Консультация гематолога /

Анемия, дефицит витаминов. — вопрос №424039

3407 просмотров

Добрый день. Анемия. Ферритин - 34 (был 17, пью железо), б12 - 387, фолаты - 3.4. Я так понимаю везде дефицит. Соответствующие симптомы последние 2-2,5 года: отдышка, сильная слабость, утомляемость (даже убраться нормально не могу), волосопад, сухая прыщавая, бледная с легкой желтизной кожа, падение зрения, головные боли, головокружения, перебои в сердце, раздражительность. Последние 3 недели дополнительно к железу и витамину С принимаю омегу, магнелиз, витамин д и лютеин. Теперь конечно надо срочно вводить фолиевую кислоту и витамин б12. Подскажите как это все совмещать (готова временно прекратить приём омеги, лютеин, магния и д)? Можно ли принимать фолиевую при дефиците б12? Дозировка? Сроки? ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! а витамин Д анализ сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, когда то давно да, был по нижней границе. А сейчас зачем? Я пью витамин д через день по большой дозе.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Какую дозу пьете?
Невролог, Терапевт
Для того, чтобы назначить его адекватную дозу нужно знать его уровень в организме и ваш вес
Клиент
Екатерина, 5000
Клиент
Екатерина, вес 56, рост 171
Невролог, Терапевт
а какой уровень витамина Д в организме по анализам?
Клиент
Екатерина, не могу сказать, сдавала года два-три назад
Невролог, Терапевт
нужно повторить анализ
Гематолог
Здравствуйте!Анемия как раз может быть вследствие недостатка этих витаминов! Диагностика проста: индексы MCV , MCH и МСНС завышены. Конечно можно принимать эти витамины. Даже нужно! Судя по всему у вас недостаток фолиевой, в12 в норме ( если во время сдачи анализа вы его не кололи). а так: В12 по 500-1000 в/м ежедневно в течении 10 дней. Фолиевая кислота по 2гр 3 раза в сутки длительно. Контроль общего анализа крови , потом корректировка.и выяснить нужно причину потери витаминов. Если это антитела к фактору Кастла или к париетальным клеткам - приём в12 пожизненно ( 1 раз в месяц укол ).
Принятый ответ
Клиент
Алексей, колоть б12 я не хочу. Можно же его в витаминах пить?
Клиент
Алексей, а б12 точно норма? Не от 500 разве ?
Гематолог
Норма в12 от 180-190. Можете прикрепить общий анализ крови?
Клиент
Алексей, б12 180-190 Вы серьезно ?
Гематолог
Марина, абсолютно серьезно и уверенно. Если не верите проверьте в интернете в любой лаборатории : хеликс, ИНВИТРО и тд.
Гематолог
Дозировка таблетированного в12 около 5-10 мкг, в то время как инъекционного 500 мгк. Лучше колоть.
Онколог
Прикрепите ваши анализы к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Светлана, прикрепила
Онколог
И общий анализ крови тоже нужен
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, уточните уровень гемоглобина и распишите ваш примерный рацион в питании. Напишите все установленные диагнозы,пожалуйста. Исходя из этого будем искать причину дефицитов и определять их течение
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, гемоглобин 140 (всю жизнь был 150-153). Не ем молочку всю, не ем белый сахар (конфеты, выпечка и тд), потиху убираю глютен, не ем свинину и говядину. Остальное все ем, на пару, запекаю, отвариваю, сырое. Ем 5-6 раз в день. Раз в 3-4 недели позволяю 1-2 вредности. Врачами установлен диагноз всд, эндометриоз, геморрой и по лор органам. Анемию я сама вычислила. Врач сказал, что ферритин 17 это норма ?‍♀️
Гематолог, Терапевт
Анемии у вас нет, если только латентный дефицит. Нужно вне приема витаминов / железа сдать сывороточное железо . Пролечивать хронические очаги инфекции, эндометриоз, так как при этих патологиях обмен железа страдает. Разнообразьте рацион печенью трески, кушайте 1-2 киви в день, мясо хотя бы 1 раз в неделю. Сильно печень БАДами не нагружайте. Все должно усваиваться естественным образом, лекарственные добавки только по показаниям, поливитамины- сейчас можно по сезонному дефициту.
Клиент
Анастасия, сколько дней после прекращения витаминов можно сдать сывороточное железо? И я за день др сдачи б12 и фолиевой прекратила пить все свои добавки, могли ли они исказить результат? Мясо птицы ем ежедневно.
Гематолог, Терапевт
Примерно 2-3 недели без приема витаминов. В идеале до принятия первой таблетки определяется и по показаниям назначается коррекция
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. У вас летентный железодефицит и дефицит фолиевой кислоты. Витамин В12 в норме. Какой у вас гемоглобин?
Принятый ответ
Клиент
Анна, 140
Гастроэнтеролог, Гематолог
Анемии у вас нет. Нужно принимать железо,например сообифер по 1т 1 р/д, длительно до нормализации ферритина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Феррити 19,83 при 17 неделе беременности
3 февраля 2020
Вероника
Вопрос закрыт
Очень низкие лейкоциты у ребенка 4 года
13 октября 2022
Александра, Новосибирск
Вопрос закрыт
Анализ узи при анемии
5 сентября 2023
Жанна, Пермь
Вопрос закрыт
Анемия у ребенка 1 год
14 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна