Что вас беспокоит?
Пищеворение
Вес был 66,рост 1.72, не ел сутки, натощак съел шашлык полтора месяца назад, рвота, давление, температура, отвезли в больницу, сказали чуть отравился, язык жёлтый, анализы на месте сдал все в порядке сказали пройдёт, пил по 6 литров в день, бежал в туалет, моча прозрачная, началось с этого момента диарея, стул жидкий то по чуть чуть части, поработал пять дней начал силы терять, буквально от слова совсем, начал контролировать воду, пить глотками, болел три дня очень желудок, и слева особенно, пошел к терапевту сказали все хорошо, выписали омез и креон, начал пить, три дня пил, но не важно себя чувствовал, пошел в больницу, положили прокапали омепрозол 40мг,Анальгин +дротаверин 2.0,Микрозим,в больнице не хотели сделать фгс, увидев чуть чуть крови в слюне и убежал сразу под утро сделал Фгс, все закреплю, показал врачу это, она выписала на пятый день, поставила диагноз Эрозивный гастрит, стадий обострения, сопутствующий пиелонефрит, стадий ремиссий, ипохондрическое расстройство, видимо не понимала что состояние, и слабость была Вышел оттуда, пошел к платному гастроэнтерологу, после фгс, заключение,эрозивный гастрит, эрозивный бублит, хронический панкреатит, Астро, дальше прочитать не могу синдром Дальше я начал пить что врач выписала, Альфовокс, Робопрозол, И Альмагель Находясь в больнице я пошёл на всякий случай к психиатру неврологу, естественно расстройство, выписала Элицея, Золомакс, и Тералиджен, выпил элицею, Золомакс, и пару раз тералиджен, где то две недели, закончил пить Элицею, неделю пил, ходит как пьяный, кушал пять жесть раз в день по чуть чуть, прошло где то неделя, начал понижать все таблетки, я думаю я гасил просто этими таблетками всю боль., сейчас на данный момент взялся за свое здоровье сам Ничего не пью., ни лекарств, ничего, кушаю, один хороший знакомый сказал что авитаминоз, что был и до этого всего видимо, на фоне этого и продолжительная слабость мышц, и состояние, от начала до конца при вздохе слева снизу подберье был звук при вдыханий, заметил только после спустя неделю отравления, как будто жидкость бурлит, особенно утром, подумал ну потерял вес да, 58 вешу уже, из за этого, сейчас я уже сдаю правильные анализы, некоторые остались вот жду как пришлют пойму уже что к чему, вопрос такой, эрозий, что прокапали, что пил Альмагель, Альфовокс, и робопрозол, раз сейчас уже ничего не болит, выздоровилось все наверное да?? До этого ничем не болел, был силен что физически что морально Сейчас уже проходит, когда ел слева сильное вздутие, прошёл через запоры, через все, сейчас стул по чуть чуть, не нормальной формы, кушаю, и все время есть аппетит,сильная слабость, быстрая утомляемость, звук при вдыханий слева, может кишечник не знаю уже пока что, беспокоит именоо слабость мыщц, быстрая утомляемость, и снижение сильное концентрации, все воспринимаю понимаю, хожу, езжу за рулём, но вот как будто погашенный, на ногтях белые пятна, постоянго на языке белый налёт, слабость мышц, быстрая утомляемость, иногда изжога, иногда уже, снижение концентрации
Доброе утро, Аслан.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдов Анна Михайловна.
Аслан, что касается ваших жалоб, слабость мышц, быстрая утомляемость, следует посмотреть уровень ферритина, В12, В9, витамина D.
Посмотрите цинк, кальций, магний, ТТГ.
Описанная картина может быть характерна для функционального вздутия, может быть синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР), астенический синдром.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Посмотрите анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок,альбумин,билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин);
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное);
Водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке;
13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD.
Ферритин, В12, В9, витамин D;
Цинк, магний, кальций;
Консультация врача-невролога/психиатра.
И может оказаться эффективным:
Метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг + 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца.
И попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, в течение 2х недель.
Анна Михайловна, здравствуйте,изначально до всего этого, я чувствовал слабость, так как лежал дома без дела, думал отпуск сделаю, и вот началось, на Ферритин и все сдал, жду вот сегодня завтра уже результаты, связался с очень хорошим человеком, кто и написал мне, проверь авитаминоз, я прикреплю как только придёт, из анализов сказал что восполения, но я думал все прошло раз ничего не болит уже,
Аслан, как будут результаты у вас на руках, подкрепите их пожалуйста к вашему вопросу.
Я бы ЭГДС повторила в динамике.
Непонятно сколько конкретно эрозий было.
И фекальный кальпротектин давайте еще посмотрим + анализ кала на скрытую кровь.
Я прикрепил фгс, и анализы, только забрал но там нету Ферритина, Витамин Д, Алт и АСТ, до этого когда сдавал на Алт и АСТ было обе по 5-6, возможно на фоне лекарств повышены были
Анализы сдавал на копрограмму, острые кишечные инфекции, и бактериальных и вирусных возбудителей
Ничего не обнаружена, пища не переваренная в стуле кале,но бактерий не обнаружили
Аслан, идет повышение уровня билирубина общего.
Такое может быть при синдроме Жильбера.
Следует выполнить генетический анализ для подтверждения синдрома Жильбера, чтобы подтвердить его.
Консультация врача-уролога еще нужна.
Аслан, копрограмму нет смысла сдавать, это не информативный анализ для современной гастроэнтерологии.
Повышение возможно же от лекарств тех ? Вроде ничего не болит у меня, уже, а уролог зачем?
Вздутий уже практически нету, все проходит буквально с каждым днем, сплю нормально, вот именоо беспокоит слабость, утомляемость, мышцы слабые, нету головокружений, отдышки, подобного нету, и ничего не болит, слабость во всем теле буквально сильная
Аслан, я не вижу результаты печеночных ферментов.
Прикрепите пожалуйста результаты АлАТ, АсАТ.
Загрузил, последнее, это когда в больнице лежал, оказывается булирубин и тогда был повышен, я не пью лекарства только вот четыре дня, отталкивался на то что повышен из за лекарств
Печеночные ферменты у вас в норме.
Что касается билирубина, я не думаю, что повышение связано с приемом препаратов.
Синдром Жильбера исключите.все фракции билирубина повышены. Но преобладает непрямая фракция.
И УЗИ органов брюшной полости выполнить нужно.
Если не проводилось.
Консультация уролога нужна по результату узи почек, которое вы подкрепили. Общий анализ мочи посмотрите.
И зачем уролог? Ни разу не обнаружили в моче что то, плюс ходу нормально ничего не болит, как это взаимосвязаны?
Я вас понял
Узи сделали тоже есть у меня, но это было месяц назад, сейчас прикреплю
Аслан и в общем анализе мочи у вас обнаружены лейкоциты 8-9.
Может быть неправильно собрали.
Пересдать нужно.
Я увидел, я завтра сдам анализы на Ферритин, Витамин Д, анализ мочи на лейкоциты, собрал правильно, но в тот момент я пил много лекарств, возможно из за этого, сейчас уже правильно покажет я думаю, это бывает из за воспалений инфекций? Когда лежал в больнице почка левая болела, узи сделали я прикрепил тоже это, сказали все нормально
Когда делаю глубокий вдох, слева как будто вот жидкость течёт, это именоо при вдохе, я уже не замечаю но она присутствует, стало меньше намного, сделать повторно узи брушной полости думал, вот не знаю с чего начать, все анализы почти есть, но вот нету начало, вывожу все из себя, все лекарства что пил, я думаю и много что во вред было
Сейчас вздутий уже нету такой, стало мягче живот, чувствую слабость во всем теле, снижение концетранций, мышцы слабые, и очень быстрая утомляемость, при пальпации нигде не болит, слева чуть подберья, слева пупка, где и издаёться звук, все так накопилось что не знаю с чего мне самому начать
Принятый ответ
Аслан, дообследуйтесь пожалуйста.
Как я вам указала это выше.
Хорошо спасибо большое
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, нельзя и исключить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). Касаемо усталости и быстрой утомляемости рекомендуют сдать кровь на витамины В9, В12, Д, а также уровень ферритина и насыщения трансферрина железом. Также обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий со стороны кишечника:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202310 ответов
- 10 Сентября 20231 ответ
- 20 Декабря 20231 ответ
- 18 Февраля 202411 ответов