Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4241285

Что вас беспокоит?

Дергается веко уже 3 недели

3 недели назад у меня начало дёргаться верхнее веко на левом глазу. Первую неделю я ждала когда пройдёт само. 25 марта я была на приеме у невролога, она прописала мне фенибут по 1 таблетке 2 раза в день и так же магний б6 или магний хелат (на выбор). Я купила магний хелат и фенибут, пью по сей день но тик не проходит. Никаких стрессов не было перед этим. Я делала уколы ботокса (не первый раз) на момент этой процедуры у меня уже 1 или 2ой день дёргался глаз, я не предала этому значение, так как обычно это случается редко и это одноразовая история. Этот тик мне уже порядком надоел, очень раздражает. Сегодня начался тик на правом глазу у внешнего уголка глаза, тик отличается от первого, по ощущениям он какой-то горячий. Чувствую, что дергается большая мышца от уголка брови до скулы, по орбите костной. Я уже не знаю что делать, это доставляет много дискомфорта и заставляет меня нервничать.

Нет
33 года
6 Апреля ·Просмотров: 107·Татьяна, Большой Камень

Принятый ответ

Здравствуйте
Это вероятнее всего лицевая миокимия- видимые под кожей кратковременные сокращения отдельных мышечных волокон. Она возникает на фоне стрессов , переутомления , перенапряжения зрительного аппарата, чрезмерного употребления кофеин-содержащих напитков, при бессоннице

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют согласно инструкции :
Магний продолжить
Атаракс 25мг/сут либо Грандаксин , либо Тералиджен
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону

Добрый день! Более вероятно, что это лицевая миокимия, которая возникает на фоне нервного перенапряжения, переутомления, стресса. На самом деле факторов ее провоцирующих много, необязательно даже испытывать стресс в моменте.

Назначенное вам лечение довольно слабое по эффективности , из медикаментозного лечения обычно рекомендуют атаракс (рецептурный)

Здравствуйте! Учитывая длительность подергивания и отсутствие динамики на фоне приема седативных препаратов могу заподозрить дебют блефаросразма.
Блефароспазм часто начинается с двустороннего (или попеременного) подергивания век, может ощущаться как «горячий» или «давящий» спазм вокруг глаз, а со временем захватывать мышцы бровей, носа и даже щек. Подскажите, усиливаются ли подергивания при ярком свете, просмотре ТВ, чтении, стрессе или разговоре? Можете ли произвольно на секунду остановить спазм усилием воли?

На выходном глаз дёргается меньше, но все ещё дёргается. Во время работы сильно дёргается. Я работаю мастером маникюра, свет яркий , сосредотачиваюсь зрительно. Вообще дёргается в любой ситуации, ни с того ни с сего, во время прогулки, при просмотре телевизора или телефона. Когда хочу в зеркале поймать этот момент, смотрю , жду и редко удаётся увидеть . Будто когда смотрю, дергается меньше. Кофе, чай и алкоголь я не пью совсем.

Принятый ответ

Татьяна, учитывая, что в выходной день как будто бы легче, можно попробовать увеличить фебибут до 3 таб в день. Если все же через пару дней состояние не улучшится, я бы рекомендовала пройти МРТ головного мозга с акцентом на лицевой нерв и с результатами обратиться к специалисту по экстрапирамидной патологии для исключения лицевой дистонии

Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте! Описываете симптоматику доброкачественной лицевой миокимии. Если фенибут и магний плохо работают, то тогда пробуют подключать рецептурные препараты транквилизаторы (атаракс, тералиджен, клоназепам, карбамазазепин, габапентин). Так же рекомендуют сдать анализы крови на дефициты (ферритин, витамин д, витамин в9, в12). Следующий этап лечения это ботулинотерапия, локально расслабляет мышечные волокна.

Анализы сдаю периодически. Гемоглобин 129,Ферритин 99, витамин D 34.5, В12 -412, В9- 17.5, калий 3.95, магний 0.80. Железо 23,1. Принимаю эутирокс 50, так как показатель ТТГ 5.8-6

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данные изменения чаще всего характерны для доброкачественной миоеимии, которая может быть при нарушении эмоционального фона на фоне стресса, переуттмления, нарушения режима труда и ттдыха, патологии щит.железы.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi

Кроме того, причиной миокимий может быть аутоиммуная патология, которая возникает из-за нарушения работы калиевых каналов нервных волокон, что приводит к спонтанным высокочастотным разрядам. Это заболевание часто имеет аутоиммунную природу (как олна из причин), тиреоидит Хашимто и т.д.
Для уточнения диагноза обычно рекомендуют игольчатую эмг в вашем случае периорбитальных мышц.

Я прошла тест; тревожность-6, депрессия-2

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.