Консультация педиатра /

Боль в животе — вопрос №1215146

349 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок 4мес, очень сильно беспокоит животик, в течение последних 2недель болела ОРВИ, сейчас осложнения обструктивный бронхит. Всё это время был жидкий стул с кислым запахом, присутствовала зелень. Запах кала кислый. Стала давать примадофулис дня 4 назад, цвет кала стал жёлтый, но присутствует пока водянистость кала и много комочков молока. Ребёнок пока всё ещё беспокойный из-за животика. Что делать? Сдавать ли кал на дисбактериоз? Что предпринять? Антибиотики ни я, ни ребёнок не принимали. Сейчас колят дексаметазон для лечения обструкции

Возраст: 28

Хронические болезни: Хр. Цистопиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
На фоне вирусной инфекции могла проявить себя лактазная недостаточность , что будет проявляться кислым стулом , учащением стула, беспокойством животика . Попа не красная ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, попа да красная, стул стал жёлтого норм цвета после примадофилуса. Но живот всё также беспокоит, урчит, вздут, кушает мало. Мы на гв. Даже меньше молока становится.
Что нам делать?
Педиатр
Дававшись фермент лактазар, либо колиф перед кормлением на 10-14 дней. Препарат уберет газообразование, среда стула поменяется , покраснение пройдет .
Примадофилус продолжить .
Клиент
Анастасия, спасибо. А можно фермент без проведения анализа давать?
Клиент
Анастасия, по какой именно причине могла появиться лактазная недостаточность? Нужно ли мне строго соблюдать диету?
Педиатр
Если есть возможность, то сделать кал на углеводы
Нет, вам не нужна диета . ЛН это транзитное состояние, просто на фоне вирусной инфекции снизиться могла выработка собственного фермента, т.к ЖКТ у малышей не зрелое.
Клиент
Анастасия, сколько капсул в день лактазара использовать правильно?
Клиент
Анастасия, если я ем сладкое, могло ли это повлиять?
Педиатр
Нет, ваш рацион не влияет .
Лактазар перед каждым основным кормлением , расчет 1 капсула на 100мл молока . До 8 раз в день препарат разрешается давать
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,на фоне вирусной инфекции,часто бывает поражение ЖКТ, необходимо сдать копрограмму и посмотреть наличие воспаления. Так же начать давать Смекту 1 пак в течении дня
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а отдельно сдать кал на дисбактериоз и он не нужно?
Инфекционист, Педиатр
В данном возрасте он не информативен т.к идёт становление флоры кишечника. По копрограмме можно определить есть ли необходимость в противомикробное препарате
Клиент
Екатерина, назначили копрограмму
Инфекционист, Педиатр
Так же можно сдать кал на углеводы,для исключения лактазной недостаточности
Педиатр
Здравствуйте. Похоже на проявления лактазной недостаточности у ребёнка.
Необходимо перед каждым кормлением добавлять фермент лактазы дополнительно ( лактазар, лактаза-бэби).

Почему колят дексаметазон? Нет возможности дышать ингаляционно беродуалом и пульмикортом? Или однократно укололи?
Принятый ответ
Клиент
Яна, сколько давать в день лактазар?
Дышим мы новатроном, колят по 1 мл дексаметазон - решение врача. Диагноз обструктивный бронхит, поступили с одышкой, был затруднён выдох. Все процедуры с 5 января
Клиент
Яна, с чем может быть связана лактазная недостаточность?
Педиатр
Лактазная недостаточность это транзиторное состояние кишечника у грудничков. А на фоне болезни могло усилиться.
Лактазар необходимо давать перед каждым кормлением с рассчетом 1 капсула 700 ед на 100 мл грудного молока.

Прожилок в стуле нет?

Насчет лечения дексаметазоном поняла. Раз вы в стационаре, значит все это делается под наблюдением врача. Тогда продолжайте согласно его назначениям. Думала что вы дома лечите.
Клиент
Яна, молоко не переваренное, прожилки слизи были да.
Педиатр
Прожилок крови?
Клиент
Яна, а если ребёнок меньше 100 мл за раз съедает, всё равно одну капсулу разводить? И правильно я поняла, 1 раз в день?
Педиатр
Перед каждым кормлением даем фермент, не 1 раз в день.
А сколько съедает за раз ребёнок?
Клиент
Яна, нет, не было
Клиент
Яна, мало ест, тк болит живот, я думаю не больше 50мл, а может и меньше, мы кормимся по требованию И поэтому сложно сказать.И как тогда быть с лактазаром?
Педиатр
Если съедает 50 мл тогда даем 1/2 капсулы.
Размешиваем ее отдельно перед кормлением в сцеженном молоке в ложечке.

Сейчас малыш видимо на фоне болезни меньше ест, по мере выздоровления аппетит наладится. Прикладывайте почаще.
Клиент
Яна, конечно, плохо чувствует себя. Целый день висит на груди. То одна, то другая грудь предлагается. Мало писает, но какает раза 2-3 за вчера. Может такое быть? Мочу собрать из-за этого никак не получается
Педиатр
Да, малое количество моси показатель того что ребёнок не наедается. Скажите об этом лечащему врачу. Возможно они подключать в лечение внутривенные капельницы.
Клиент
Яна, возможно из-за стресса у меня мало молока? Сцеживалась только по 20мл, но это после кормления
Педиатр
На лактацию может влиять стресс. Поэтому вам нужно стараться меньше нервничать, настраивайтесь на хороший лад, на то что скоро выздоровеете.
Ребенок тоже чувствует ваше настроение.
И почаще прикладывайте, будет стимулировать лактацию.
Для понимания сколько высасывает можно попросить взвесить до еды и после в одной и той же одежде и памперсе.
Клиент
Яна, может ли дексаметазон влиять на ребёнка? Не спит, плачет, родничок немного запавший.
Педиатр
Запавший родничок это обезвоживание. Поэтому и беспокойство у ребёнка.
Скажите об этом дежурной медсестре или врачу обязательно.

Скажите ребенок мало мочится, мало ест и родничок впалый. Нужно капать малыша по вашему описанию.
Пусть ребенка посмотрит врач!
Клиент
Яна, спасибо
Педиатр
Посмотрел ребёнка педиатр?
Клиент
Яна, да, пока наблюдение, я вообще думаю такое возбуждение может быть из-за гормона и боли в животе? Ребёнок вообще не спит. Только на сисе
Педиатр
В целом может и на гормон быть возбуждение и на обезвоживание.
Клиент
Яна, как рассчитывают дексаметазон? Нам колят 4мг-1мл 2 раза в день. Ребёнка просто не узнать, сегодня кричит без остановки, глаза умоляют о помощи.
Педиатр
Какой вес у ребёнка? Сколько дней уже делают дексаметазон? Есть кашель, одышка, хрипы в лёгких, осиплость голоса, затрудненное дыхание?

Не очень понимаю почему ингаляционно гормон не назначили ( пульмикорт, будесонид)?

Просто дексаметазон делают при дыхательной недостаточности коротким курсом обычно. Дозы зависят от тяжести состояния.
Клиент
Яна, 7кг вес. Делают 3и сутки, вчера хрипов было гораздо меньше, сегодня опять вся сипит. Одышка была в первый день, сегодня снова усилилась. Мне кажется дозировка оочень большая для моего малыша, и поэтому сильные боли в животе и тому подобное состояние ребёнка
Клиент
Яна, но он и не спал с утра от слова совсем, только плакал, даже чаще кричал. Глаза как будто я не знаю что с ними, живот вздутый, мочится мало, но дефекации были... Вообще я очень сомневаюсь в лечении, раз сегодня снова усилились хрипы и поведение ребёнка просто неадекватное
Педиатр
Завтра наступают рабочие дни, настаивайте чтобы ребёнка посмотрел заведующий. Оценил состояние и назначенное лечение.

Обязательно скажите, что ребёнок мало мочится.
Педиатр
Здравствуйте Ирина, судя по описанию у малыша проявление транзиторной лактазной недостаточности, для уточнения рекомендую сдать кал на углеводы и копрограмму, если анализ подтвердиться принимайте лактазар по 1 кап в каждое кормление. Примадофилус продолжайте. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Шалала, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что может быть
29 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Помогите советом
14 января 2024
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Давления меня смущает
18 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Не могу выспаться
19 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Вячеславовна Нассонова
11 отзывов
Педиатр
2012-2018, СГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Алина Тиграновна Асланова
35 отзывов
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Евгения Григорьевна Панова
1 отзыв
Педиатр
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся