Что вас беспокоит?
Преждевременное половое развитие
Здравствуйте.Какое-то время назад заметила что у дочери (6лет) стало пахнуть подмышками,сильно жирниться волосы и появились черные маленькие точки на носу(немного).Обратились с этой проблемой к эндокринологу и сдали анализы,прошли обследования .Сейчас врач в отпуске,хотелось бы услышать мнения специалистов о дальнейшей тактике и насколько все критично,заранее благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Подобная картина и результаты гормонального профиля могут говорить о наличии такого состояния, как изолированное адренархе.
Обычно оно может проявляться у девочек 6-7 лет. Связано с активацией коры надпочечников, а не истинным половым развитием.
Оно требует лишь наблюдения.
Обычно также оценивается узи органов малого таза + может потребоваться рентгенография кистей рук для оценки костного возраста (например, при высоком росте).
Дата рождения 14.11.19.Рост 117,вес 22.Все эти исследования приложила,посмотрите,пожалуйста ,должны быть ,вроде все прикрепилось
Спасибо, Ольга!
Да, теперь 8 прикрепленных файлов отображается. Видела первично только два
Сейчас просмотрю
Рост и вес средние
Но рекомендую обычно своим пациентам также оценивать динамику прибавок.
Это можно сделать, внеся все данные в приложение трекер роста ребенка
Подобные результаты обследований уже носят сомнительные результаты, так как по узи молочных желез увидели зачатки ткани, по узи органов малого таза яичники не увеличены, но размер их пограничный между допубертатного и пубертатного возраста, а также описывают опережение костного возраста.
Сам лг тоже не нулевой, а 0,2. При покащателе 0,3 и выше требуется проведение пробы с бусерелином для исключения преждевременного полового развития
То есть по совокупности данных в подобных случаях обычно рекомендуется проведение данной пробы, чтобы уточнить диагноз (изолированное адренархе или же это ппр).
Спасибо большое за ваше мнение
Пожалуйста🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Подобные результаты анализов могут указывать на активацию работы надпочечников ( повышение дгэа-с)такое состояние как правило появляется как раз в вашем возрасте, состояние требует наблюдения, соблюдения гигиены( ежедневный душ), использование одежды из натуральных тканей, достаточный питьевой режим, ограничение быстрых углеводов, фаст-фуда
Но, настораживает момент по узи органов малого таза, ущи молочных желёзи ренгну кистей рук, там везде идет опережение он нормы, несмотря на нормальный уровень ЛГ( для вашего возраста норма до 0,3) поэтому, в подобной ситуации рекомендуют обсуждать с лечащим врачом необходимость проведения пробы с бусерелином( проводится в стационарных условиях) чтобы исключить момент преждевременного полового созревания центрального генеза.
Созревание центрального гене за имеется ввиду опухолевой природы?
Нет, опухоли бывают крайне редко, ЛГ при этом достаточно высокий. Иногда точной причины ранней активации гипртолямо-гипоыизарной системы не удается установить
Спасибо большое за ответы
Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите дату рождения, рост и вес дочери?
Подобные данные анализов соответствуют:
-нормальной функции щитовидной железы
-отсутствию истинного полового развития, которого и не должно бытьв норме до возраста 8 лет у девочек
-повышение ДГЭА-с связано с активацией надпочечников, которая происходит в возрасте 6-7 лет. Как следствие появляется запах пота, акне и жирность кожи головы у детей.
Подобный комплекс симптомов характерен для изолированного адренархе - это раннее созревание надпочечников, при котором они начинают активнее вырабатывать андрогены, без запуска настоящего полового созревания. Это состояние доброкачественное и требует лишь контроля.
Контроля роста, каждые 6 месяцев. Контроля признаков полового развития. До 8 лет не должно быть оволосения ни лобкового, ни подмышечного. В ином случае требуется очная консультация эндокринолога
Спасибо,в этом случае все равно проводят пробу с бусерелином?
В случае с изолированным адренархе?
Нет, обычно проба не проводится
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20151 ответ
- 27 Января 20188 ответов
- 19 Октября 20181 ответ
- 15 Марта 20191 ответ