Что вас беспокоит?
Приступ жкб
2.04 был приступ сильный желчного Боль не снималась ничем, вызвала скорую, поставили платифилин, где то через 40 минут была резкая тошнота без рвоты и потом стало полегче Через час началось все по новой ещё сильнее, вызвала скорую и уехала в больницу Там сделали УЗИ и взяли анализы, результатов на руках к сожалению нет Со слов врачей желчный воспален но не критично, увеличены протоки но камней не видно в них скорее всего проскочили, есть много камней до 5-6 мм, поджелудочная в норме По крови сказали лейкоциты 9, повышена немного АЛТ или АСТ немного, билирубин в норме, желтухи нет, в целом страшного ничего Боль пытались снять опять уколом ношпы и платифилином, не помогало, поставили ещё кетонов, вроде стало полегче и мне сказали ехать домой, потому что если меня положат то желчный удалят, а критичного ничего нет В это же день сходила к Гастроэнтерологу, она назначила бускопан 3 раза в день, нексиум 2 раза в день, микразим 3 раза в день Боль утихла, два дня не ела ничего только чай и воду, на третий утром ела расовую кашу вода с молоком и чай, была тяжесть потом опять боль под правым ребром, но часа через 1.5 прошло, потом немного бульон куриный вроде тоже неплохо, но тяжесть была потом опять начался приступ не долго бускопан снял боль На четвёртый день утром была пустая гречка две столовые ложки и кусочек сыра, была тяжесть но вроде прошло, в обед опять две ложки гречки и детское куриное пюре, после в два часа дня начался приступ, но терпеть было можно, прошло все в 10 вечера Сейчас боли нет есть небольшой дискомфорт справа, есть хочется, но я боюсь что опять будет приступ, уже пятый день ничего толком не ем, одна вода, микразим не пью потому что не ем Беспокоит что моча ярко жёлтая, утром достаточно тёмная, кал обычного цвета, желтухи нет, зуда нет Сегодня хочу сходить к терапевту и думала планово удалять желчный Но как есть, что делать,я не знаю скинула уже 5 кг, без еды слабость и головокружение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если камней много, то в таком случае действительно это показания для удаление желчного пузыря.
В подобных случаях рекомендуют повторить анализы крови и посмотреть нет ли сейчас воспаления, если будет воспалительный процесс, то в таком случае доктором очно могут быть рассмотрены прием антибактериальных препаратов.Ситуационно действительно назначают только спазмолитики(дюспаталин, бускопан), при не эффективности и не купирование болевого синдрома вызов БСМП.
А то что тёмная моча? Это от чего? Эти препараты как я поняла не дают окраску
И как кушать? Если после еды даже в малом количестве боли сильные
И могот ли быть боли не от желочного?
Темная моча может говорит о нарушения оттока желчи, поэтому и нужно смотреть анализы в динамике.
Сильные боли как писала ранее это повод для вызова повторно БСМП и решение вопроса о госпитализации.
А как все таки быть с едой?
Не есть долго тоже ничего хорошего
У меня дети, не могу ими заниматься, сил нет
Если сил нет, боли острые, изменился цвет мочи, кушать не можете , снова боли -это показания для госпитализации.
Спасибо
Сейчас пойду к терапевту, что-то не посоветует
Здравствуйте
Можете посмотреть результат мочи, прикрепила
Здравствуйте! Да, к сожалению подобная картина камней желчного пузыря очень часто ведёт себя именно так, поэтому своевременное удаление пораженного органа, является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Оперативное лечение в подобной ситуации, это единственный радикальный метод лечения ЖКБ, поэтому с хирургом стоит обговорить вопрос о дальнейшей тактики и определится с датой оперативного лечения.
Единственной профилактикой повторных приступов ЖКБ, является только диета. Есть можно, но максимально облегчённое питание. Это могут быть не жирные супа, на мясном или овощных бульонах без зажарки, гарниры в виде круп или картофеля, мясо и рыбу лучше в виде тефтель или котлет в запечённом или паровом виде, из сладкого наиболее безопасны зефир, пастила, мармелад. Исключить из рациона рекомендуют жирные, острые, жареные, копчёные блюда.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Если боли стали интенсивные, повысилась температура тела, изменился цвет кожи (желтизна), мочи (тёмная цвета пива) и стула (белый, как мел), то в таких случаях рекомендуют вызвать БСМП или самостоятельно обратится в дежурный хирургический стационар.
Будьте здоровы!
Вот сейчас боли нет, но если я поем даже пару ложек гречки, начнется приступ, даже если перед выпью бускопан
И моча тёмная, что жто может быть?
И может ли быть что это не желчный?
По описанию это и есть обострение ЖКБ, маловероятно что подобные симптомы связаны с другим органом.
И врач в больнице мне сказали ечли можно не удалять, то лучше пробовать растворить, после удаления все равно якобы могут быть боли, сказал какой то синдром
И прочитала, что если даже растворятся камни то появятся снова
Как все таки быть с едой?
Не есть так долго тяжело, у меня дети, не могу ими заниматься потому что сил нет
Я же отметила выше, что питание облегчённое, отметила продукты, есть нужно, но малыми порциями и дробно.
Мнение хирургов очень странное, осуждать я его не могу, но и понять тоже. Сильный приступ боли, при наличии ЖКБ, является прямым показанием к удалению желчного пузыря и иных методы лечения, в подобных ситуациях не предусмотрено. Терапия УДХК (урсосан, урсофальк) не поможет растворить камни, а лишь спровоцирует новый приступ боли. Сомнительно, что кто то из врачей гастроэнтерологов возьмёт такую ответственность и назначит терапию УДХК.
Когда уезжала из больницы, боли ещё были, но немного стихли
Я тоже думала что меня безоговорочно положат и сделают операцию
Гастроэнтеролог тоже урсосан написала по 500 2 раза в день от полугода, но я сейчас не пью его
Здравствуйте
Можете посмотреть анализ мочи, прикрепила?
Пишет ошибку загрузки
Ещё раз прикрепила
Принятый ответ
Подобная картина общего анализа мочи соответсвует наличию желчекаменной болезни.
Здравствуйте! Согласно клиническим руководствам при множественных и/или крупных камнях более 10 мм, действительно , показано плановое удаление желчного пузыря, поскольку имеется риск вклинения камня в шейку желчного пузыря и развития острого воспаления (острого холецистита). До планового удаления желчного пузыря рекомендуют лишь модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты, 5-6 разовое питание, избегать голодания и долгих перерывов между приемом пищи
3. Пить больше жидкости до 2 литров в день (поскольку потемнение мочи чаще связано не с печенью, тем более если стул не белый, а именно с недостаточным водным балансом
Здравствуйте
Пью много воды, потому что есть ничего не могу
Сейчас подсушенный хлеб съела пару кусочков, и опять начинаются боли, пока еще терпимо, но похоже опять перерастет в приступ на долгие часы
А моча больше не тёмная а ярко жёлтая, даже туалетная бумага окрашивается в жёлтый цвет
И перед этим принимала бускопан, все равно не помогло
Алена, в дюспаталин не пробовали ?
Дюспаталин пока нет
А можно чередовать бускопан и дюспаталин?
Здравствуйте
Прикрепила анализы мочи сегодня сдавала, можете подсказать что не так?
Где то час назад дюспаталин выпила, не помогает, можно ли сейчас выпить бускопан еще?
Алена, прошу прощения за долгий ответ, в таких случаях эффективен дюспаталин по 200 мг 2 раза в день за 20-30 мин до еды на 4-8 недель курсом, необходимости чередовать с бускопаном нет, у обоих препаратом накопительный эффект, он все равно не наступит «здесь и сейчас»
Вижу анализ мочи, в нем повышенный уробилиноген, что говорит о желчном застое
На сколько критичны показатели? И как скоро нужна операция?
Была у хирурга, он сказал что примерно 2 недели ожидание займет
Алена, скажем так, что уровень критичности нельзя оценить по уробилиногену в моче, назначают биохимию в динамике через 7-10 дней от предыдущего (алт, аст, ггтп, щелочная фосфатаза, билирубин)
Ездила к врачу в больницу
Мне сказали что сначала нужно снять воспаление, положат в пятницу в больницу на лечение
будут ставить капельницы а потом назначат операцию
Алена, это очень хорошее решение, хорошо, что доктора пошли навстречу 🙏🏻
Здравствуйтк ещё раз
Не знаю как дожить до пятницы🤦♀️
Теперь начал болеть желудок, бускопан не особо помогает, справа болит меньше слева теперь больше
Что можно принимать? Есть нольпаза, тримедад
Принятый ответ
Здравствуйте! Нольпаза 20 мг в сутки на 2-4 недели, также хорошо помогает пепсан р по 1 саше при боли
Здравствуйте!
Действительно, при множественных камнях и при воспалительных изменениях, основной тактикой является удаление желчного пузыря, чтобы избежать осложнений.
Для этого рекомендуется обратиться к хирургу.
До ожидания, рекомендуется щадящий режим питания. Кушать 3-5 раз в сут, очень маленькими порциями. Не переедать. Но и не голодать.
Ограничить жирное, жареное, острое, алкоголь.
Преимущественный тип питания - Средиземноморский.
Пить достаточное количество жидкости, маленькими глотками.
При дискомфорте, может быть рекомендован Мебеверин 200 мг 2 раза
Спасибо
Подскажите а бускопан 10мг можно 2 таблетки 3 раза в день? Что бы больше эффект был? Прописали на 14 дней
Да, допустим прием Бускопана по 2 таб 3 раза
Спасибо большое
Будьте здоровы 🙏🏼
Здравствуйте, можете посмотреть результат мочи, прикрепила
Здравствуйте! В анализе мочи повышен уробилиноген и билирубин. Такое бывает при заболеваниях желчевыводящей системы.
Так же моча концентрированная. Старайтесь пить больше жидкости, чтобы не было обезвоживания организма.
Наличие кетонов говорят о плохом и слабом питании.
Алёна, добрый день.
При наличии камней в желчном пузыре и частых приступах желчной колики, к сожалению, единственным путем решения является плановое выполнение операции по удалению желчного пузыря.
Рекомендуют посетить доктора хирурга для решения этого вопроса и назначения оперативного вмешательства.
Потемнение мочи может возникать как раз на фоне ЖКБ.
До момента приема доктора хирурга обычно назначают:
1. Прием спазмолитиков, если Бускопан не дает должный эффект, его заменяют на Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды.
2. Питание частое, дробное, небольшими порциями, исключают, острую/жирную/жареную/копченую пищу, готовят преимущественно в отварном виде.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20162 ответа
- 25 Июня 202013 ответов
- 31 Августа 20206 ответов
- 27 Января 202213 ответов