СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель,хрипы в легких без температуры

У ребенка 3 года 8 месяцев кашель уже больше недели,кашель редкий,но прям закашливается иногда до рвоты. Температуры нет вообще,насморка нет. Педиатр назначил ингаляции пульмикортом и беродуалом,а через 2 дня лечения услышал хрипы в легких,назначил антибиотики. Стоит ли их принимать?

35 лет
9 Апреля ·Просмотров: 771·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно, если врач слышит хрипы в легких, назначается рентгенография легких, чтобы исключить пневмонию.

Если пневмония исключается, в таком случае врач при аускультации должен различить, хрипы связаны с бронхообструкцией или скоплением слизи (мокроты)
При бронхообструкции - эффективны ингаляции с Беродуалом.
Если скапливается слизь - ингаляции с физ раствором

Пульмикорт назначается при лающем кашле - ларингите

Что касается антибиотика.
То решение о начале его приёма определяется по результатам общего анализа крови.
Для этого рекомендуется сдать ОАК.
Так как антибиотик действует только на бактерию, то приём антибиотика начинается в случае, если в ОАК отмечается наслоение бактериальной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило, перед началом курса антибиотиков рекомендуется общий анализ крови и С-реактивный белок ( по возможности) и рентгенография органов грудной клетки.
Также учитывая, что симптомы протекают без повышения температуры тела, нельзя исключить аллергическую причину, особенно, если есть в семье аллергическая настроенность у родственников. При затяжном кашле без положительной динамики обычно исключают микоплазму и хламидии, а также коклюш и паракоклюш (мазок из носоглотки), учитывая, что кашель бывает приступами. До получения результатов анализов рекомендуется продолжить ингаляционную терапию

Принятый ответ

Здравствуйте, в такой ситуации, перед началом приема антибактериального препарата рекомендуется сдать общий анализ крови, с реактивный белок и при наличие хрипов в лёгких, провести рентгенографию лёгких.
Как вероятная причина кашля, может быть постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после активности. Слизь из носа может не вытекать вперёд, а стекать по стенке. То есть наличие явного насморка не обязательно. Стоит осно посетить лор врача для исключения гипертрофии аденоидов, они часто дают такую симптоматику.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( попросить высморкаться или убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом. Вибрационный массаж.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с информацией.

Антибиотики показаны при подтвержденной бактериальной инфекции. Для этого необходимо сдать общий анализ крови.

Также с целью исключения пневмонии рекомендуется рентгенография органов грудной клетки (легких)

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей проблемой.
Наличие хрипов в легких не является показанием для назначения антибиотиков .
В данном случае рекомендуется сдать общий анализ крови , с реактивный белок и провести рентгенографию органов грудной клетки .
Если хрипы при аускультации были сухие , свистящие , то продолжить ингаляции с беродуалом .
Пульмикорт назначается , только при признаках ларинготрахеита и детям с бронхиальной астмой .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.