Что вас беспокоит?
Периодонтит
В марте у меня после установки зубного моста появился волдырь на десне (свищ). Доктор назначил Линкомицин 10 дней и метронидазол 5 дней. Последнюю таблетку я выпила 19 марта. Сегодня я обратилась к врачу с ноющей болью. При осмотре десна немного чувствительная. И так как мне нужно было уехать мне назначили Аугментин и метронидазол на 5 дней. Можно ли так часто пить антибиотик и совместимы ли Аугментин и метронидазол?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Антибиотики не лечат периодонтит никак. Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту и формированию свища. Свищ-это канал , по которому гной выходит в полость рта. Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лучше не затягивать и обратиться к врачу, при долгом нелечении и не опорожнении свища есть риск проникновения гноя под надкостницу. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
Изабела Ваховна, первый снимок это по приема Линекс и метронидазол, второй по окончании приема. Антибиотик повторно выписали чтобы во время поездки не получилось острого воспаления. На 30.04я записалась в стоматологический центр для проведения консультации по резекции корня зуба. И я думаю что опять будет антибиотик если все таки резекцию сделают. Можно ли сейчас принимать только метронидазол и немисил?
Изабела Ваховна, антибиотик назначили чтобы не случилось форс-мажора во время поездки. Первый снимок это до лечения линкомицином, второй по окончании. Сейчас назначен Аугментин и метронидазол. Может можно просто пить метронидазол? На 30.04 назначена консультация по поводу резекции вот перед ваю что опять назначат антибиотик
Изабела Ваховна, первый снимок это до лечения а второй после приема Линкомицина и метронидазола
Здравствуйте ! Поняла.
В таких случаях рекомендуется прием и того и другого антибиотика, самостоятельно отменять не рекомендуется .
Главное не забывать про пробиотикм
Изабела Ваховна, добрый вечер. От приема антибиотиков началась тошнота, боли в десне уже нет, можно оставить только какой то один препарат? Очень страшноза свой организм. Пробиотик принимаю- бифиформ
Здравствуйте! Отменять препараты онлайн запрещено правилами платформы. Только лечащий врач имеет на это право. В таких случаях рекомендуется принимать антибиотики после еды
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу фото рентген снимков. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите имеющиеся рентгеновские снимки, пожалуйста, к вопросу.
Врач не предлагал лечение зуба?
Антибиотик, как правило, не лечит причину, может лишь временно снять острый процесс.
Ирина Николаевна, лечение невозможно по ому что стоит мост зубной, на 30.04 назначили консультацию по поводу резекции. И боюсь что опять назначат антибиотик. Можно ли сейчас например принимать только метронидазол и Нимесил чтобы снять воспаление?
Поняла Вас. Если врач назначил Аугментин и Метронидозод, то не рекомендуется без очного приема врача отменять какой-либо препарат, темболее если консультация назначена только 30.04, антибиотик может временно подснять острый процесс. Как правило, к совместному приему Аугментина и Метронидазола противопоказаний нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, прием антибиотиков не лечат периодонтит. Пока не провести лечение или удаление зуба, источник инфекции сохраняется и зуб будет снова и снова воспаляться.
В случае периодонтита 2 возможных варианта:
1. Перелечивание корневых каналов (оно без гарантии, так как зависит не только от процесса лечения, но и от организма). Временная пломбировка кальцием, замена его 1-3 раза(обычно приглашают через 2-3 недели на приемы) и в случае отсутствия жалоб пломбировка постоянным материалом (гуттаперчивыми штифтами) и восстановление зубов коронкой. Так как пломба на эндодонтически пролеченном зубе может быть причиной трещины, чтобы этого не допустить рекомендуется протезированре коронкой.
2. Удаление зуба и планирование имплатации.
Есть ли на руках рентген снимки? Сможете приложить к вопросу?
Рентген снимки загрузились, благодарю вас.
Понимаю, что осложняется все тем, что есть зуб - опора для мостовидного протеза, однако возможность его сохранить есть, тут только вам решать 🙌🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Давайте попробуем разобраться вместе)
Рентген снимок делали?
Если есть свищ, то вероятно имеется очаг воспаления на верхушках корня.
Антибиотики конечно могут подснять обострение, но сам очаг инфекции не уберут, тут нужно полноценно лечить зуб, то есть распломбировать каналы, обработать, промыть и заложить кальций.
Далее уже отслеживать динамику по рентгену. Положительной считается динамика, если очаг инфекции на снимке уменьшается. Далее уже каналы пломбируются постоянным материалом и закрывается коронкой.
Но! Лечение периодонтита длительное и без гарантии.
Поездка длительная?
Наталья Александровна, поездка на неделю. И антибиотик назначили для того чтобы не случилось ничего во время поездки. На 30.04 назначена консультация в центре где можно сделать резекцию
Тогда да, Светлана, Аугментин и Метронидазол могут применяться совместно.
При наличии гнойного эксудата( при свище он есть как правило), они могут усиливать эффект друг друга.
Наталья Александровна, сейчас свища нет, просто немного ноет. Поэтому и переживаю, нужно ли? Может все таки подождать, если уже усилиться боль потом принимать эти антибиотики?))))
Светлана, свищ так и будет появляться и уходить, так как очаг инфекции есть в костной ткани.
Свищ полностью уйдет только после лечения каналов)
Наталья Александровна, начала пить антибиотик появилась тошнота и иногда живот показывает. Это нормально? Мне кажется это от метронидазола. Можно ли таблетки принимать 3 дня, боюсь что больше не смогу
Здравствуйте! Да, тошнота и Боль в животе может быть при приеме антибиотиков.
Лучше тогда принимать после еды или во время. И конечно не забывать про пробиотик.
Наталья Александровна, я принимаю Бифиформ. И сегодня выпила Омез потому что начал болеть желудок. Хочется убрать какой то препарат так как боли в зубе уже нет а на ЖКТ просто атака)))))))
Светлана, самостоятельно бросать не рекомендую по причине риска возникновения резистентности к антибиотику.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прекрасно понимаю беспокойство по этому поводу, чтобы разобраться с вашей проблемой быстрее и детальнее , пожалуйста, прикрепите все рентгенологические снимки для более точной диагностики.
Здравствуйте ! Препараты метронидазол и аугментин совместимы. Но самое главное все таки тут то, что антибиотик не вылечит причину . Пока не будет обработан корневой канал и не поставлено лекарство, инфекция так и будет постоянно обостряться и появляться свищевой ход, так как на бактерии внутри зуба антибиотики никак не смогут подействовать .
Повторный курс антибиотиков может повлиять на микрофлору, поэтому для профилактики рекомендуется принимать пробиотики (например линекс, максилак) .
После возвращения все таки рекомендуется перелечить корневые каналы зуба , чтобы убрать хронический очаг инфекции. Но перелечивание без гарантии, так как все зависит не только от работы врача но и от организма, как он справится с инфекцией в организме. Необходимо обработать корневой канал, оставить внутри лекарство на основе кальция и менять его до появления положительной динамики. Если динамика будет отрицательная то зуб рекомендуется удалить.
Виктория Николаевна, на 30.04 мне назначена консультация по проведению резекции. Я приложила снимки. Первый это до приема Линкомицина и метронидазола а второй по окончании лечения. Теперь назначили курс для того чтобы поездка прошла спокойно. Могу ли я принимать только метронидазол и Нимесил без аугментина?
Поняла вас, снимки увидела , по ним оценить динамику сложно, да и за такой период времени она не будет явной , костной ткани нужно больше воемени , чем 2 недели , чтобы увидеть изменения , тем более , что обработки корневых каналов в данном случае не было, а сам антибиотик вызывает только стихание симптомов и на восстановление костной ткани влиять не будет.
По правилам платформы менять назначения врача мы не можем, так как антибиотик это все таки достаточно серьезный рецептурный препарат, и врачу на очном приеме виднее , какой препарат нужно назначить в данном случае.
Метронидазол в большей степени влияет на анаэробную флору, аугментин антибиотик широкого спектра действия , в большей степени влияющий на аэробов, поэтому их комбинация уместна и отменять себе самостоятельно прием препарата не рекомендовано.
Но как я уже указала выше , в таком случае рекомендуется прием пробиотиков для поддержания микрофлоры и уменьшения побочных эффектов от антибактериальной терапии.
Виктория Николаевна, у меня появилась постоянная тошнота. Боюсь что пропить столько таблеток 5 дней я не смогу. Ноющей боли уже нет, может достаточно только аугментина или наоборот метронидазола?
Вы уже начали курс антибиотиков получается , и на их фоне появилась тошнота?
Принимать нужно во время приема пищи , так влияние на жкт будет меньше .
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20198 ответов
- 11 Мая 202011 ответов
- 17 Июля 202028 ответов
- 3 Августа 20203 ответа