СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул и газы у грудничка

Здравствуйте, моему ребенку сейчас 1,5 месяца. С 2 недель начались газы (бывали периодически), малышка поджимала ноги и пукала, первое врем стул был с комочками и жидковатый . Сейчас газы постоянно, спит плохо (просыпается, плачет, раз в день бывает небольшая истерика), даем Сабсимлекс 6 раз в день, но газы все равно есть, стул очень частый и жидкий , при каждой смене подгузника (раз в 2-3 часа) и еще жидко пукает при подмывании, при смене подгузника плачет и у нее может подтекать стул. Область возле ануса раздраженная, хотя я мажу ей кремом с цинком или детским, чтобы защищать кожу, на самой попе нет такого раздражения. Запах, вроде, обычный, не сказала бы что кислый, но я не знаю, как пахнет нормальный. Иногда в стуле бывает немного слизи. Вес за первый месяц жизни набрала хорошо, почти 1 кг. (Хотя при лн, вроде, плохо вес набирают). Подскажите, могут ли данные симптомы и фото указывать на лактазную недостоточность?

Фарингит, гастрит
25 лет
7 Апреля ·Просмотров: 53·Ася, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ася, Здравствуйте!

Да, описанная картина и характер кала соответствуют клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оцениваем через 2 недели . Стул до скольки раз в день ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Наталья Юрьевна, стул раз 8-10 (при каждой смене подгузника есть всегда). Либо немного, либо полный

В таком случае можно начать приема фермента лактазы

Принятый ответ

Здравствуйте.

Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.

Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).

Так же обязательно помогайте физическими методами:

- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно перед кормлением
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.

Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Валентина Сергеевна, да, ребенок бесспокойный, просыпается каждые 20 минут, поджимая ножки, плачет, помогаем массажем, сабсимплексом, но все равно. Бывают и истерики. Прикрепила фото стула, можете посмотреть?

Ознакомилась с фотографиями.
Да, стул жидкий + по описанию достаточно много дискомфорта, поэтому рекомендуется прием препарата лактазы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Валентина Сергеевна, для применения препарата необходимо проконсультироваться с участковым педиатром? Боюсь, чтобы хуже не стало, читала, что у кого-то из-за применения лактазара ухудшения.

Хотела еще уточнить, если ребенок в период бодрствования есть грудь после пробуждения и перед укладыванием (между этими кормлениями промежуток около 30 минут или более) то нужно снова давать лактозар?

Не обязательно, как вы считаете нужным, как вам будет спокойнее.

Нет, если промежуток составляет 30 минут не нужно, ечли 2-3 часа, тогда да.

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По описанию можно предположить, наличие проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Лактазар/лактаза беби или колиф

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить лактазную недостаточность
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар ,Колиф ,Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.