Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте. Мне 33 года Сдавала анализы планово И вот получила результат. Принимаю ежедневно витамин д 3000, но он вообще не поднимается Год назад был 30 Пью вигантол У меня нет желчного. И напугал калий. Что это такое? Почему ? Это патология ? Креатинин 70 Мочевина 5 Сдавала по причине слабости , головокружения Что делать с витамином д? Также я на гв. И что с калием ? Это опасно? УЗИ почек норма , ЭКГ норма
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Витамин Д это жирорастворимый витамин. Для его усвоения нужны желчные кислоты, которые эмульгируют жиры.
Без желчного пузыря желчь поступает в кишечник не порционно, а постоянно и в малых концентрациях. Жиры просто не успевают усвоиться.
В таких случаях могут рекомендовать перейти с масляных капель на мицеллярные водные формы витамина Д например, Аквадетрим или сублингвальные спреи ,которые всасываются уже в полости рта, минуя кишечник.
Также дозировку 3000 МЕ при уровне 21 часто увеличивают до лечебной 7000 МЕ
на 1-2 месяца под контролем врача.
Норма калия обычно до 5,1–5,3 ммоль/л. Ваш показатель 5,6 считается легкой гиперкалиемией.
Скорее всего это не патология. При нормальном креатинине и мочевине почки работают отлично и справляются с выведением.
Самой частой причиной повышения ошибка лаборатории .
Если кровь долго стояли или пробирку трясли, эритроциты разрушаются и выбрасывают калий в сыворотку.
Также избыток бананов, орехов, сухофруктов или картофеля накануне.
Прием некоторых обезболивающих (НПВС) или препаратов для сердца.
В таких случаях могут рекламировать пересдать калий еще раз, максимально аккуратно, чтобы исключить ошибку лаборатории.
Низкий ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Стоит обсудить с терапевтом прием препаратов железа лучше в форме хелата или липосомального железа, они легче переносятся.
Сделать УЗИ брюшной полости.
Скажите пожалуйста а калий чем опасен? Повышение ?
Такое повышение не критичное, не переживайте, учитывая, что экг в пределах нормы, скорее это просто ошибка. Постарайтесь ограничить прием продуктов с калием в составе и пересдать анализ в этой же лаборатории через неделю 🙏🏼
А на самочувствие как-то влияет это повышение ?
Томатов много ем
Такое повышение калия не должно влиять на самочувствие.
Понятно
Будьте здоровы 🌹
А хелатное железо это что?
Хелатное железо это современная форма препарата, в которой молекула железа соединена с аминокислотой.
В отличие от обычных солей железа, хелат всасывается в тонком кишечнике как готовое питательное вещество. Для вас это огромный плюс, так как отсутствие желчного пузыря часто мешает усвоению других форм железа.
Это какие например ?
Солгар
Gentle
Торн
Нау Фудс
Эвалар Железо хелат
Спасибо!
Тотема не сильно поднимает
В таком случае стоит попробовать хелатное железо, которое я написала выше.
Будьте здоровы 🌹
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, узи брюшной полости и органов малого таза.
●снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
●повышение калия.
Причины повышения калия:
- обезвоживание
- прием добавок или БАДов
- употреблении накануне калийсодержащих продуктов: орехи, картофель, бананы, сухофрукты.
-при патологии почек. Однако уровень креатинина и мочевины в пределах нормальных значений ,в таком случае можно сделать вывод ,что работа почек в порядке.
Скажите пожалуйста а если у меня белок в моче часто, это может быль связно с почками , и с калием ?
Или белок не связан с калием ?
А какие добавки и бады могли повлиять?
Протеинурия при нормальном уровне креатинина и мочевины говорит о том , что функция почек сохранена. В таком случае обычно рекомендуют сдать суточный белок мочи ,так как разовый анализ мочи может быть неточным (так как есть и физиологические причины протеинурии, например ,из-за физической нагрузки, стресса или особенностей питания).
Повышение калия может быть при приёме нестероидных противовоспалительных препаратов,диуретиков, при приёме БАДов, содержащих калий.
Раз креатинин и мочевина в норме, значит потеря калия не из-за белка и не из-за почки , верно ?
Я принимаю почти каждый день цитрамон от головы
Длительный или частый приём цитрамона может оказывать токсическое действие на почки,может проявляться именно протеинурией, повышением калия в крови ,при том, что показатели креатинина и мочевины долгое время остаются в норме, так как эти показатели отражают общую фильтрационную способность почек ,а она снижается в самую последнюю очередь.
В таком случае рекомендуется отменить приём цитрамона и уменьшить употребление продуктов, очень богатых калием (бананы, курага, картофель, орехи) и пересдать анализ через 2 недели.
А Томаты богаты калием ?
Да ,томаты тоже содержат калий .
Я их ем каждый день
В таком случае рекомендуется временно сократить употребление томатов также.
Спасибо
Пожалуйста 😊 Вам здоровья 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
В норме уровень ферритина должен составлять 40-60 мкг/л для возможности адекватного восполнения потребностей организма в железе.
В указанном случае он на границе нормы.
Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.
Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.
Также рекомендуется применение препаратов железа, например Сорбифер, Феррум лек, Мальтофер, Тотема, Тардиферон, они принимаются 2-3 раза в день в течение 2-3 месяцев. Потом анализ пересдать.
Для лучшего всасывания принимать с витамином С, как и продукты, содержащие железо.
Витамин Д несколько ниже рекомендуемой нормы.
В таком случае рекомендуется приём препаратов витамина Д, например Аквадетрим, Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) один раз в день во время еды с пищей, содержащей жиры в течение 2-3 месяцев, в дальнейшем переход на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) в течение ещё двух месяцев
Уровень калия повышен незначительно. Возможно на фоне недостаточного потребления жидкости или из-за его избыточного поступления в организм с пищей.
Спасибо
А по поводу калия ?
Не было избытка в рационе таких продуктов как сухофрукты, бананы, картофель, томаты, орехи?
Томаты ем много
Каждый день
В таком случае это очень вероятная причина. Снизить их количество в течение дня. А лучше на неделю примерно отказаться от них и на фоне этого сдать данный показатель.
Поняла
Спасибо
Здоровья Вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобный уровень витамина д говорит о его недостатке. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов витамина Д, аквадетрим или вигантол - согласно инструкции 7000 МЕ ( в 1 капле 500МЕ) , т.е. необходимо принимать 14 капель.
Принимается по 14 капель в течение 2 месяцев, после сдается контроль, затем 3500МЕ,т.е. 7 капель 1 месяц.
Если показатель витамина Д достиг 30, то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ, т.е. по 4 капли 1 раз в день утром.
Препарат рекомендуют принимать в утренние часы, не принимать совместно с препаратами железа и препаратами, содержащими микроэлементы, например, цинк, селен, кальций.
Препарат жирорастворимый и лучше усваивается при употреблении некоторых продуктов, например, яйца, орехи, рыба.
Калий может повышаться при избыточном поступлении его с пищей, приеме некоторых лекарственных препаратов. Вероятнее всего причина повышения в питании.
Но диагностически важным считается уровень более 6,5.
Также повышение возможно при ошибке лаборатории, при сильеом пережатии жгутом,например.
Органические патологии-экг, узи почек Вы исключили.
В подобной ситуации рекомендуют контроль анализа, временно ограничить в рационе продукты, богатые калием например, бананы, курага, изюм, шпинат, апельсин, киви, соблюдать питьевой режим 30-35 мл на кг массы тела.
Ферритин- это депо железа.
Рекомендованный уровень ферритина 40-60.
Снижение показателя может указывать на дефицит железа в организме.
Рекомендуют оценить показатель насыщения трансферрина железом. Референсное значение не менее 19-20%.
В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции (например, лор-органов), консультация стоматолога и санация по показаниям.
Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 2 таблетки 1 раз в день под контролем самочувствия и показателей ферритина в динамике. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.
Также отмечается эффективность в коротких курсовых приёма, например, 2 недели принимаете препарат, 2 недели перерыв, либо же возможен прием препарата через день, также отмечалась достаточная эффективность. Зависит от переносимости препаратов.
Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.
Если показатель достиг 40-60, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, сохраняются жалобы, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.
Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания жкт, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.
Спасибо большое
А калий вы написали больше 6,5
А ЕСли ниже ?
Уточню чуть подробнее. Имеется в виду, что крайне диагностически значимым, требущим обратит пристальное внимание является повышение свыше 6,5.
По анализам отмечается уровень 5,6, т.е. умеренное повышение и ,учитывая, что проведено экг, узи почек, патологии исключены, то бить тревогу не стоит🙏
И в подобной ситуации первоочередно рекомендуют исключить ошибку лаборатории и понаблюдать за рационом🙏
Скажите пожалуйста а если у меня белок в моче , это может быть из-за этого , что калий высокий? Может как-то из-за этого
Конкретно из-за калия, нет, совместно может указывать на нарушение работы почек.
Уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес для расчёта скорости клубочковой фильтрации совместно с уровнем креатинина (вижу по анализам), и если есть возможность, уточните, пожалуйста, какой уровень белка обнаружен или приложите анализ мочи по возможности.
Рост 167
Вес 55
Белок 0.3-04
Это гломерулонефрит ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Норма витамина Д выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.
Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.
Ферритин снижен. Это депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40.
Нормальный уровень не гемоглобина и сниженный ферритин - латентный (скрытый) дефицит железа. Ткани и органы при таком уровне ферритина находятся в состоянии гипоксии. Это как раз проявляется слабостью, утомляемостью, выпадением волос.
Основные причины: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)
Гинекологические заболевания (миомы,эндометриоз , обильная менструация).
В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20202 ответа
- 2 Июня 202242 ответа
- 20 Июня 202211 ответов
- 18 Сентября 202217 ответов