Что вас беспокоит?
Что то мешает в горле справа
Здравствуйте! С октября прошлого года беспокоит ощущение инородного предмета в горле справа, особенно при повороте головы в правую сторону. Нужна консультация, как исключить патологию в этой области.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Вы к ЛОРу обращались?
Екатерина, да. К сожалению, в вопросе можно использовать только 200 символов за раз. Обращалась к ЛОРу, он провел непрямую ларингоскопию, если я не ошибаюсь, зеркалом осмотрел горло. Сказал хронический фарингит, прописал лечение, улучшение не наступило.
А УЗИ щитовидной железы и слюнных желез делали?
Принятый ответ
Здравствуйте, осмотр ЛОР врача для начала
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо очно консультироваться с ЛОР-врачом: для осмотра и полного обследования
Хуршидбек, посетила двух ЛОРов, провели осмотр, сделаоа также МРТ мягких тканей шеи — без патологий. ЛОР утверждает, что это фарингит, но лечение не помогло. Я не отрицаю наличие фарингита конечно, но по ощущением это что тт другое. Вроде как на спазм какой то похоже
Принятый ответ
Добрый день! Вам нужна очная консультация лор врача и обязательно выполнить узи щитовидной железы. Также подобные ощущения бывают после ковида, не болели?
Анна, было легкое недомогание без температуры, но сухой кашель периодически мучает. Думаю, рефлекторный, так как вот это ощущение в горле заставляет откашливаться.
Сдайте кровь на антитела, если Вы переболели, то эти ощущения характерны!
Анна, и тромбоциты повышены по результатам ОАК были в течение нескольких месяцев, повышались медленно с 373 до 449, но в январе при ручном подсчете цифра упала до 353. Читала, что после ковида тромбоциты могут повышаться.
Да, могут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам надо пройти обследование. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, эндоскопия глотки, узи органов шеи.
Лариса, что такое эндоскопия глотки? ФГДС не тоже самое? Делала ФГДС — рефлюкс эзофагит, принимаю лечение, результата нет.
Тоже самое.
Эзофагит это воспаление. Вам надо контролировать процесс лечения. Рефлюкс разный, кислотный и щелочной, и лечение, соответственно, тоже разное.
Если же, все таки причина ваших жалоб не в эзофагите, то ищите проблему в шейном отделе позвоночника.
Лариса, почему то при оформлении вопроса не больше 200 символов можно было использовать. Опишу тут всё, что прошла на данный момент. МРТ головного мозга, ШОП, ГОП, мягких тканей шеи. Всё МРТ без контраста. Выявили начальные признаки дистрофических изменений в ГОП. Больше ничего. УЗИ сосудов шеи, лимфоузлов шеи и надключичных лимфоузлов, брюшной полости. Выявили незначительное реактивное увеличение подчелюстных ЛФ, кальцинаты в печени, s-образный желчный. Рентген и КТ правой ключицы — единичный очаг остеосклероза 4*4 мм. Консультации двух ЛОРов, гастроэнтеролога, терапевта, невролога, мануального терапевта, ортопеда. Не нашли ничего, что может давать такие симптомы. Симптомы — ощущение инородного предмета справа в горле в области щитовидного хряща, чуть правее. Головокружения, слабость, слабые боли в шее, правом плече, посредине грудины, между лопатками, ощущение сдавливания в обоасти шеи, кажется, что при вздохе что то мешает. Подскажите, я прошла достаточный объем исследований, что бы спокойно пойти к психотерапевту или нужно еще дообследоваться?
Лариса, рефлюкс у меня всю жизнь, а вот такое в первый раз. Правда я его и не лечила никогда. Начала лечение в ноябре, сначала принимала нольпазу, сейчас перешла на нексиум, пью также новобисмол, гепабене.
Вы хорошо обследованы!)
Импеданс-рН-метрия пищевода и консультация психотерапевта.
Это лечение кислотного рефлюкса. Но если он щелочной, то лечение нольпазой/нексиума и другими ИПП не эффективно. В целом, часть жалоб, с дискомфортом в груди, подходит под рефлюкс.
Да, шилоподъязычный синдром тоже очень похож по симптомам.
Лариса, как узнать, щелочной рефлюкс или нет? Я могу прикрепить протокол исследования, но там ничего об этом не сказано.
Это определяет рН-метрия (на сутки аппарат с зондом в пищевод)
Лариса, кошмар :) с этой штукой и минуту выдержать сложно :)
Зонд не как при ФГДС)))
Тонкий, вставляется через ноздрю, глотку в пищевод.
Лариса, я готова пойти к психотерапевту. Просто мне очень сложно поверить, что такой реальный физический дискомфорт и болезненность, пусть даже легкая, могут быть следствием невроза. Я же реально это все чувствую. Страшно, что пока я буду дурака валять в кресле у психолога, пропущу серьезное заболевание...
К психологу не нужно. Клинического психолога не найдёте, а социальные в этом не компетентны.
Синдром Игла исключать тоже. Он определяется по КТ височных костей и пазух носа. Конечно, это в компетенции Лора.
Здравствуйте! Делали вы узи этой области и мрт мчгких тканкй шеи? Чем лечился? Нащупываете ли сами бугорок рукой через слизистую рта или снаружи через кожу?
Ирина, намекаете на шилоподъязычный синдром? Была у ЧЛХ, послезавтра КТ лицевых костей, сказал посмотрит подъязычную кость и отростки. Симптомы очень позожи.
Ирина, да, и еще. При повороте головы вправо мне не только что то мешает, но и в основании черепа слышен какой то то ли скрип, то ли хруст, на хруст песка похоже чем то. Слышу только я, окружающие не слышат. Я поэтому на шилоподъязычный и подумала.
Здравствуйте ,вы у невролога были? Невралгию исключили?
Ксения, невролог пролечил меня от шейного остеохондроза, а когда не помогло, отправил на МРТ шейного отдела, где остеохондроз не подтвердился. Там вообще все хорошо. Она так де сказала, что это могут быть спазмы мышц и прописала мидокалм. Честно, мидокалм я принимать не стала, потому что на тот момент лечила уже рефлюкс и фарингит и подумала, что это слишком, столько пить препаратов. Подскажите, бывают такие спазмы мышц шеи, которые дают такие ощущения? В течение 4х месяцев. Эти ощущения не проходят вообще, изредка ослабевают, например по утрам и после дневного непродолжительного сна. В остальном, за 4 месяца это ощущение стало только ярче и болезненнее.
Бывает невралгия языкоглоточного нерва, нерв может сдавливаться либо спазмированной мышцей , сосудом. Как один из вариантов вашей проблемы, так как обследований пройдено у вас уже достаточно. Мидокалм, думаю, попробуйте пропить, проблема же не решена. Глотать больно?
Ксения, пить, есть не мешает вообще. Иногда бывает ощущение, что пища тяжело проходит как раз справа, как будто царапает. В те моменты, когда чувство инородного предмета усиливается. В остальном за 4 месяца ситуация именно с проглатыванием не ухудшается, нормально глотаю, безболезненно. Единственное, когда дышу, как будто мешает что то. Как будто этот участок в горле очень сухой.
Ксения, да, и еще. Появилась отечность под правым глазом. Вот она вкупе с остальными симптомами пугает больше всего.
Ксения, теоретически, если проблема в спазмированной мышце, она может препятствовать нормальному оттоку лимфатический жидкости? В результате чего отечность под глазом появилась?
Если отечность односторонняя,то вероятно что-то передавливает сосуды, отсюда и отек. Сдавливать может что угодно , в том числе и спазмированные мышцы. Значит навряд ли это невралгия языкоглоточного нерва, если многое исключено, МРТ чистое,то есть в мягких тканях не видят причины,значит КТ височной кости.
Если это было бы образованием,которое сдавливает мягкие ткани,то его бы нашли на МРТ и плюс УЗИ с доплерографией (сосуды тоже смотрели ), анализы видимо у вас хорошие, лимфатические узлы не увеличены.
Ксения, а спазмированные мышцы были бы видны на МРТ?
Ксения, а если образование ниже, где нибудь в легком или средостении, могут быть такие симптомы? Страшно, столько онкологических больных сейчас.
Нет. При длительной неясной причине боли обязательно назначают рентген-КТ легких, вам делали?
Ксения, нет (
Как давно вы проходили ФЛГ?
Ксения, флюорографию делала в сентябре прошлого года, за месяц до симптомов. Был еще рентген грудного отдела позвоночника, я не знаю, видны ли на нем легкие. В описании только позвоночник.
Как я поняла, вы кашляете ? Кашель давно?
Ксения, нет, пару тройку месяцев. Эпизодический неделю кашель, две нет. И так по кругу.
Здравствуйте. Для начала нужно обратиться к ЛОРу. Если после осмотра ЛОР патологии не выявит, то нужно сделать УЗИ щитовидной железы, мягких тканей шеи и ЭГДС.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202211 ответов
- 13 Марта 20231 ответ
- 24 Сентября 20236 ответов
- 1 Марта 20249 ответов