Рентген картина умеренного снижения пневмотизации с/доли справа, возможно воспалительного генеза .

Марина Благородова6 Апреля

2.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Пневмония может быть как бактериальная, так и вирусная, решение об антибиотикотерапии применяется обычно после получения результатов общего анализа крови и С-реактивного белка, если состояние ребенка позволяет подождать (то есть нет выраженной вялости, одышки, общего плохого самочувствия). При вирусной пневмонии лечение симптоматическое.

При этом до пяти лет отхаркивающие препараты (бромгексин) обычно не назначаются, так как у детей слабый кашлевой толчок, который не позволяет эффективно откашливать слизь. Так же в назначенном препарате имеются препараты, которые расширяют бронхи. Если нет обструкции (свистящих хрипов), их прием обычно не требуется, а если обструкция есть, намного более эффективным считается использование бронхорасширяющих препаратов в ингаляциях (например, Беродуал)

Надежда Андреева6 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по рентгену нельзя исключить наличие пневмонии. Пневмония может быть вирусной, может быть бактериальная, может быть атипичная. Если планируете сдавать кровь из Вены дополнительно рекомендует сдать антитела иммуноглобулины М к хламидия и микоплазма пневмониа.

По описанию не похоже на классическое течение пневмонии. Антибиотик будет не поздно выпить и через сутки, если будкт показания .
Так как состояние у ребёнка не страдает и нет температуры,Нет одышки и он активен-рекомендуется понаблюдать

Ангелина Пушкина6 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенному заключению рентгена, действительно, вероятно наличие пневмонии.
Но, с учётом отсутствия высокой температуры, одышки, интоксикации пневмония или вирусная или вызванная атипичной флорой.
В таких случаях необходимо смотреть оак + срб.
Если нет явных вирусных изменений и срб высокий, то вероятнее атипичная флора , а при ней эффективен иной антибиотик ( клацид или сумамед) курсом 10 дней.

Муколитики детям до 5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты, которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Если есть хрипы, то назначаются ингаляции с беродуалом.
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).

Евгения Панова6 Апреля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендуется всё же отсрочить приём антибиотика, до результатов анализа крови. По описанию не исключается атипичная пневмония, рекомендуется сдать дополнительно иммуноглобулины класса М и G к хламидиям, микоплазме. Если они отрицательные а кровь вирусная, соответственно пневмония вирусного происхождения и антибактериальная терапия может быть вовсе не показана.

Наталья Алейникова6 Апреля

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию рентгенограммы имеется усиление легочного рисунка, но без инфильтрации, что не всегда достоверно говорит о пневмонии на момент обследования. Снижение пневматизации, то есть снижение в описанном месте количества воздуха, может быть на фоне заболевания по разным причинам, в том числе, и формирующийся очаг воспаления. Врач, когда проводил осмотр ребёнка, акцентировал внимание на изменениях в легких, бронхах? Верное решение- посмотреть анализ крови.