СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коопрограмма

Девочка 2 месяца. Родилась 11.02.2026г. В роддоме на второй день были жуткие крики, как я понимаю колики. Мёд персонал предположил что не наедается и начали давать докорм Нутрилак Премиум . Вместе с ним давала сабсимплекс . На третий день ребенок спал спокойно по 2-3 часа . После выписки приехали домой было еще молозево , она кушала и грудь и немного смеси. Когда молоко поступило поначалу она его кушала хорошо, но потом начала выплевывать и рвать грудь. То нормально то выплевывает и кричит. Решили в ночь давать немного Нутрилак Премиум. Спала спокойнее . Из-за того что грудь была съедена , сцеживала и давала . С бутылки от грудного молока тоже был крик . На смесь хорошо. Так спустя 2 недели мучений перешли на смесь полностью. Но и это оказалось не надолго, она перестала какать , ходила раз в 2 дня , истерики , крики, но живот при этом мягкий . Решили попробовать Нутрилак Комфорт, поначалу неделю тоже хорошо, и стул стал раз в день, но потом крики, истерики, выплевывание соски уменьшение объема еда . Могла кушать 120, ушли на 60, а бывало и на 30. Днем почти не спала , капризы, с рук не слазила , началось бурление в животе которое ее беспокоило . Поехали в месяц к педиатру , объяснила всё , сказали это нормально , ребенок должен так себя вести. Но не должен же . Посоветовала смесь Мамако , по инструкции переходили ..Вроде как сон наладился, истерик почти небыло , ребенок довольный улыбался , через 3 дня после полного введения началась аллергия на щечках, красные щеки , все сухое. Ребенок беспокойный, пукнуть не может кричит , бурление как и было. Начались спыгивания , 2 раза фонтаном, потом по немногу .также жуткие слизистые белые сопли Все это время давала саб симплекс . Стул был 1 раз в 2 дня но это не беспокоило . Начались как будто спазм боли у ребенка. Все хорошо и бац дергается и кричит и так по кругу минут на 20. Могло быть утром, могло в обед. Поехали к педиатру, сказали поменять смесь на семилак комфорт, фенистил и лактазар добавить. Лактазар из-за того что немного попка вокруг красновата. Других симптомов выраженных для лактазной недостаточности нет. Сказали сдать копрограмму . Перешли потихоньку на Семилак комфорт, первые 2 дня ребенок идеальный , на третий день весь день истерика , пукнуть не может, кричит, извивается. Но без спазмов . Без срыгиваний.На четвертый день сново спокойная, спит улыбается .Стул наладился правда жидкий , не понос и не каша , без кислого запаха, без пены. Ходила 1 раз в день, а могла и 2 . Пришли анализы на копрограмму и педиатр сказала переходить на Альфаре Гастра. + продолжать лактазар.Почитала для чего и я так понимаю у нас аллергия на белок коровий и на козий получается . Начали переходить на Гастра . Врач дала инструкцию первый день утро 30 мл, второй 60, третий день три раза по 60 и на четвертый полностью переходить . Уже с первого дня введения у нас начались срыгивания, один раз через кормление . Немного совсем , на второй день побольше из-за того что не 30, а уже 60 я так думаю дала . И так срыгивания участились . Вроде по началу вместе с семилак комфорт нормально себя чувствовала, единственное дневной сон как рукой сняло . 10-15 минут дремит и всё. Потом играется, капризничает опять дремит. Вчера давала 3 раза по 60 и ребенок был беспокойный , в туалет вчера не ходила , появилось маленькое пятнышко на щечке и через часа 4 прошло. Сегодня целый день на гастра , утром еще более менее, с 12 часов сна у нее нет, вертится как уж , пукать не может, капризничает , немного играет .ноги руки дергает, с соской более менее успокаивается . И по кругу. Начали краснеть щеки , опять аллергия значит. К вечеру выдала ужасную истерику с криками , краснела , кричала . Не выдержала моя душа и дала ей обратно Семилак Комфорт. Немного стала поспокойнее , и даже уснула . Подскажите пожалуйста, АБКМ у нас или нет. Или Просто надо подобрать смесь . Из всех симптомов которые я наблюдала за ребенком : бурление , беспокойство во время кормления, после него. Газы, колики . Аллергия на мамако . Сил уже нет смотреть и слушать как она кричит . Анализы прикреплю .

Нет
26 лет
9 Апреля ·Просмотров: 55·Милена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Милена, здравствуйте!

Анализ кала на копрограмму, к сожалению, не информативен, на него не ориентируются, в первую очередь, ориентируются на клиническую картину.

Для АБКМ характерна кровь в кале, не замечали никогда?

Часто смеси не рекомендуют, так как это стресс для пищеварения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милена
Клиент

Полина Евгеньевна, нет, не замечала . Присматривалась и даже ковырялась . Тоже читала из-за чего может быть беспокойный ребенок . Попа красновата у нас с роддома . По поводу смесей да, я знаю что нельзя часто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милена
Клиент

Полина Евгеньевна, прикрепила анализы посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте!

анализ кала на современном этапе не является информативным и не позволяет установить диагноз и подобрать лечение, поскольку результат будет отображать физиологическую незрелость желудочно-кишечного тракта ребенка, а не какое-либо заболевание.

Для АБКМ характерно: стул с примесью крови и слизи, колики, плохая прибавка в весе, высыпания

 - отвечает  СпросиВрача –
Милена
Клиент

Крови не видела, слизи тоже . Стул жидковат, когда попу поднимаешь , за попой тянется, считается ли это слизью? Коликов тоже много не было, в основном пукать то хорошо, то прям затруднительно и как взрослый человек. Высыпания были на мамако смесь и сейчас немного на Альфаре Гастра , на щечках.
По весу , родились 3580, выписали 3300, в месяц весили 4250, первого числа этого месяца 4900

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб, признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, поджимает ножки, краснеет, может плакать во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендуется приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
На искусственном вскармливании стул может не быть ежедневно, бывает отсутствие до 5-7 дней- это тоже норма.
Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой прожилки крови в стуле, срыгиваний обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела. По описанию признаков абкм нет. Рекомендуется кормление обычной адаптированной смесью. Оставьте ту смесь, которую малыш кушает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милена
Клиент

Про дисхезию знаю, просто странно получается, по началу все хорошо, пукает нормально , кушает тоже. Через 2-3 дня истерики, пукать не может, от еды отказывается .

 - отвечает  СпросиВрача –
Милена
Клиент

Принимаем сабсимплекс из всех симетиконов, он лучше подошел. Знаю, что они как бы одинаковы, но нет, вспомогательные разные. Все упражнения делаем . Но от них толка мало .

Она так и проявляется, к сожалению. Только помогать и нужно время, чтоб она прошла

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить не столько явную АБКМ, сколько сочетание младенческих колик, незрелости пищеварения и реакции на частую смену смесей. Копрограмма АБКМ не подтверждает: слизи немного, лейкоциты 0-1, крови нет, билирубин в 1 мес допустим, белок и соли жирных кислот сами по себе не диагноз. Для АБКМ обычно больше настораживают кровь в стуле, стойкая сыпь, плохой набор веса, выраженные срыгивания, постоянная слизь. 

В подобных ситуациях обычно рекомендуют не менять смесь каждые 2-3 дня, потому что это само усиливает беспокойство. Если есть реальное подозрение на АБКМ, обычно оценивают эффект лечебной смеси на основе глубокого гидролиза в течение 2-4 недель. Если на Семилак Комфорт было спокойнее, это тоже важный ориентир.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милена
Клиент

Согласна про смену смеси , вот как получается, на мамако у нас были срыгивания и на Альфаре сейчас. Значит он нам не идет? Изначально же принимали нутрилак , срыгиваний не было, на мамако были , поменяли на семилак прекратились и сыпь ушла. На альфаре опять срыгивания. + ребенок делает так, как будто его сейчас стошнит , через время после кормления, отрыжка жуткая , стул болотного цвета.

Принятый ответ

Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )

Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул,то данных за АБКМ нет


Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом младенческой дисхизии

Это функциональное состояние у грудных детей
Ребёнок напрягается и плачет перед опорожнением, но стул всё же мягкий и проходит.

Это не запор и не болезнь,а несовершенная координация давления в животе и расслабления тазового дна: ребёнок учится правильно тужиться.

Можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют держать ребёнка вертикально или полулёжа, прижмите коленки к животику (как «велосипед»), чтобы помочь положению таза и облегчить выход стула.

Тёплая ванна перед дефекацией успокаивает и помогает мышцам расслабиться.

Мягкий массаж живота по часовой стрелке круговыми движениями от правого нижнего квадранта к левому, лёгкие поглаживания по животу — 1–2 минуты.

Велосипедные движения ногами: аккуратно сгибать и разгибать ноги к животу 5–10 раз перед кормлением

Частый контакт «кожа‑к‑коже» и спокойная обстановка при кормлении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.