Что вас беспокоит?
На ноге под ногтëм на большом пальце пятно
Добрый день! Года полтора на большом пальце левой ноги обнаружила пятно. Как- то не обратила на него даже внимание. Постоянно закрашивала его лаком. А вот на днях наткнулась на статью про мелоному и пришла в ужас. Сегодня была у врача онколога дерматолога, смотрел ноготь под прибором, не знаю, как называется. Говорит, вроде бы и не похоже на мелоному, но и нельзя точно исключить. Сначала решил брать биопсию, это надо будет срывать ноготь. Потом сказал, давайте всё таки понаблюдаем. А я теперь очень переживаю . Подскажите пожалуйста на что это похоже?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Визуально образование по фото вызывает сомнения и вопросы
Если оно не проходит больше года - то требует тщательной оценки
Дерматоскопия глазами опытного врача может достоверно заподозрить меланому
Если есть малейшие подозрения - тактика наблюдения неуместна и выполняют биопсию
Спасибо!
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям учитывая, что пигментация по времени находится больше года, то содео исключить травматизацию кожи и ногтевой пластины.
В такой ситуации лучше провести биопсию образования, для достоверного определения этиологии данной пигментации.
Спасибо!
Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из вопроса известно о наличии пигментного дефекта под ногтем большого пальца стопы на протяжении полутора лет.
Визуально определяется признаки ониходистрофии ногтя и его вероятной травматизации в левой половине, под ногтем пигментный дефект коричневого-бурого цвета (багровый или синеватые оттенки цвета по фото не видны).
Лучше всего это очный осмотр.
На днях клиент была на очном осмотре с применением дерматоскопии, однозначного мнение не получил.
Учитывая сомнения в текущей ситуаций с профилактической целью рекомендуется удаление ногтя и выполнение биопсии дефекта подногтевого ложа, а не тактика наблюдения.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если образование существует больше года и вызывает сомнения при дерматоскопии, тактика просто наблюдать не всегда оптимальна.
Такие изменения под ногтем могут быть как доброкачественными (пигментация, последствия травмы), так и требовать уточнения, и отличить их окончательно можно только морфологически. Обычно рекомендуют верификацию (биопсию), даже несмотря на неудобство процедуры.
В вашей ситуации разумно либо выполнить биопсию, либо получить второе мнение у опытного дерматоонколога, чтобы не оставаться в неопределённости.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Визуально по фото достоверно исключить меланому, к сожалению, нельзя. Необходимо проведение онихоскопии. Если у доктора, осматривавшего образование, остались сомнения, то необходимо либо получить второе мнение у другого врача, желательно онко-дерматолога, также с обязательным проведением дерматоскопии. Либо необходимо проведение биопсии. Гистологическое исследование даст самый точный ответ о природе образования.
Но сам факт того, что образование длительное время не проходит , требуется дообследования
Спасибо!
Здравствуйте
Визуально больше похоже на подногтевую гематому, но если она существует уже 1.5 года и не регрессирует, в таком случае нужно проводить онихоскопию и решать вопрос о биопсии с последующим гистологическим исследованием.
Исключить меланому, при такой визуальной картине и анамнезе нельзя, но подтвердить диагноз или опровергнуть можно только гистологически
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202310 ответов
- 17 Марта 202429 ответов
- 12 Февраля 202545 ответов