СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 7 день, насморк

Ребенок 1.7 лет. Температура 7 день, максимально до 39.5. насморк жёлтого цвета, уже не обильно.кашель редкий, практически нет и не было (может раз 5 в день откашливает), ночью не кашляет. Аппетит снижен, пьёт жидкости много. Ведёт себя активно, пока не повышается температура. Снижаем температуру Нурофеном, в нос брызгаем аквамарис Стронг. На 5 день сдали ОАК. Вчера сдали ОАМ, прошли рентген,посетили Лора, сказали все хорошо ,кровь не бактериальная. Пневмонию ,отит исключили. Результаты анализа и консультации могу приложить при необходимости. Педиатр и лор четко сказать диагноз не могут. Педиатр говорит возможно мононуклеоз,прописала ацикловир 200 мг 3 раза в день, причем в протоколе консультации это не указано. Паралельно лезут верхние зубы, постоянно все тащит в рот, десна слегка красные. Подскажите наши дальнейшие действия, принимать ли ацикловир, чем лечиться дальше

АБКМ, операция в 1 год ,ушемленная паховая грыжа.
1 год
9 Апреля ·Просмотров: 189·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По анализу крови признаки течения вирусной инфекции, повышение моноцитов, признаков воспалительных изменений нет лейкоциты и нейтрофилы не нарастают .
При мононуклеозе характерно увеличение лимфатических узлов , чаще всего шейных, или подчелюстных, появление налетов в горле , этого нет?
При мононуклеозе лечение симптоматическое. Ацикловир и другие противовирусные препараты не применяются для лечения мононуклеоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лимфоузлы не увеличины ,горло геперемировано,рыхлое,налетов нет

Интервалы между жаропонижающими как то удлиняются ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Удлинились , и температура сегодня максимум была 38.5. вчера 39

Это хорошо говорит о положительной динамике , если температура будет сохраняться рекомендован повторный контроль общего анализа крови и срб, тесты на грипп или ковид не проводили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не проводили

По состоянию так же ребенку лучше ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну он в принципе активный и был. Только не ест и капризничает как температура поднимается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ночь сегодня спал лучше чем до этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть ли смысл продолжать прием ацикловира,если мы вчера начали приём?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ещё до этого дня три были корки в носу ,сопли не бежали, а сегодня опять потоп. Как-то можно подсушить или только промывание аквамарисом?

Нет смысла в целом нет, так как при вирусной инфекции он не эффективен. Храпа нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вроде не было

Принятый ответ

Рекомендовано симптоматическое лечение , и контрол крови при сохранении повышения температуры тела

Добрый день

Уточните пожалуйста, сегодня также температура поднимается до 39 или пиковые цифры становятся меньше?
Удлиняются ли промежутки между подъемами температуры в динамике?
Увеличивается ли интервал между дачей жаропонижающих средств?

По приложенному анализу крови признаков присоединения бктериальной инфекции нет, повышение моноцитов характерно для вирусной природы воспаления, при котором показано продолжать симптоматическое лечение

Препараты на основе ацикловира для лечения инфекционного мононуклеоза по современным данным не показаны к использованию
Данное заболевание лечится симптоматически, нет доказанной эффективной противовирусной терапии

Для инфекционного мононуклеоза характерен тонзиллит с налетом на миндалинах, увеличение шейных лимфатических узлов, выраженная заложенность носа, по описанию подобных жалоб не отмечается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даём жаропонижающее один раз с утра , один раз часов в 5-6 и на ночь. Вчера было 39 максимум, сегодня 38.5

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Цифры такие всю неделю, пока улучшения не замечаю

Поняла Вас, а тест на грипп , коронавирусную инфекцию не проводили?
Иногда при них может наблюдаться длительная лихорадка, до 10 и даже 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не проводили, будем просить завтра

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если мы вчера начали принимать ацикловир, есть ли смысл его продолжать?

Принятый ответ

показаний к ацикловиру по предоставленной информации не отмечается
Ацикловир показан только при доказанной герпетической инфекции и то в среднетяжелой и тяжелой форме

Здравствуйте.

По анализу крови признаков воспалительного процесса нет, такие показатели характерны для вирусной инфекции.

Для инфекционного мононуклеоза характерно увеличение лимфоузлов, налет в горле, у ребёнка есть что-то из этих признаков?

Препарат ацикловир не показан для лечения инфекционного мононуклеоза.

Интервалы между подъёмом температуры увеличиваются?
На сегодняшний день так же до 39 поднимается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня максимум 38.5, интервалы может слегка увеличились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лимфоузлы не увеличины, налетов нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть ли смысл продолжать прием ацикловира, если мы вчера его начали принимать

Здравствуйте!
При получении таких результатов анализа крови обычно предполагают течение вирусной инфекции, убедительных данных за бактериальную инфекцию нет. При вирусных инфекциях температура может сохраняться до 7-10 дней и иметь волнообразное течение. Удлиняются ли интервалы между подъемами температуры?
Для инфекционного мононуклеоза характерно увеличение лимфатических узлов, налет на миндалинах, затруднение носового дыхания, увеличение печени и селезенки. Ацикловир обычно не применяется для лечения мононуклеоза.
В таких ситуациях обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Интервалы немного увеличились, и температура стала легче сбиваться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.