СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь на малом сроке беременности

Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня срок беременности 4-5 недель. Вчера начались кровянистые выделения. Побежала на узи. Плодное яйцо в матке. Также есть гематома. Гинеколог прописала транексам и утрожестан. Сегодня утром кровянистых выделений еще больше. Это начинается выкидыш? Можно ли как-то спасти?

27 лет
6 Апреля ·Просмотров: 102·Алина, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, усиление выделений может быть на фоне того, что опорожняется гематома.
В таких случаях рекомендуется утрожестан в максимальной дозировке 200 мкг 3 р/сутки, транексам 500 мг 3 р/сутки до 7 дней, магне в6 форте 1 т 3 р/сутки-15 дней.
Также физический и половой покой, если беспокоят запоры, то в таких случаях рекомендуется принимать Дюфалак, использовать Микролакс.
Если выделения обильные со сгустками, то обращаться в стационар.
Также в таких случаях рекомендуется контроль узи через 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, но пока не стоит бежать в стационар? Просто лечение я начала только вчера вечером, сейчас утро. Опасно ли это? Большая ли гематома? Я очень переживаю

Если выделения обильные, ярко-красные, то рекомендуется обращаться в стационар. Если же скудные, мажущие, то в таких случаях рекомендуется продолжать сохраняющую терапию и контроль узи в динамике.
Гематома достаточно крупная, но не всегда это означает плохой прогноз, она может самостоятельно опорожниться и в дальнейшем не влиять на развитие беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А из-за чего она могла появиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Я когда сходила по,маленькому в туалет выделений не было. Сходила по-большому(прошу прощения за подробности), появились на бумаги мажущие выделения

Однозначной причины появления гематом нет, но чаще всего это недостаток прогестерона, который приводит к чрезмерному тонусу матки и отслойке плодного яйца, также могут быть инфекции, чаще вирусные на ранних сроках, вследствие которых возникают нарушения в микрососудистом русле, ломкость сосудистой стенки и как следствие образование гематомы.
Если выделения не обильные и только при сокращение мышц тазового дна, в частности при дефекации, то ничего критичного на данный момент нет. Но сохраняющая терапия однозначно необходима

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Я добавила фото выделений, посмотрите пожалуйста. Это я немного залезла внутрь

Это незначительные выделения, скорее опорожняется гематома

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо 🙏

Рада помочь! Лёгкой вам беременности! 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Извините, а можно еще вопрос? У меня тревожно расстройство, начала снижать дозу антидепрессантов, мне сейчас очень плохо, скачки адреналина. На сколько опасен золофт при беременности?

Необходимо проконсультироваться с психиатром, есть препараты АД, которые разрешены при беременности, чтобы вам подобрали необходимый препарат и дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Я пью золофт(сертралин) пила до этого 75 мг, снизила на 25 и теперь мне так плохо. Психиатр мне запретила их пить

Принятый ответ

Здравствуйте!

Какого цвета выделения? Коричневые или алые?

При выделениях алого цвета необходима экстренная госпитализация в гинекологический стационар, так как такое состояние расценивается как угроза прерывания беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, я даже не поняла какие выделения. Сходила по-маленькому ничего не было.. Потом по-большому и появились выделения. Похожие как начало или конец месячных

Если выделения легкие, мажущиеся, то можно понаблюдать за состоянием при этом с применением препаратов Транексамовой кислоты и прогестерона. Но если выделения постоянные и/или усиливаются, то рекомендуется госпитализация в гинекологический стационар.

Конечно, при ретрохориальной гематоме мы ожидаем выделения коричневые или незначительные кровянистые, так как гематома испражняется, но опять же, важно следить за уровнем обильности выделений. Также рекомендуется соблюдать физический и половой покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Посмотрите пожалуйста выделения, я их добавила. Это я внутрь немножко подлезла(

Пока такие выделения, в целом, позволяют понаблюдать дома с применением Транексамовой кислоты и прогестерона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо 🙏

Рада помочь! 🌺 Желаю Вам легкой беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Извините, а можно еще вопрос? У меня тревожно расстройство, начала снижать дозу антидепрессантов, мне сейчас очень плохо, скачки адреналина. На сколько опасен золофт при беременности?

Согласно инструкции к препарату, риск низкий, возможность замены препарата или отмены решается с психиатром, самостоятельно лучше этого не делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Поняла, спасибо

Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации гематома в первом триместре беременности встречаются очень часто. Возможно сейчас происходит опорожнение гематомы поэтому выделения усилились. Рекомендовано и дальше принимать назначенные препараты по схеме. Но если всё-таки происходит усиление выделений то лучше обратиться в стационар.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, сейчас у нас время 15:28 и крови нет. А утром была. Подскажите пожалуйста, вот я в пятницу пойду на узи, можно ли увидеть динамику за 5 дней?

Да динамика уже может быть видна . Хорошо что выделения прекратились, продолжайте дальше соблюдать рекомендации и терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо большое

Будьте здоровы ❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Извините, а можно еще вопрос? У меня тревожно расстройство, начала снижать дозу антидепрессантов, мне сейчас очень плохо, скачки адреналина. На сколько опасен золофт при беременности?

Золофт не рекомендован при беременности ,только если ожидаемые риски по состоянию здоровья матери ,но если вы уходите с препарата то это хорошо,возможно рассмотреть какой то другой препарат совместно с психотерапевтом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Поняла, спасибо

🌸

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровянистые выделения при беременности это начавшийся выкидыш. Но его можно остановить приемом как раз препаратов, которые вам назначили. Утрожестан рекомендуется к приему в дозе 200 мг 3 раза в день. Транексам 1000 мг 3 раза в день. Постельный режим. Также обратится в стационар для госпитализации; там будет выполнена инфузионная терапия кровоостанавливающих препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, вроде кровь остановилась.

Соблюдайте половой покой и ограничьте любые физ нагрузки. Транексам можно принимать до 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Извините, а можно еще вопрос? У меня тревожно расстройство, начала снижать дозу антидепрессантов, мне сейчас очень плохо, скачки адреналина. На сколько опасен золофт при беременности?

В беременность золофт считается одним из безопасных антидепрессантов и может быть назначен в небольших дозировках

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А какая дозировка наиболее безопасна? У меня была 75 мг…было более менее.. снизила на 25 мг.. и мне теперь так плохо.. тревога и депрессия

Можно вернуть дозу 75 мг

Обычно 100 мг допускается в беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. На ранних сроках ретрохориальнып гематомы очень часто встречаются. При ее опорожнении, коричневые выделения будут сохраняться, вплоть до полного опорожнения с тенденцией к уменьшению, особенно на фоне терапии утрожестаном и транексамом. Описанное вами однократное усиление выделений скорее связано с тем, что матка чуть активнее сократилась, и поэтому получился обьем чуть больше, чем до этого, главное в этой ситуации, следить за цветом (коричневая «старая» кровь - гематома).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, а посмотрите пожалуйста кровь, я прикрепила. Но сейчас крови нет

Да, я посмотрела, такие выделения возникают при опорожнении гематомы, на фоне терапии уже в скудном количестве.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо большое🙏

Рада помочь🌹 соблюдайте половой покой,умеренные физические нагрузки и ограничение подъёма тяжести более 3х кг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Хорошо, спасибо 🤗

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Извините, а можно еще вопрос? У меня тревожно расстройство, начала снижать дозу антидепрессантов, мне сейчас очень плохо, скачки адреналина. На сколько опасен золофт при беременности?

Понимаю вас, синдром «отмены» вещь крайне неприятная и требует взвешенного решения. Сертралин (золофт) является препаратом выбора при беременности, поэтому рекомендуется связаться с вашим врачом, который назначил этот препарат и изложить свои симптомы, чтобы он скорректировал дозировку до минимально эффективной, поскольку острая тревога мамы вреднее для плода, чем поддерживающая терапия.

Есть данные, что прием препарата незначительно повышает риск дефектов межжелудочковой перегородки. Однако, абсолютный риск остаётся низким, и многие исследования противоречат взаимосвязи с приёмом препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Мне не удалось попасть к своему врачу, попала к другому , она мне не разрешила вообще их пить. Пила 75 мг, снизила на 25.. и прям так плохо сейчас

Ну отменять и резко снижать дозу так же не рекомендуется. Может есть возможность в перинатальном центре обратиться к психиатру, возможно вернутся к 75, и затем снижать каждые 2-3 недели, но понемногу. Я к сожалению в этом плане, не особо могу помочь. Но, понимаю, что резкое значительное снижение или отмена точно в этой ситуации не желательны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Поняла, спасибо

🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.