Что вас беспокоит?
Рвота у двухмесячного ребенка
Добрый день, ребенку ровно два месяца, полностью на ГВ, но сегодня решила покормить смешанно, утром дала смесь 30 мл и потом грудь, поспала около трех часов, через минут 20 после пробуждения ее вырвало, переваренным (фото), после бодрствования (была в хорошем настроении) примерно 1 час, перед уходом на сон, снова покормила грудью и ее вырвало очень обильно сразу после кормления, уснула на руках, температуры нет, что это может быть, реакция на смесь, что можно дать если рвота повторится и в каком случае стоит вызывать скорую?
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. Адаптация новой смеси занимает около месяца. Поэтому мобильный срыгивание имеет место быть. Подскажите, почему именно сегодня решили накормить смесью, если ребёнок на чистом грудном вскармливании?
Просто эту смесь я ей как-то давала на ночь, она съела 120 мл и все было хорошо, потом снова продолжили ГВ.
Смесь решила дать из-за постоянных беспокойств у груди, то есть она поест грудь минут 5 и потом начинает, выплевывать и снова брать и так по кругу, начинает плакать, в итоге успокаивают только укачивания, сон минут 30-40, я подумала, может она не наедается за раз и решила добавить смесь, но вес она набирает хорошо, уже весит 5100, в месяц была 4300
Прибавка хорошая, поэтому можно предположить, что показания для докармливания смесью-отсутствуют
Я просто думала, что если на смеси таких беспокойств не будет, перевести полностью на смесь, но после рвоты, думаю останемся на ГВ без докорма, это была прям рвота, во второй раз вышло где-то мл 90, я думаю все, что съела
Такое может быть, что изначально реакции на смесь не было, когда я давала ей на ночь разово, а сейчас при меньшем объеме, но единственное я сейчас дала ей и смесь и затем грудь, реакция случилась?
Смесь тяжелая для жкт детей, поэтому они и спят спокойнее
Но лучше грудного молока нет ничего
Может быть
Да, я это уже поняла 🫤
Что можно предпринять если рвота снова повториться после следующего кормления?
Ничего, только ждать, когда пройдет
Я переживаю из-за обезвоживания, не стоит предложить водичку?
Нет
Рвота не частая же, а однократно была
Так быстро обезвоживание не наступает
Поняла, спасибо
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте, Елена.
Подскажите, ребёнок обычно так и питается через 1 час или все-таки промежутки были больше?
Ранее срыгивал?
В окружении нет больных?
Общее самочувствие ребёнка не страдает?
По описанию нельзя исключить перекорм, индивидуальная реакция на смесь, если это единственная жалоба.
Она поела в 9:30, поспала, пободрствовала 1 час и потом только поела второй раз в 13:30, т.е. промежуток был 4 часа, но чаще промежутки меньше конечно, срыгивания бывают, но очень редко и очень мало, а сейчас это была прям рвота, мне кажется где-то мл 90-100 вышло
В окружении больных нет, во время бодрствования была активна, перед сном грудь взяла хорошо и когда вырвало, тоже не плакала, просто уснула на руках
Температуры тоже нет
Подскажите, а какие прибавки в весе у ребёнка?
Почему давали смесь?
Сколько прошло времени между смесью и грудным вскармливание?
Смесь решила дать из-за постоянных беспокойств у груди, то есть она поест грудь минут 5 и потом начинает, выплевывать и снова брать и так по кругу, начинает плакать, в итоге успокаивают только укачивания, сон минут 30-40, я подумала, может она не наедается за раз и решила добавить смесь, но вес она набирает хорошо, уже весит 5100, в месяц была 4300
Первый раз когда покормила смешанно, дала смесь и потом сразу грудь
Второй раз только грудь и вот второй раз очень сильно вырвало
Между первой рвотой и второй прошло где-то чуть больше часа, между кормлениями около 4 часов
По описанию все-таки возможно, что ребёнок переел, большой обьем питания получился, а чмесь переваривается дольше, чем грудное молоко.
Не исключается, что это в целом реакция на смесь.
По описанию докорм не нужен, вес отличный.
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Вероятно, на груди у малыша начинается активная перистальтика кишечника, газы продвигаются и это доставляет дискомфорт.
Поняла, спасибо
Не стоит предложить водички из-за риска обезвоживания, ведь ее дважды вырвало, либо только грудь и как быть если ее снова вырвет?
Принятый ответ
Достаточно грудного молока.
Если снова рвота, то необходим очный осмотр врача + узи брюшной полости/пилорического отдела желудка.
Поняла, спасибо
Здравствуйте, скажите пожалуйста почему решили ввести докорм, срыгиыания могли возникнуть на фоне адаптации к смеси или же в случае если малыш съел большой разовый объем, сейчас необходимо наблюдение . Ребенок активный ? Прибавки в весе хорошие ?
Просто эту смесь я ей как-то давала на ночь, она съела 120 мл и все было хорошо, потом снова продолжили ГВ.
Смесь решила дать из-за постоянных беспокойств у груди, то есть она поест грудь минут 5 и потом начинает, выплевывать и снова брать и так по кругу, начинает плакать, в итоге успокаивают только укачивания, сон минут 30-40, я подумала, может она не наедается за раз и решила добавить смесь, но вес она набирает хорошо, уже весит 5100, в месяц была 4300
Бодрствования проводит активно
В целом прибавка хорошая , значит молока достаточно, пока попробуйте отменить докорм
Что делать если рвота повторится и стоит ли допоить водой из-за риска обезвоживания, ведь уже дважды вырвало, либо просто давать грудь?
Принятый ответ
Стараемся чаще давать грудь , в случае ела мочеиспускание редкое , задержка мочи более 12 часов , кожа сухая , малыш слабый рекомендован очный осмотр доктора ,
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Докорм смесью показан только при недостаточных прибавках в весе у ребенка.
В подобных случаях обильные срыгивания могут появиться в связи с перекормом.
Если нет показаний к докорму смесью, ее в таких ситуациях исключают. Если рвота повторяется на фоне привычного ГВ и/или появляются другие симптомы: повышение температуры, многократная диарея, вялость, отказ от еды - необходим вызов скорой помощи.
Если рвота больше не повторится и самочувствие ребенка не страдает, то рекомендован осмотр педиатра в плановом порядке
Поняла, спасибо большое
Здравствуйте!
Подобная реакция, как правило, возможна на перекорм в таких случаях.
Вы хотите перевести на смесь ребенка, смешанное? Обычно докорм смесью рекомендуют при недостаточном наборе веса ребенка.
Смесь решила дать из-за постоянных беспокойств у груди, то есть она поест грудь минут 5 и потом начинает, выплевывать и снова брать и так по кругу, начинает плакать, в итоге успокаивают только укачивания, сон минут 30-40, я подумала, может она не наедается за раз и решила добавить смесь, но вес она набирает хорошо, уже весит 5100, в месяц была 4300
Вот сейчас она спит и у нее периодически рвотный рефлекс, но не рвет, видимо нечем, при рвоте во второй раз вышло около 90-100 мл, думаю все, что съела
Что предпринять если рвота снова повторится при следующем приеме пищи?
При такой прибавке веса смесь , как правило, не показана.
Чаще всего во время кормления младенцев начинают беспокоить спазмы кишечника, младенцам нужно приложить усилия, они могут в это время напрягаться, тужиться, кряхтеть, ребенок начинает беспокойно вести себя при кормлении: вскрикивает, мотает головой, кряхтит, поджимает ножки, может бросать грудь и снова брать ее, так как они не умеют пока координировать мышцы живота, чтобы выпустить газы или покакать, еще и совместить этот процесс с едой.
В таких случаях может помочь поза высаживания, в этой позе ребенку легче выпустить газы, опорожниться, некоторым мамам удается высаживать во время кормления или высадить и докормить, плачущего ребенка высаживать не нужно, сначала успокоить, потом высаживать, ребенок может покапризничать, но не потому что больно, а тем самым помогая себе, в таких случаях можно отвлечь погремушкой, например.
Либо некоторые родители высаживают и потом докармливают (грудью).
При рвоте у детей самым главным является - не допустить обезвоживание (восполнить жидкость), детям на гв - грудным молоком, препараты не рекомендуют в таких случаях.
Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- приступы неукротимой рвоты (более 5 раз за 1 час);
- примеси крови в рвотных массах
Чтобы избежать обезвоживания, водичку не стоит предлагать, только грудь?
В грудном молоке 80% воды, обычно достаточно грудного молока (чаще прикладывать по требованию), если рвота повторяется несколько раз, рекомендуют осмотр врачом, для профилактики обезвоживания электролитные растворы по возрасту (например, адиарин регидрокомплекс), наблюдение врачом в динамике.
Хорошо, поняла, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20224 ответа
- 22 Октября 20247 ответов
- 1 Ноября 20258 ответов
- 6 Февраля 18 ответов