Что вас беспокоит?
Прекрытие АД
Здравствуйте уважаемые врачи ! Мой невролог вписала мне лекарства АД (см файл). Начал пить порядка 7 дней назад. Ранее были эпизодические спазмы шеи, тремор , тревожное состояние, память , внимание и концентрация хромали, к вечеру или когда долго за компьютером сидишь , потом выходишь на прогулку начинает кружиться голова в виде легкого покачивания. В общем сейчас после начала употребления АД все усилилось и теперь каждый день все то что я написал выше. Знаю что нужно от 1 месяца пить и будет эффект, но текущее состояние мешает нормально существовать, тем более руководящая должность, не могу двух слов связать нормально , забываю, нет вообще концентрации. У меня 2 вопросов; 1. Можно ли грандаксином прикрыть побочку )? ( он у меня есть ) 2. Могут ли все эти симптомы давать остиохандроз шеи, а именно протрузии 2 шейных позвонков , защимление нервных корешков, воспаление и а следствии чего гипоксия, нервное напряжение ? Заранее спасибо 🤝
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Триттико используется только как корректор сна в комбинации с другими антидепрессантами. Он не лечит тревожное расстройство. По описанию вероятнее это оно. Протрузии могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка, больше никаких симптомов они не дают.
В таких случаях препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Ко опасно мод дно использовать грандаксин для прикрытия, но эффект от Триттико маловероятен
Здравствуйте, не совсем понял про КО опасно ?
Что вы имеете в виду под КО?
Это я Вас хотел спросить ))
Посмотрите пожалуйста) вы мне так написали )
Прошу прощения, т9. "Конечно можно" использовать грандаксин для прикрытия.
Про триттико можно почитать у известных психотерапевтов, у которых проходят обучение другие неврологи и психотерапевты, например, Алексей Прибытков
https://telegra.ph/Trittiko-trazodon-razbor-preparata-03-18
Спасибо 🙏 а что еще может приводить к этим состояниям ? Органика вся норм , кроме шеи!
Тревожное расстройство имеет наследственный фактор. Наследуется предрасположенность к нему в 20-30% случаев + стресс,нервное перенапряжение+ факторы внешней среды. Органические заболевания не вызывают тревожное расстройство
И шо 😃 жить теперь с этим всю жизнь )?
При правильно подобранной терапии можно уйти в длительную ремиссию, даже на всю жизнь. И обычно это группа СИОЗС. Дибо когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Принятый ответ
Добрый день! Да, абсолютно верно. Первый месяц приема антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Это абсолютно нормальная реакция организма на антидепрессант, сейчас период адаптации. Состояние должно нормализоваться в течение месяца.
1. Можно использовать Грандаксин, если он у Вас есть в наличии - как корректор повышенной тревоги при заходе на антидепрессант
2. Нет, остеохондроз и протрузии не является причиной головокружения и прочих симптомов, посколько он не сдавливает нервных корешков и сосудов, это анатомически невозможно
Здравствуйте, спасибо 🙏 Уточните пожалуйста, а в какой дозе грандаксин употреблять (50мг), с учетом данной рецептуры АД ?
Можно начать с 2 таб в сутки: 1 таб. в первой половине дня, 1 таб. после обеда- во второй половине, если через 3-5 дней этого будет недостаточно можно увеличить дозировку : по 2 таб утро и 2 таб обед.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антидепрессант ( в том числе триттико) может первые 10-14 дней усиливать тревогу (расстройство вегетативной нервной системы), и в идеале тут действительно желательно прикрытие, тот же грандаксин помочь конечно же может.
Но стоит понимать, что дозировка триттико маленькая и маловероятно, что будет оказывать выраженный эффект в плане стабилизации, тут надо смотреть в динамике с возможным повышением до 1 таблетке, а может и больше.
Остальные все делайте согласно назначениям.
Здравствуйте, спасибо 🙏 Уточните пожалуйста, а в какой дозе грандаксин употреблять (50мг), с учетом данной рецептуры АД ?
Грандаксин по 1 таблетке утром и днем. На ночь не стоит. Либо по 1 таблетке 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если отвечать на ваши вопросы, грандаксин использовать можно, для начала назначается по 1 таб 2 р/д, затем через 3-5 дней увеличить можно до 2 таб 2 р/д утром и в обед 1-1,5 месяца можно принимать.
Остеохондроз и протрузии таких жалоб не вызывают, анатомически это невозможно.
Но хочется сказать о том, что триттико в минимальной степени влияет на тревогу, препараты выбора группа сиозс-эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин и тд.
Триттико при нарушениях структуры сна в основном назначается.
Принятый ответ
Здравствуйте
Триттико лечит только нарушение сна
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте! Триттико применяется только для коррекции сна
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20238 ответов
- 9 Декабря 20235 ответов
- 2 Марта 20251 ответ
- 5 Апреля 202511 ответов