Что вас беспокоит?
Зуб под коронкой неприятные ощущения
Здравствуйте. Чуть менее года назад установили коронку из циркония на депульпированный перед этим зуб. Недавно появились неприятные ощущения периодические в виде ноющей легкой боли - не постоянно, так же тянущие, изредка распирающие ощущения, изредка реагирующие на холод. Подскажите пожалуйста из-за чего это может быть? Нужно теперь совсем удалять зуб? КЛКТ сделала, снимок прилагаю. К врачам, которые лечили, так же обратилась, днем должны дать ответ, но хотелось бы еще послушать другие мнения. Прикрепляю ссылку для скачивания файлов от диагностики КЛКТ https://cloud.mail.ru/stock/jxGNWhc9VHTCGyByKG8o4w9R
Здравствуйте! Открыла ваше исследование . На верхушках корня есть расширение периодонтальной щели, но надо тут иметь ввиду еще динамику , чтобы было до лечения, в зубе лечили пульпит или периодонтит и было ли воспаление на верхушках раньше? В зубе болей при накусывании нет ?
Так же есть вопрос по поводу соседней пломбы на 7 зубе , давно ее ставили?
Виктория Николаевна, здравствуйте. В зубе лечили пульпит, на корне зуба была гранулема небольшая, ходила месяца 4 с временной пломбой, смотрели динамику гранулемы, была положительная динамика. Болей при надкусывании вроде не наблюдаю. Пломбу на 7-ке ставила два года назад, да, она поставлена была близко к нерву изначально. Возможно конечно что-то изменилось за 2 года у 7-ки. И возможно это все же 7-ка так ощущается, я уже не понимаю сама. Фото до установки коронки, к сожалению не нашла на почте, вероятно есть только бумажный вариант у меня. Но в клинике думаю остался.
Если на корне была гранулема , тогда изменения могут быть остаточными после заживления, тогда тут будет виднее врачам в клинике , когда они посмотрят снимки до лечения , чтобы оценить динамику .
Вот по поводу 7 зуба есть опасения, что он может начать давать такие боли, под пломбой визуализируется затемнение возле нерва, если в зубе развился хронический пульпит , то боли могут быть и с его стороны.
Рекомендовала бы очный прием у врача стоматолога с проведением Холодовой пробы, оценки жизнеспособности нерва(эод) у 7 зуба , если показатели будут завышены, значит зуб нужно будет лечить и убирать нервы .
Виктория Николаевна, большое спасибо. С утра начала склоняться к 7-ке, так как как будто появилось небольшое онемение верхушки этого зуба с одной стороны, раннее не было, те же ощущения были когда у 6-ки был пульпит
Пожалуйста!
Значит настраивайтесь на эндо. лечение 7 зуба )
Виктория Николаевна, оказалось все проще. Врач посмотрел снимок, сказал нет ничего ни в 7, ни в 6 зубах. И по жалобам похоже больше на психосоматику. Ну так и вышло, я сейчас немного нервничаю. Как мне это сказали, вышла вчера в обед от врача, с тех пор у меня ничего не болит.. Принимаю валерьянку в таблетках. Никогда бы не подумала, что такое возможно.
Принятый ответ
Если так , то это лучший вариант конечно . Такое и правда бывает , но на это думаем в последнюю очередь, когда полностью исключены все проблемы с зубами .
Но за 7 зубом все таки наблюдайте , так как пломба в таком месте очень уязвимом для нерва , если все таки симптомы вернутся, то надо проверить состояние нерва внутри зуба .
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, имеется ли у Вас КТ или рентген снимки до установки коронки?
После установки коронки адаптация прошла быстро? Ничего не мешало?
Имеется ли боль при накусывании?
Десна в области коронки спокойна? Прикрепите пожалуйста так же фото из полости рта.
Здравствуйте, Анастасия!
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Зуб депульпировали под коронку или уже до этого каналы были пролечены?
По кт есть небольшие изменения в области верхушки Корней, но на холод может давать реакцию соседний зуб, так как там под пломбой есть кариозный процесс, который дошел до нерва. Мог развиться пульпит.
При накусывании боль не усиливается!
Коронку из циркона поставили?
Здравствуйте!
Ознакомилась с исследованием, благодарю.
Судя по кт рядом с 6 зубом есть 7, у которого несмотря на визуально по кт анатомичную пломбу начался кариозный процесс под ней.
На медиальной поверхности - получается как раз рядом с 6 зубом.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр у стоматолога и проведение холодового теста (проверить живой ли зуб), так как на срезах кариозный процесс очень близко к нерву.
Здравствуйте, Анастасия. Депульпированный зуб не должен болеть от холода. Причинным зубом может быть 7. Судя по срезам, пломба располагается близко к пульпе (нерву). Возможно, развился пульпит (воспаление нерва). В подобной ситуации рекомендуется оценить жизнеспособность пульпы. Проводится фриз- тест (используется специальный замораживающий спрей) и ЭОД (электровозбудимость пульпы) .
Если оба теста подтвердят пульпит, проводится эндодонтическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20222 ответа
- 31 Марта 20225 ответов