Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1215146

Что вас беспокоит?

Боль в животе

Здравствуйте! Ребёнок 4мес, очень сильно беспокоит животик, в течение последних 2недель болела ОРВИ, сейчас осложнения обструктивный бронхит. Всё это время был жидкий стул с кислым запахом, присутствовала зелень. Запах кала кислый. Стала давать примадофулис дня 4 назад, цвет кала стал жёлтый, но присутствует пока водянистость кала и много комочков молока. Ребёнок пока всё ещё беспокойный из-за животика. Что делать? Сдавать ли кал на дисбактериоз? Что предпринять? Антибиотики ни я, ни ребёнок не принимали. Сейчас колят дексаметазон для лечения обструкции

Хр. Цистопиелонефрит
28 лет
8 Января 2023·Просмотров: 357·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фоне вирусной инфекции могла проявить себя лактазная недостаточность , что будет проявляться кислым стулом , учащением стула, беспокойством животика . Попа не красная ?

Анастасия, попа да красная, стул стал жёлтого норм цвета после примадофилуса. Но живот всё также беспокоит, урчит, вздут, кушает мало. Мы на гв. Даже меньше молока становится.
Что нам делать?

Дававшись фермент лактазар, либо колиф перед кормлением на 10-14 дней. Препарат уберет газообразование, среда стула поменяется , покраснение пройдет .
Примадофилус продолжить .

Анастасия, спасибо. А можно фермент без проведения анализа давать?

Анастасия, по какой именно причине могла появиться лактазная недостаточность? Нужно ли мне строго соблюдать диету?

Если есть возможность, то сделать кал на углеводы
Нет, вам не нужна диета . ЛН это транзитное состояние, просто на фоне вирусной инфекции снизиться могла выработка собственного фермента, т.к ЖКТ у малышей не зрелое.

Анастасия, сколько капсул в день лактазара использовать правильно?

Анастасия, если я ем сладкое, могло ли это повлиять?

Нет, ваш рацион не влияет .
Лактазар перед каждым основным кормлением , расчет 1 капсула на 100мл молока . До 8 раз в день препарат разрешается давать

Принятый ответ

Здравствуйте,на фоне вирусной инфекции,часто бывает поражение ЖКТ, необходимо сдать копрограмму и посмотреть наличие воспаления. Так же начать давать Смекту 1 пак в течении дня

Екатерина, а отдельно сдать кал на дисбактериоз и он не нужно?

В данном возрасте он не информативен т.к идёт становление флоры кишечника. По копрограмме можно определить есть ли необходимость в противомикробное препарате

Екатерина, назначили копрограмму

Так же можно сдать кал на углеводы,для исключения лактазной недостаточности

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на проявления лактазной недостаточности у ребёнка.
Необходимо перед каждым кормлением добавлять фермент лактазы дополнительно ( лактазар, лактаза-бэби).

Почему колят дексаметазон? Нет возможности дышать ингаляционно беродуалом и пульмикортом? Или однократно укололи?

Яна, сколько давать в день лактазар?
Дышим мы новатроном, колят по 1 мл дексаметазон - решение врача. Диагноз обструктивный бронхит, поступили с одышкой, был затруднён выдох. Все процедуры с 5 января

Яна, с чем может быть связана лактазная недостаточность?

Лактазная недостаточность это транзиторное состояние кишечника у грудничков. А на фоне болезни могло усилиться.
Лактазар необходимо давать перед каждым кормлением с рассчетом 1 капсула 700 ед на 100 мл грудного молока.

Прожилок в стуле нет?

Насчет лечения дексаметазоном поняла. Раз вы в стационаре, значит все это делается под наблюдением врача. Тогда продолжайте согласно его назначениям. Думала что вы дома лечите.

Яна, молоко не переваренное, прожилки слизи были да.

Прожилок крови?

Яна, а если ребёнок меньше 100 мл за раз съедает, всё равно одну капсулу разводить? И правильно я поняла, 1 раз в день?

Перед каждым кормлением даем фермент, не 1 раз в день.
А сколько съедает за раз ребёнок?

Яна, нет, не было

Яна, мало ест, тк болит живот, я думаю не больше 50мл, а может и меньше, мы кормимся по требованию И поэтому сложно сказать.И как тогда быть с лактазаром?

Если съедает 50 мл тогда даем 1/2 капсулы.
Размешиваем ее отдельно перед кормлением в сцеженном молоке в ложечке.

Сейчас малыш видимо на фоне болезни меньше ест, по мере выздоровления аппетит наладится. Прикладывайте почаще.

Яна, конечно, плохо чувствует себя. Целый день висит на груди. То одна, то другая грудь предлагается. Мало писает, но какает раза 2-3 за вчера. Может такое быть? Мочу собрать из-за этого никак не получается

Да, малое количество моси показатель того что ребёнок не наедается. Скажите об этом лечащему врачу. Возможно они подключать в лечение внутривенные капельницы.

Яна, возможно из-за стресса у меня мало молока? Сцеживалась только по 20мл, но это после кормления

На лактацию может влиять стресс. Поэтому вам нужно стараться меньше нервничать, настраивайтесь на хороший лад, на то что скоро выздоровеете.
Ребенок тоже чувствует ваше настроение.
И почаще прикладывайте, будет стимулировать лактацию.
Для понимания сколько высасывает можно попросить взвесить до еды и после в одной и той же одежде и памперсе.

Яна, может ли дексаметазон влиять на ребёнка? Не спит, плачет, родничок немного запавший.

Запавший родничок это обезвоживание. Поэтому и беспокойство у ребёнка.
Скажите об этом дежурной медсестре или врачу обязательно.

Скажите ребенок мало мочится, мало ест и родничок впалый. Нужно капать малыша по вашему описанию.
Пусть ребенка посмотрит врач!

Яна, спасибо

Посмотрел ребёнка педиатр?

Яна, да, пока наблюдение, я вообще думаю такое возбуждение может быть из-за гормона и боли в животе? Ребёнок вообще не спит. Только на сисе

В целом может и на гормон быть возбуждение и на обезвоживание.

Яна, как рассчитывают дексаметазон? Нам колят 4мг-1мл 2 раза в день. Ребёнка просто не узнать, сегодня кричит без остановки, глаза умоляют о помощи.

Какой вес у ребёнка? Сколько дней уже делают дексаметазон? Есть кашель, одышка, хрипы в лёгких, осиплость голоса, затрудненное дыхание?

Не очень понимаю почему ингаляционно гормон не назначили ( пульмикорт, будесонид)?

Просто дексаметазон делают при дыхательной недостаточности коротким курсом обычно. Дозы зависят от тяжести состояния.

Яна, 7кг вес. Делают 3и сутки, вчера хрипов было гораздо меньше, сегодня опять вся сипит. Одышка была в первый день, сегодня снова усилилась. Мне кажется дозировка оочень большая для моего малыша, и поэтому сильные боли в животе и тому подобное состояние ребёнка

Яна, но он и не спал с утра от слова совсем, только плакал, даже чаще кричал. Глаза как будто я не знаю что с ними, живот вздутый, мочится мало, но дефекации были... Вообще я очень сомневаюсь в лечении, раз сегодня снова усилились хрипы и поведение ребёнка просто неадекватное

Завтра наступают рабочие дни, настаивайте чтобы ребёнка посмотрел заведующий. Оценил состояние и назначенное лечение.

Обязательно скажите, что ребёнок мало мочится.

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина, судя по описанию у малыша проявление транзиторной лактазной недостаточности, для уточнения рекомендую сдать кал на углеводы и копрограмму, если анализ подтвердиться принимайте лактазар по 1 кап в каждое кормление. Примадофилус продолжайте. Будьте здоровы!

Шалала, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.