Сопли и кашель ребенку 2года 9 месяцев

Наталья Илларионова6 Апреля

4.0

Педиатр

Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофилы не нарастают , рекомендовано симптоматическое лечение .
Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, не рекомендуется использовать.

Виктория Карелова6 Апреля

5.0

Педиатр

Добрый день.

По представленному общему анализу крови убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции нет, так как уровень лейкоцитов в норме, нейтрофилы в абсолютных числах в пределах нормы

Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание

Противовирусные препараты не имеют необходимой доказательной базы эффективности, не оказывают клинически значимого эффекта

Большинство международных исследований не подтвердили значимой эффективности подобных иммуномодуляторов для профилактики и лечения ОРВИ у детей.
А также безопасность данных средств ставится под сомнение, иммунная система детского организма находится в процессе формирования, поэтому вмешиваться в её процессы дополнительными средствами, не рекомендуется, так как неизвестно как данные препараты под дей

Гузеля Алексеева6 Апреля

3.6

Педиатр

Здравствуйте! По описанной симптоматике и анализу крови можно предположить ОРВИ. В анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет.В подобных случаях, при температуре, которая вызывает дискомфорт у ребёнка используются жаропонижающие на основе парацетамола (15мг/кг в разовой дозе) или ибупрофена ( 10мг/кг в разовой дозе). При насморке рекомендуют регулярные промывания полости носа солевыми растворами ( аквалор,аквамарис и др детские формы выпуска)не менее 5-7раз в сутки. При выраженной боли в горле - ибупрофен/парацетамол. Местные спреи в горло не ускоряют выздоровление и не оказывает положительного действия на воспаленное горло, так как вирусы- внутриклеточные паразиты и ни у одного препарата доступа к ним нет. Поэтому нет на сегодняшний день ни местных препаратов от вирусов, ни системных. У детей с 3х лет допустимо применение спреев с обезболивающим действием-Ангидак, Оралсепт, Тантум верде. Но они только помогают облгечить боль в горле, не уничтожая при этом ни вирусов, ни бактерий. До 3х лет их прием противопоказан. Противовирусные препараты типа Гриппферона, Эргоферона, Виферона и т.п., признаны неэффективными в лечении и профилактики ОРВИ, поэтому они обычно не используются. Дополнительно важно обеспечить влажный (50-60%) и прохладный (18-22гр) микроклимат помещения и достаточный питьевой режим из расчета не менее 30-50мл/кг/сут. Если кашель частый и в легких -чисто на основании осмотра, то вероятно, что причина кашля именно стекание слизи по задней стенке голотки. Отвлекающими процедурами при кашле, как правило являются питье воды/чая малыми глотками; рассасывание леденцов ( сула, чупа-чупс), если ребёнок уже знаком с ними. Также полезен дренажный массаж( постукивание по спинке)

Эльнура Иманова6 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Александр Морозов6 Апреля

3.6

Педиатр

Здравствуйте!

По анализу крови обычно предполагают вирусную инфекцию

Кашель может быть вызван постназальным затёком слизи из носа, в таких случаях обычно рекомендуют промывание носа и Називин до 5 дней по инструкции

Ребёнок привит от коклюша?

Алина Улезкина6 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленным общему анализу крови и признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты нейтрофилы в норме.

Противовирусные не имеют доказанной эффективности в отношении ОРВИ, так что препараты из этой категории не используем.

Возможный вариант причины кашля, что слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом.

Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Проводить вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.