Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №2308017

93 просмотра

Добрый день! Нам 3 мес и 9 дней, дней 10 назад начался жидкий стул, подкакивает постоянно, при каждом чихе и тд, раздражения на попе в виде язвочек уже (мажу судокремом, помогает, когда не такие сильные у нее подкакивания), а так, она всегда в них почти. Стул впитывается в подгузник и имеет кислый запах. Подкакивания у нее начались давно, но не такие сильные, давала Лактазар, вроде помогал. Перестали. Сейчас вот такая история стала. Плохо ест, выбрасывает бутылку. Целая пытка накормить ее, только во сне ест хорошо. Кормлю сцеженным молоком, в последнее кормление даю смесь, грудь она не берет с самого начала. Поэтому только так. Газики частые очень. А вчера кричала на протяжении часов 5-6, как будто у нее вернулся период колик, хотя они прошли месяца 1,5 назад. Сильные газики были, не спала, не ела. Даю Лактазар на регулярной основе, как показано, уже по 2 штуки, похоже он не помогает, потому что стало хуже только?! Так же есть высыпания на личике. Молочное я не ем. Уже думаю, что надо переходить на смесь безлактозную, в молоке сцеженном же огромное количество лактозы? Что делать? Как помочь малышке?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро!
Заменить лактазар на колиф(6 кап) такое бывает, что лактазар не помогает, и в первый раз видно улучшение, мамы бросают и потом начинают вновь и уже не видят динамики. Поменять просто фермент нужно.
Колиф даем до 6 мес. И убираем в том случае когда уже активно введен прикорм.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, сегодня не лучше, попа стала очень красная даже не возле ануса, как было, смотреть страшно, не ест второй прием пищи, кушала три полноценных раза, после треть порции, сейчас не кушает, не плачет, играет, но попа и не ест очень сильно беспокоит меня, купили экспцмизан, колиф. Что делать? Прикрепила фото попы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вы колиф начали давать?
Попу чем мажете?
Педиатр
Здравствуйте!
У ребенка транзиторная лактазная недостаточность и фермент показан курсом 3 мес, давать необходимо в каждое кормление, можно заменить на колиф/бэбидок/изикол, эффект оценивается через 2 нед, у кого-то раньше.

Практикуйте позу высаживания, в такой позе малышу легче выпустить скопившиеся газы.

Подмывайте попу после каждого похода в туалет проточной водой, без использования мыла/влажных салфеток, наносите местно судокрем.

Если не будет эффекта от другого фермента, то вводите безлактозную смесь.

По поводу молочного - Вам его можно, если Вы даете ребенку фермент лактазы, чтобы ребенок мог переварить лактозу.
Исключаем молочную продукцию, если у ребенка АБКМ.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, сегодня не лучше, попа стала очень красная даже не возле ануса, как было, смотреть страшно, не ест второй прием пищи, кушала три полноценных раза, после треть порции, сейчас не кушает, не плачет, играет, но попа и не ест очень сильно беспокоит меня, купили экспцмизан, колиф. Что делать? Прикрепила фото попы прикрепила
Педиатр
при транзиторной ЛН кал сильно раздражает попу, нужно давать продолжать давать фермент колиф в каждое кормление, если не увидите эффекта, переходите на безлактозную смесь.

Местно наносите - Цикапласт Бауме В5, Сикальфат, Топикрем цика, Цикабио.
Избегайте мытья кожи с мылом
Необходимо после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки,
воздушные ванны по возможности как можно чаще
ночная смена подгузника через 1,5-2 часа
кожу не тереть ,а промакивать слегка

По фото не очень понятно, если есть язвочки/нарушение целостности кожи, наносите пимафукорт 2 раза в день 7 дней.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Есть фото сыпи ?
Транзиторная - временная и проходящая лактазная недостаточность.
В связи с недостатком лактазы

Через время пищеварительная система ребенка полностью созреет, ферменты начнут активно работать, кишечник заселитс микрофлорой и транзиторная лактазная недостаточность пройдёт сама.
Фермент нужен, можно заменить его на любой другой фермент
Например, колиф

Еще подскажите, вы отменили лактазар ?на сколько дней?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, да, отменяла, ну, может недели 3, все было хорошо
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас
Рано отменили

нужно возобновить прием
Клиент
Надежда Александровна, вот сегодня с обеда вообще ничего не ест, отказывается, два раза только кушала за день, получается один раз пропустили уже прием пищи, второй скоро, никак не берет, плачет , краснота на попе увеличилилась, что делать? Купили капли колиф
Педиатр, Детский кардиолог
Для того, чтобы оценить эффект фермента – нужно время. Продолжайте принимать

На область сыпи носите судокрем, цикопласт. Если нет динамики пимафукорт 2 раза в сутки
Купать в воде без моющих средств, без салфеток
Педиатр
Здравствуйте Анна, если лактазар не помогает можно заменить на капли колиф по 4 капли в каждое кормление, подмывайте малыша после каждой дефекации тёплой водой без мыла, Геля, отмените влажные салфетки, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5 капель между каждым кормлением, если на фоне колика не будет улучшения переходите на безлактозную смесь. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Нужно заменить на Колиф давать при каждом кормление
Эффект от фермента оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену фермента нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется
Заменить Лактазар на Колиф
Принимать курсом на 3 месяца, до достижения малышом 6 мес жизни
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с питанием грудничка, как быть?
23 июня 2021
k.galperina@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
АБКН? ЛН?
27 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Какие нужны анализы
11 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника