проведена бронхоскопия с биопсией. Результат биопсии:в присланном материале данных за злокачественный процесс нет. АК не найдены. Что это значит? Врач говорит о том, что это означает лишь то, что не попали в нужные клетки и необходимо повторно делать бронхоскопию и биопсию. Так ли это необходимо?Разве данное заключение не может означать, что это не рак?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваш врач верно говорит.
Биопсию нужно повторить,если по КТ есть признаки злокачественного образования.
Наталья, здравствуйте! В любом ли случае должно было бы что-то выявиться? Разве подобный результат не может быть признаком доброкачественного процесса?
Нет, не всегда с первого раза технически возможно получить клетки опухоли. Это зависит от локализации образования. В некоторых случаях проводится торакоскопия или открытая биопсия.
Наталья, если второй раз будет такой же результат, о чем это может говорить?
Сейчас нужно не "гадать" что может быть.
Необходимо быстрее поставить диагноз и начать лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Врач прав
Да, так бывает- при заборе биоматериала атипические клетки могли не попасть в забор
Надо повторять биопсию
Так как по рентгену велика вероятность злокачественности
Елена, здравствуйте!А может ли вообще не быть атипичных клеток?
Ну в том то и дело- что без биопсиии это только гадание.
Я беру биопсии уже 30 лет.
Сами понимаете- опыта достаточно
Но примерно 1 биопсия их 30 приходит " пустая".
И ее надо переделывать.
Врач кдиницист имеет опыт ( много видел рентгенов и опухолей) и знает, что подозрительно на рак.
Поэтому его не устраивает заключение морфолога
Елена, если и вторая биопсия будет с таким же результатом, что это значит? Может ли ухудшиться состояние больного после бронхоскопии с биопсией? После первого раза ему было даже тяжело говорить,пропал аппетит и очень ослаб. Или это не связано с бронхоскопией и биопсией?
А никто не говорит- что это легко и полезно для пациета.
Конечно- процедура сложная и травматичная
Но вот так сложилось
Рекомендую сдать кровь на онкомаркер
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите кт пожалуйста и сдавали ли вы онкомаркеры
Татьяна, здравствуйте! К сожалению, результатов кт нет, кровь не сдавали
Видимо доктор который смотрит на это образование уверен что оно плохое поэтому считает что биопсия не получилась, а не получается она очень часто, вам надо всё же процедуду повторить но попросить чтобы помимо биопсии ещё взяли цитологию смывов она чаще клетки находит плохие и этого будет достаточно чтобы начать лечение у онколога
Татьяна, смывы тоже проверяли, и опять АК не обнаружено
Видите как, если это не рак опериррвать не надо и без гистологии вас онколог не возьмёт, а если рак вы потеряете драгоценное время, поэтому я бы лучше ещё раз раз бронхоскопию сделала если доктор уверен что это что то плохое
Принятый ответ
Если есть образовпние по кт, мы не можем сказать что его нет. Рак это или нет мы понимаем по биопсии. При биопсии бывает что мало взяли материала (например опухоль кровила и врач побоялся взять больше) и тогда морфологи не могут сказать что это. Бывает материал взяли, но неправильно транспортировпли, долго хранили итп...клетки разрушились и врач морфолог опять не может сказать что это. Поэтому надо делать еще раз бронхоскопию с биопсией.
Светлана, я понимаю, что оно есть. Но если, к примеру, оно доброкачественное, результат биопсии все равно должен быть другим?
Тогда в гистологии д.б.написано, что это доброкачественное образование с уточнением что за образование по морфологии.
Принятый ответ
может и не попали . Нужно решатьс торокальными хирургами . Может оперецию надо делать?
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 202144 ответа
- 13 Октября 202214 ответов
- 21 Декабря 202218 ответов
- 14 Мая 20237 ответов