Тошнота, рвота

Анна Аксенова6 Апреля

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как правило после выраженной и частой рвоты определенный период времени могут сохраняться функциональные нарушения моторики желудка, что может проявляться такими симптомами, как тяжесть после приёма пищи, снижение аппетита,чувство быстрого насыщения, тошнота вплоть до повторения рвоты и тд. Все эти симптомы постепенно самостоятельно купируются, если ранее не было подобных жалоб на самочувствие.
Для облегчения, восстановления и нормализации моторики желудка, как правило рекомендуется:
- питание малыми порциями по желанию с ограничением жирного, жаренного, так как такая пищев замедляет моторику и будет усугублять самочувствие, острого, кислого, газированного, продукты со специями и чесноком
- Итоприд (Итомед, Ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки до еды 14 дней (препарат для нормализации моторики желудка)
Препарат Церукал используется для купирования острых состояний, но не подходит для курсового приёма с целью устранения нарушений моторики, поэтому в данном случае рекомендуется курсовой приём препарата Итоприд.

Мария Расторгуева6 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте !
Рекомендуется повторно выпить таблетку церукала ,если прошло более 6 часов с последнего приёма
-принять сорбент (смекта или энтеросгель)
Рекомендуется больше ничего не есть минимум 3-4 часа, пить только небольшими глотками тёплую воду. Скорее всего, вчерашняя обычная еда дала нагрузку на ещё не восстановленный желудок.

Скажите,что именно вы ели вчера на дне рождения, и есть ли сейчас боль в животе или только тошнота?

Анна Давыдова6 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Описанная картина наиболее характерна для острого гастроэнтерита.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Рассмотреть с врачом в очном формате прием рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи + ганатон согласно инструкции принимается в дозировке 50 мг по 1 таб. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи, в течение 14 дней.

И может быть рекомендовано:
Общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ);
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное);
ЭГДС при сохранении жалоб;
Посев кала на возбудителей кишечной группы + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии);
Анализ кала на ПТИ.

Достаточный водный режим из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки).

Дарья Писаренко6 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ на фоне острой инфекции. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)