СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Здравствуйте, щитовидка удалена полностью, пью эутирокс 125 мг. Набор веса появился! Нужно ли менять дозировку эутирокса? Как снизить вес? Кроме правильного питания, до беременности назначали сиофор.!ребенку 1год грудью не кормлю! При моих анализа крови, какие безопасные препараты для снижения веса? Кроме правильного питания

39 лет
8 Апреля ·Просмотров: 68·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, подскажите ваш рост и вес.
По анализам ТТГ норма, корректировать дозу не надо.
Низкий ферритин, необходимо восполнить препаратами железа, например тардиферон по 1 т 2 р в день 3 мес и далее контроль сделать ферритина, оак.так же повышена глюкоза натощак, не было гсд в беременность? При этом гликированный гемоглобин неплохой. Тест с глюкозой не проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 165 вес 97,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тест с глюкозой проводили, все нормально было! Но после этого как то 1 раз глюкоза подскакивала немного ( ну я сладкое кушала перед этим) и поставили гсд , но потом меряла глюкозу, все в норме было

А после беременности тест проводили?

Приданном росте и весе, можно предложить инъекционную терапию для снижения веса , например
Семаглутид/ тирзепатид. Подскажите уровень вашей физической активности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После беременности не проводили тест

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Физическая активность низкая, 10 000 шагов и все

В таком случае предпочтение лучше отдать тирзепатиду, снижение будет эффективнее и меньше выражены побочные эффекты .
Тест необходимо провести для исключения скрытых форм нарушений углеводного обмена, учитывая повышение сахара натощак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! А дозировка какая этого препарата?

Принятый ответ

Старт 1-4 неделя 2,5 мг, если хорошо перенесете, то с 5 недели можно увеличить до 5,0 мг, дальнейшее увеличение дозы необходимо проводить под контролем лечащего доктора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ясно. Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.

"Рост 165 вес 97"
Ваш ИМТ 35, что соответствует ожирению 1 степени.
При значимом наборе в весе может потребоваться увеличение дозы тироксина, а при значимом снижении - доза тироксина может становиться меньше.
Сейчас ТТГ в норме, поэтому дозу эутирокса оставляйте прежней.

Глюкоза чуть повышена, при этом гликированный гемоглобин в норме.
Вес обязательно нужно снижать.
Рассматривайте активно инъекционный препарат из группы арГПП-1: семаглутид (семавик, квинсента, велгия, семуглин, инсудайв) или тирзепатид (тирзетта, мунджаро, седжаро) как дополнение к рациональному питанию и регулярным физическим нагрузкам.

При каждом 10-15 кг потерянном весе потребность в тироксине может снижаться, поэтому необходим контроль ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг в норме значит гипотиреоз компенсирован продолжайте принимать так же 125 мкг. Незначительное повышение глюкозы но гликированный гемоглобин, можно пройти глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой. Повышение триглицеридов можно принимать омакор. Для снижения веса можно попробовать семаглутид или тирзепатид подкожно 1 раз в неделю, противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы поэтому сдайте кровь на кальцитонин для исключения, с осторожностью если есть панкреатит в анамнезе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Огромное спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.