Что вас беспокоит?
Антибиотик при хпн
Маме 77, хпн 4-5 степень, анализ мочи лейкоциты повышены, бактерии. Назначили антибиотик амоксиклав 875 2 р в день. Смущает, с учётом хпн, дозировка антибиотика
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
При СКФ < 30 мл/мин (4-5 стадия) доза 500/125 мг каждые 12 часов;
Доза 875/125 мг противопоказана (из-за накопления клавулановой кислоты).
Благодарю
Здравствуйте, в моче воспалительный процесс.
Амоксициллин в первую очередь выводится почками, и у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ <30 мл/мин) обычно требуется коррекция дозы.
Предоставьте посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам
Здравствуйте, спасибо
Из анализов мочи, все что есть.
Прикрепляла к вопросу, думала это и есть посев
Прикрепила ещё один документ. Посмотрите пожалуйста.
Простите за формат
Моча на стерильность или на бактериальный посев, где высеялась E. coli 10*5 и там антибиотики к которым она чувствительна
Нет у вас отдельно этого анализа?
Нет, завтра попробую найти
Дадите знать
Алексей, добрый день.
Прикрепила анализы
Алексей Константинович, простите, не сразу увидела отчество
Принятый ответ
Насчёт посева амоксиклав учитывая дозу при почечной недостаточности будет не эффективно.
Назначают учитывая ХПН и бак посев
нифурател 200 мг 3 раза в день 7 дней, контроль анализов в динамике
Согласно официальной инструкции нет противопоказаний к применению при почечной недостаточности
Благодарю
Доброго времени суток.
Амоксиклав с такими показателями к сожалению не оптимален, хотя в обычной ситуации он достаточно безопасен и эффективен.
Потом в ситуации можно было бы рассмотреть применение Амоксициллин без добавления клавулановой кислоты.
Нередко о возрастных пациентов возникают проблемы со сбором мочи, то есть они её собирают не совсем правильно и изменения в моче часто не носят истинный характер. В таких случаях помогает трёхстаканный анализ мочи.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Благодарю
🤗🙌
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202244 ответа
- 10 Октября 202311 ответов
- 25 Декабря 202310 ответов