Расшифровка анализтв

Анастасия СифонтеМартинес9 Апреля

4.3

Терапевт, Кардиолог

10 200 консультаций

Здравствуйте

Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).У вас имеется признаки железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).

Также наблбдается повышенный липидный профиль.
В данной случае причинами повышения холестерина могут быть:
-заболевания ЖВП (камни и песок в желчном пузыре)
-дисбаланс гормонов щитовидной железы
-наследственная предрасположенность
-неправильное питание
-дефицит витамина Д
-стресс
-гиподинамия
-хронические воспаления
-прием КОКов
-беременность,ГВ
В первую очередт мы назначаем пройти УЗИ БЦА и артерий нижних конечностей для оценки степени атеросклероза сосудов

Татьяна Федоровцева9 Апреля

2.2

Терапевт, Дерматолог

465 консультаций

Здравствуйте
По анализам у вас повышен холестерин за счет ЛПНП(плохой холестерин),рекомендуется сделать УЗИ БЦА для исключения образования бляшек на сосудах

В качестве терапии могу порекомендовать:
-Средиземноморская диета со снижением насыщенных жиров (жирное мясо, колбасы, сливочное масло, сало),отказ от курения и алкоголя.
-Регулярная физическая активность
-Также рекомендуется прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 -3 месяца

Имеется снижение ферритина,нормальные значения считаются 40-60 нг/мл.

В данном случае рекомендуется препараты железа с доказанной эффективностью,например Сорбифер Дурулес /Тардиферон/Тотема

Нельзя запивать молоком,черным чаем,кофе снижается усваивание препарата

Рекомендуется употребление продуктов,с большим содержанием железа
* Мясо(говядина, телятина, баранина, свинина, говяжья и куриная печень)

* Овощи - хорошими источниками являются шпинат, соевые бобы и консервированная тыква

* Фрукты - хорошими источниками являются курага, сушеный инжир, сливовый сок, малина и изюм.

* Зерновые - хорошими источниками железа являются хлеб и крупы. В качестве примера цельнозерновой хлеб, каши (овсяная, манная), геркулесовая крупа, яичная лапша, макароны из цельного зерна

Подскажите,обильные ли у вас менструации?Сдавали ли кал на скрытую кровь?Когда последний раз делали ФГДС?

Наталия Датта9 Апреля

4.5

Терапевт, Инфекционист

11 304 консультации

Здравствуйте, низкий ферритин говорит о скрытом дефиците железо, обычно это вызывает сухость кожи, ломкость волос, возможно слабость.
Для повышения уровня ферритина назначаем препараты железа на 2-3 месяца: Сорбифер, Мальтофер, Феррумлек.
Холестерин ЛПНП выше рекомендуемой нормы, для его снижения рекомендуется скорректировать питание: исключить животные жиры, фастфуд, быстрые углеводы.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Юлия Ситникова9 Апреля

2.9

Терапевт

1 053 консультации

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача.
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг: Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов. По поводу повышения холестерина. Статины эффективно , что доказано, приводят к снижению ЛПНП (плохой холестерин) , уменьшению бляшек и недопустимость появлению новых. Это всё снижает риск таких заболеваний , как инсульт (ишемический из-за атеросклероза).
Рекомендуют, розувастатин в начальной дозировке 10 мг ежедневно, с контролем липидограммы через 4-6 месяцев и УЗИ БЦ А через год. Если сейчас не делали, обязательно пройти.
Также рекомендуют средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.

Инна Бугакова9 Апреля

4.3

Терапевт, Психиатр

3 637 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Ферритин говорит о том, что запасы железа истощены. По хорошему, лучше чтобы он был не меньше 50-70 ( в идеале равен весу)
В таких случаях обычно назначают прием железа в таблетках , так как уровень не критичный
Обычно рекомендуют сорбифер дурулес 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки минимальный курс лечения 1-2 месяца (у него минимум побочных эффектов ), препарат принимают за час до еды , или через 2 часа после еды - для лучшего усвоения, запивая стаканом воды, или цитрусовыми соками , если есть побочные эффекты, то лучше во время еды. Так же не совмещать прием железа с молочными продуктами, кофе, чаем, препаратами кальция.
Контроль ферритина через 1-3 месяца
Холестерин повышен за счет плохого холестерина, в таком случае обычно рекомендуют соблюдение диеты (Исключить жирные сорта мяса, сало, копчености, пряности, сосиски, колбасы,сливочное масло, жирные молочные продукты. Добавить в рацион больше овощей и фруктов, питьевой режим не менее 1.5 литров в сутки. Употреблять рыбу (лосось, скумбрия, форель) 2-3 раза в неделю для получения Омега-3)
Увеличение физических нагрузок и контроль массы тела
Будьте здоровы:)

Афсана Алиева9 Апреля

5.0

Терапевт

64 125 консультаций

Здравствуйте!
Ферритин критически понижен, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?