Консультация терапевта /

Что то мешает в горле справа — вопрос №424996

8551 просмотр

Здравствуйте! С октября прошлого года беспокоит ощущение инородного предмета в горле справа, особенно при повороте головы в правую сторону. Нужна консультация, как исключить патологию в этой области.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Наталья. Вы к ЛОРу обращались?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да. К сожалению, в вопросе можно использовать только 200 символов за раз. Обращалась к ЛОРу, он провел непрямую ларингоскопию, если я не ошибаюсь, зеркалом осмотрел горло. Сказал хронический фарингит, прописал лечение, улучшение не наступило.
Терапевт
А УЗИ щитовидной железы и слюнных желез делали?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, осмотр ЛОР врача для начала
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо очно консультироваться с ЛОР-врачом: для осмотра и полного обследования
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, посетила двух ЛОРов, провели осмотр, сделаоа также МРТ мягких тканей шеи — без патологий. ЛОР утверждает, что это фарингит, но лечение не помогло. Я не отрицаю наличие фарингита конечно, но по ощущением это что тт другое. Вроде как на спазм какой то похоже
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Вам нужна очная консультация лор врача и обязательно выполнить узи щитовидной железы. Также подобные ощущения бывают после ковида, не болели?
Принятый ответ
Клиент
Анна, было легкое недомогание без температуры, но сухой кашель периодически мучает. Думаю, рефлекторный, так как вот это ощущение в горле заставляет откашливаться.
Кардиолог, Терапевт
Сдайте кровь на антитела, если Вы переболели, то эти ощущения характерны!
Клиент
Анна, и тромбоциты повышены по результатам ОАК были в течение нескольких месяцев, повышались медленно с 373 до 449, но в январе при ручном подсчете цифра упала до 353. Читала, что после ковида тромбоциты могут повышаться.
Кардиолог, Терапевт
Да, могут
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Вам надо пройти обследование. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, эндоскопия глотки, узи органов шеи.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, что такое эндоскопия глотки? ФГДС не тоже самое? Делала ФГДС — рефлюкс эзофагит, принимаю лечение, результата нет.
Терапевт, Нефролог
Тоже самое.
Эзофагит это воспаление. Вам надо контролировать процесс лечения. Рефлюкс разный, кислотный и щелочной, и лечение, соответственно, тоже разное.
Если же, все таки причина ваших жалоб не в эзофагите, то ищите проблему в шейном отделе позвоночника.
Клиент
Лариса, почему то при оформлении вопроса не больше 200 символов можно было использовать. Опишу тут всё, что прошла на данный момент. МРТ головного мозга, ШОП, ГОП, мягких тканей шеи. Всё МРТ без контраста. Выявили начальные признаки дистрофических изменений в ГОП. Больше ничего. УЗИ сосудов шеи, лимфоузлов шеи и надключичных лимфоузлов, брюшной полости. Выявили незначительное реактивное увеличение подчелюстных ЛФ, кальцинаты в печени, s-образный желчный. Рентген и КТ правой ключицы — единичный очаг остеосклероза 4*4 мм. Консультации двух ЛОРов, гастроэнтеролога, терапевта, невролога, мануального терапевта, ортопеда. Не нашли ничего, что может давать такие симптомы. Симптомы — ощущение инородного предмета справа в горле в области щитовидного хряща, чуть правее. Головокружения, слабость, слабые боли в шее, правом плече, посредине грудины, между лопатками, ощущение сдавливания в обоасти шеи, кажется, что при вздохе что то мешает. Подскажите, я прошла достаточный объем исследований, что бы спокойно пойти к психотерапевту или нужно еще дообследоваться?
Клиент
Лариса, рефлюкс у меня всю жизнь, а вот такое в первый раз. Правда я его и не лечила никогда. Начала лечение в ноябре, сначала принимала нольпазу, сейчас перешла на нексиум, пью также новобисмол, гепабене.
Терапевт, Нефролог
Вы хорошо обследованы!)
Импеданс-рН-метрия пищевода и консультация психотерапевта.
Терапевт, Нефролог
Это лечение кислотного рефлюкса. Но если он щелочной, то лечение нольпазой/нексиума и другими ИПП не эффективно. В целом, часть жалоб, с дискомфортом в груди, подходит под рефлюкс.
Да, шилоподъязычный синдром тоже очень похож по симптомам.
Клиент
Лариса, как узнать, щелочной рефлюкс или нет? Я могу прикрепить протокол исследования, но там ничего об этом не сказано.
Терапевт, Нефролог
Это определяет рН-метрия (на сутки аппарат с зондом в пищевод)
Клиент
Лариса, кошмар :) с этой штукой и минуту выдержать сложно :)
Терапевт, Нефролог
Зонд не как при ФГДС)))
Тонкий, вставляется через ноздрю, глотку в пищевод.
Клиент
Лариса, я готова пойти к психотерапевту. Просто мне очень сложно поверить, что такой реальный физический дискомфорт и болезненность, пусть даже легкая, могут быть следствием невроза. Я же реально это все чувствую. Страшно, что пока я буду дурака валять в кресле у психолога, пропущу серьезное заболевание...
Терапевт, Нефролог
К психологу не нужно. Клинического психолога не найдёте, а социальные в этом не компетентны.
Синдром Игла исключать тоже. Он определяется по КТ височных костей и пазух носа. Конечно, это в компетенции Лора.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Делали вы узи этой области и мрт мчгких тканкй шеи? Чем лечился? Нащупываете ли сами бугорок рукой через слизистую рта или снаружи через кожу?
Клиент
Ирина, намекаете на шилоподъязычный синдром? Была у ЧЛХ, послезавтра КТ лицевых костей, сказал посмотрит подъязычную кость и отростки. Симптомы очень позожи.
Клиент
Ирина, да, и еще. При повороте головы вправо мне не только что то мешает, но и в основании черепа слышен какой то то ли скрип, то ли хруст, на хруст песка похоже чем то. Слышу только я, окружающие не слышат. Я поэтому на шилоподъязычный и подумала.
Терапевт
Здравствуйте ,вы у невролога были? Невралгию исключили?
Клиент
Ксения, невролог пролечил меня от шейного остеохондроза, а когда не помогло, отправил на МРТ шейного отдела, где остеохондроз не подтвердился. Там вообще все хорошо. Она так де сказала, что это могут быть спазмы мышц и прописала мидокалм. Честно, мидокалм я принимать не стала, потому что на тот момент лечила уже рефлюкс и фарингит и подумала, что это слишком, столько пить препаратов. Подскажите, бывают такие спазмы мышц шеи, которые дают такие ощущения? В течение 4х месяцев. Эти ощущения не проходят вообще, изредка ослабевают, например по утрам и после дневного непродолжительного сна. В остальном, за 4 месяца это ощущение стало только ярче и болезненнее.
Терапевт
Бывает невралгия языкоглоточного нерва, нерв может сдавливаться либо спазмированной мышцей , сосудом. Как один из вариантов вашей проблемы, так как обследований пройдено у вас уже достаточно. Мидокалм, думаю, попробуйте пропить, проблема же не решена. Глотать больно?
Клиент
Ксения, пить, есть не мешает вообще. Иногда бывает ощущение, что пища тяжело проходит как раз справа, как будто царапает. В те моменты, когда чувство инородного предмета усиливается. В остальном за 4 месяца ситуация именно с проглатыванием не ухудшается, нормально глотаю, безболезненно. Единственное, когда дышу, как будто мешает что то. Как будто этот участок в горле очень сухой.
Клиент
Ксения, да, и еще. Появилась отечность под правым глазом. Вот она вкупе с остальными симптомами пугает больше всего.
Клиент
Ксения, теоретически, если проблема в спазмированной мышце, она может препятствовать нормальному оттоку лимфатический жидкости? В результате чего отечность под глазом появилась?
Терапевт
Если отечность односторонняя,то вероятно что-то передавливает сосуды, отсюда и отек. Сдавливать может что угодно , в том числе и спазмированные мышцы. Значит навряд ли это невралгия языкоглоточного нерва, если многое исключено, МРТ чистое,то есть в мягких тканях не видят причины,значит КТ височной кости.
Терапевт
Если это было бы образованием,которое сдавливает мягкие ткани,то его бы нашли на МРТ и плюс УЗИ с доплерографией (сосуды тоже смотрели ), анализы видимо у вас хорошие, лимфатические узлы не увеличены.
Клиент
Ксения, а спазмированные мышцы были бы видны на МРТ?
Клиент
Ксения, а если образование ниже, где нибудь в легком или средостении, могут быть такие симптомы? Страшно, столько онкологических больных сейчас.
Терапевт
Нет. При длительной неясной причине боли обязательно назначают рентген-КТ легких, вам делали?
Клиент
Ксения, нет (
Терапевт
Как давно вы проходили ФЛГ?
Клиент
Ксения, флюорографию делала в сентябре прошлого года, за месяц до симптомов. Был еще рентген грудного отдела позвоночника, я не знаю, видны ли на нем легкие. В описании только позвоночник.
Терапевт
Как я поняла, вы кашляете ? Кашель давно?
Клиент
Ксения, нет, пару тройку месяцев. Эпизодический неделю кашель, две нет. И так по кругу.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Для начала нужно обратиться к ЛОРу. Если после осмотра ЛОР патологии не выявит, то нужно сделать УЗИ щитовидной железы, мягких тканей шеи и ЭГДС.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу
5
Анна-35 лет
2023-01-29 03:01:59
29 января 2023
Анна-35 лет Ду, 29 января 2023
У меня похожая ситуация,с июня 2022 года!Хотелось бы узнать у Натальи,как ее дела?нашла причину?
Юлия
2025-01-22 04:01:37
22 января
Юлия, 22 января
У меня ситуация один в один( Наталья, чем у Вас все закончилось? Уже депрессия начинается на этой почве ((
Алина
2025-02-01 10:02:40
1 февраля
Алина Зобнина, 1 февраля
Здравствуйте, скажите пожалуйста, нашли причину? Что помогло?
Юлия
2025-02-04 11:02:34
4 февраля
Юлия, 4 февраля
Вдруг кому пригодится. У меня скорее всего было после стресса и постоянно зацикливалась на этих ощущениях. Два Лора ничего не нашли, делала ларингоскопию. Потом улетела в отпуск, там отвлеклась и через пару дней обнаружила, что с горлом все ОК) Так, что это может быть нервное.
Алина
2025-03-07 07:03:39
7 марта
Алина Зобнина, 7 марта
Юлия, здравствуйте! Скажите пожалуйста, долго ли это было у Вас вообще?
Похожие вопросы по теме
Боль в затылке и шее
6 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
8 февраля 2023
Елена, Шексна
Вопрос закрыт
Увеличены яремные лимфоузлы
30 декабря 2023
Мария, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва