СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синдром сухого глаза на ГВ, при беременности. Хилокомод не помогает

Добрый день! У меня ребенок на полном грудном вскармливании. Я носила линзы 2недельные акувью оазис. Недавно началась проблема - ночью просыпаюсь и глаза сухие, слез нет абсолютно, даже моргать неприятно, сосудики появляются. При беременности тоже одно время была такая проблема, некоторое время не могла носить линзы, само прошло. Сейчас я не могу без линз, неудобно в очках. Но с такой сухостью просто не могу носить линзы. Вне беременности и на в таких случаях мне помогал хило комод, плюс он без консервантов и безопасен для роговицы. Сейчас даже хиломакс комод не помогает, все равно сухость. Какие капли можно использовать на ГВ и во время беременности, если нет слез и сухость? Пробовала систейн ультра, вот они по консистенции очень помогли, они просто создают пленку и на 100% убирают сухость, но временно. На них не было указано, что можно на ГВ, поэтому выбросила. Как убрать эту сухость глаз? Какие капли можно применять постоянно, чтобы были безопасны для роговицы и для ребенка на ГВ (систейн, стиллавит, артелак всплеск, дефислез)? Читала, что также нужно добавить омегу. Это верно? Это может быть из-за гормонов на ГВ? В обычной жизни дискомфорта такого никогда не было, но и капли капала периодически, если весь день в линзах.

36 лет
9 Сентября 2023·Просмотров: 1937·Алена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, нужен обязательно очный осмотр - исключить вялотекущий кератит который мог развиться на фоне синдрома сухого глаза .
Пока вы не добрались до врача закапывайте гилан ультра комфорт или оптинол глубокое увлажнение до 5раз в сутки- там концентрация гиалуроновой кислоты выше чем в других препаратах.
Можете прикрепить фото с нижним оттянутым веком , может нам здесь это даст чуть больше информации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга Владимировна, фото прикрепила. Краснота есть. Дома есть Тобрекс, окомистин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга Владимировна, гиалуроновая к-та сейчас совсем не убирает чувство сухости, даже как будто песок в глазах и хочется умыться..

Выраженной гиперемии нет.

Сейчас нужна максимальная концентрация гиалуроновой кислоты ( капли выше ) и давайте тогда за нижнее веко на ночь жирную мазь витапос закладывать (1мес)
Там содержится витамин А - он хорошо регенерирует поверхность роговицы; отмечу , что витамин А усваивается только в жирных условиях , а жир- в ночь(содержащийся в этой мази) - самое то .

Остальные препараты типа корнерегеля видисика или оптинола мягкое восстановление с декспантенолом не желательно при ГВ.

Поэтому вам нужен очный осмотр- исключить вялотекущий кератит

Еще можно в течение дня чередовать препараты гиалуроновой кислоты и масляную эмульсию катионорм ( каждые два часа ) , на ночь тогда витапос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга Владимировна, ещё такой момент хотела отметить, я очень мало сплю, ТК ребенок просыпается постоянно. И глаза очень сильно устают, ТК в течение дня гаджеты, компьютер. Сухость никогда долго не терпела, линзы сразу убирала, и капала капли. Систейн ультра помогал, хилокомод совсем нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга Владимировна, а капли типа стиллавит, систейн итп? Систейн ультра уже опять купила на всякий случай. Не использовать?

Про корнерегель читала, его нельзя на ГВ?

Ребенок старший ещё ходит в сад, болеет периодически, в тч с коньюктивитами, может от него тоже добавилось что-то...

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга Владимировна, проблема началась 2 дня назад. Уже может быть кератит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга Владимировна, просто осмотр нужен или полное обследование? Это визуально видно будет или на аппаратах?

1. Если флакон систеина полный то используйте его
2. Стиллавит содержит декспантенол - не желателен при ГВ
3 корнерегель содержит декспантенол - не желателен при ГВ
4 может и начинается кератит - нужен очный осмотр , планируйте визит , это видно только под микроскопом
5 полное обследование можно отложить , если нет времени и возможности , достаточно осмотреть передний отрезок глаза
6 выполнение пробы ширмера возможно сейчас , пробу норна делать нельзя - флюоресцеин проникает в грудное молоко .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга Владимировна, подскажите пожалуйста, почему декспантенол нельзя на ГВ? Только в каплях/геле в глаза нельзя? Не знала такое. У меня просто крем для лица на основе пантенола.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга Владимировна, подскажите пожалуйста, катионорм можно на постоянной основе применять на ГВ?

Доброе утро. Кожу детей тоже иногда обрабатывают декспантенолом , но мы работаем по инструкциям.

Катионорм - попробуйте , это масляная эмульсия , на гв не влияет , на постоянной основе можно применять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо! Сходила очно к офтальмологу. Кератит вроде исключили по осмотру, но именно с микроскопом не смотрели. Роговицу красили, сказали Пантенол в каплях не нужен. Время разрыва слезной пленки чуть ниже нормы. Пробу с промоканием не делали, ТК очень боюсь когда что-то вставляют в глаза. Оставили все тоже самое. Начала катионорм, но глаза болят, как будто боль напряжения, я очень много с телефоном/планшетом, почти круглосуточно. Линзы не могу носить, с ними ещё хуже. Мазь на ночь ещё не пробовала, написано она ухудшает зрение , ночью надо вставать к ребенку раза 4-5, нужно видеть, то есть 8ч сна у меня нет, чтоб полноценно мазь сработала...

Мазь жирная , хотя бы 6 часов спите , утром хорошо умывайтесь .

Хочу отметить еще , что орто линзы ( ночные) пациентами переносятся лучше чем ношение мягких контактных линз , но чтобы орто линзы носить нужно разобраться с состоянием передней поверхности.

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, п Вы пробовали только капли? Гели и мази е использовали увлажняющие? Такие как витапос, артелак ночной гель и тп

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Александра Евгеньевна, не пробовала, ТК не знаю, что совместимо с ГВ... Знаю только капли хилокомод, их всегда применяла при первых признаках сухости. Но сейчас они бестолку.

Алена, я бы рекомендовала мазь витапос и гель артелак. Они совместимы с ГВ. Но перед началом их использования лучше все же очный осмотр с обязательным осмотром переднего отрезка глаза, как минимум в щелевой лампе. И проведением проб Ширмера ( это когда специальные лакмусовые бумажки вставляют за веко и оценивают степень промокания) и Норна ( оценка время разрыва слезной пленки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Александра Евгеньевна, боюсь бумажками занесут что-то.. визуального осмотра будет недостаточно, чтобы назначить лечение? Фото также прикрепляла. Спасибо

Фотографии я просмотрела. Иногда осмотра достаточно. Иногда проводят пробы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Посетите окулиста очно. Надо прокрасить роговицу и оценить состояние эпителия, слезной плёнки.
Из увлажняющих рекомендую вязкие капли: окутиарз, визмед мульти, визмед гель. Или можно капать комбинированные капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление и на ночь дополнительно ещё корнерегель в оба глаза

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Вера Анатольевна, подскажите пожалуйста, все эти капли совместимы с ГВ и могут использоваться постоянно? Подбирать по принципу что помогает?

Капли совместимые с гв. Они не лечебные. А увлажняющие.
Подбирать методом подбора, да. Все очень индивидуально

Принятый ответ

Здравствуйте!При беременности часто синдром сухого глаза усиливается,это связано с действием женских гормонов,перестройка гормонального фона очень влияет на состав слезной пленки.Сейчас вам нужны капли посильнее.Я бы рекомендовала вам попробовать капли с гиалуроновой кислотой и пантенолом Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление.Пантенол в составе этих капель очень хорошо восстанавливает слизистую глаза и собственную слезу.Покапайте их 4 раза в день.И на ночь можно добавить увлажняющую мазь ВитА-Пос,она,за счет мазевой структуры,плотно покрывает глазную поверхность и питает глаз во время вашего сна,когда закапывание капель невозможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анна Александровна, спасибо! Сейчас капаю катионорм. Тоже связываю сухость с гормонами. Вне беременности и ГВ такой сильной сухости никогда не было. Можно капать разные капли в течение дня или надо хотя бы неделю прокапать которые начала, потом пробовать другие? Особого увлажнения не заметила от катионорм пока.

Если не заметили сразу-меняйте капли.Катионорм хороший,мне он нравится тоже.Но увлажняющие капли обладают индивидуальным эффектом,кому-то подходят одни,кому-то другие,их нужно подбирать.Если сразу при закапывании не ощущаете облегчения-значит они вам не подходят.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.